Un aborto espontáneo es la pérdida del embarazo que ocurre en las primeras 20 semanas de gestación, generalmente en el primer trimestre. El término aborto espontáneo perdido se refiere a una situación en la que un embarazo ya no es viable, pero no hay síntomas claros de aborto espontáneo, como sangrado vaginal, calambres en el abdomen o la espalda baja y el paso de tejido a través de la vagina.
¿Cómo se diagnostica un aborto espontáneo perdido?
Un médico generalmente descubre que ha ocurrido un aborto espontáneo perdido durante un chequeo prenatal de rutina. El diagnóstico se puede hacer con base en los hallazgos de algunos exámenes diferentes.
Un análisis de sangre común que se realiza durante el embarazo temprano verifica el nivel de gonadotropina coriónica humana (hCG), una hormona que produce el cuerpo durante el embarazo. Durante las primeras semanas de embarazo, se espera que el nivel de hCG del cuerpo se duplique cada dos o tres días, lo que indica un embarazo de desarrollo normal.
Si el nivel de hCG no aumenta rápidamente durante el embarazo temprano o deja de aumentar por completo, podría ser motivo de preocupación. Hacerse dos análisis de sangre consecutivos al comienzo del embarazo que muestren un nivel de hCG decreciente es a menudo un fuerte indicador de aborto espontáneo.
Otra pista de que puede haber ocurrido un aborto espontáneo perdido es cuando el latido del corazón fetal no es audible en un monitor de frecuencia cardíaca fetal o Doppler de mano a las 12 semanas de gestación. Una ecografía (también conocida como ecografía) que revela que los latidos del corazón de un bebé se han detenido puede determinar que, de hecho, se ha producido un aborto espontáneo.
¿Qué sucede después de un diagnóstico de aborto espontáneo omitido?
Después de un diagnóstico de aborto espontáneo perdido, se debe tomar una decisión sobre si buscar o no una intervención médica para el aborto espontáneo. Si aún no ha comenzado el sangrado, un aborto espontáneo natural (también conocido como aborto espontáneo sin intervención) puede tardar días o semanas en comenzar. Los síntomas de un aborto espontáneo natural incluyen calambres abdominales, sangrado vaginal, náuseas y vómitos.
Un diagnóstico de aborto espontáneo perdido puede requerir un procedimiento quirúrgico llamado dilatación y legrado (D&C) para completar el proceso de aborto espontáneo. En el primer trimestre, generalmente se llama dilatación y aspiración (D&A), porque el médico dilata el cuello uterino y luego usa una herramienta llamada cureta de succión (en lugar de una cureta afilada) para vaciar suavemente el útero.
Además, un medicamento llamado misoprostol también se puede utilizar como alternativa a la dilatación y legrado como parte del tratamiento médico de un aborto espontáneo. El medicamento hace que el cuello uterino se dilate y el revestimiento del útero se desprenda.Similar a un aborto espontáneo natural, el sangrado puede durar de una a dos semanas.
¿Por qué ocurren los abortos espontáneos perdidos?
En el primer trimestre, una causa común de pérdida de un aborto espontáneo es una anomalía cromosómica en el feto en desarrollo.Estas anomalías cromosómicas son de naturaleza aleatoria y, por lo general, no es posible determinar si las anomalías cromosómicas están presentes antes de un aborto espontáneo perdido.
Algunos abortos espontáneos perdidos se deben a una afección llamada óvulo arruinado. En un óvulo arruinado, el saco gestacional y la placenta continúan desarrollándose, pero el bebé no. Con un óvulo arruinado, es posible que continúe experimentando síntomas de embarazo como náuseas, sensibilidad en los senos o cansancio, pero un latido fetal nunca se vuelve audible en un monitor de frecuencia cardíaca, y una ecografía finalmente revelará un saco gestacional vacío.
Si ha tenido más de un aborto espontáneo, vale la pena hablar con su médico sobre las afecciones subyacentes que pueden causar múltiples pérdidas de embarazos. Cuando ocurren abortos espontáneos recurrentes, las pruebas pueden ayudarlo a descubrir el problema subyacente (si lo hay). Los problemas subyacentes pueden incluir anomalías anatómicas, trastornos de la coagulación sanguínea y desequilibrios hormonales.
Un aborto espontáneo puede ser una experiencia desalentadora, pero no siempre es un indicio de problemas subyacentes o de la imposibilidad de quedar embarazada. Muchas personas que experimentan abortos espontáneos aún tienen embarazos saludables después.Su médico debe poder orientarle si desea volver a quedar embarazada después de un aborto espontáneo.