Visión de conjunto
¿Qué es la ablación con catéter?
La ablación con catéter es un tratamiento mínimamente invasivo para los latidos cardíacos rápidos. Un catéter es un tubo delgado que se inserta a través de un vaso sanguíneo hasta el corazón. La ablación con catéter es un tipo de procedimiento de ablación cardíaca que se usa para tratar los ritmos cardíacos anormales (arritmias). La ablación es una técnica utilizada para destruir estratégicamente el tejido anormal y restaurar la función adecuada de su corazón.
Un cardiólogo (un médico que se especializa en el tratamiento de afecciones cardíacas) realiza la ablación con catéter. El procedimiento utiliza energía fría o caliente para crear cicatrices en el tejido del corazón donde se produce la arritmia. Las cicatrices ayudan a bloquear los impulsos eléctricos anormales y previenen los ritmos anormales.
Las cicatrices solo destruyen el tejido involucrado con patrones cardíacos defectuosos. No causan ningún dolor residual ni crean problemas con la función de su corazón.
¿Qué condiciones trata la ablación con catéter?
La ablación con catéter trata todos los tipos de arritmias cardíacas rápidas. Su cardiólogo puede sugerir la ablación con catéter si tiene un ritmo cardíaco anormal que los medicamentos no pueden tratar.
Los tipos de arritmias tratadas con ablación con catéter incluyen:
- Fibrilación auricular (AFib) y aleteo auricular: La fibrilación auricular y el aleteo auricular hacen que las cavidades superiores del corazón (llamadas aurículas) latan de manera irregular e ineficaz. Las aurículas tiemblan en lugar de contraerse. Esta falta de contracción impide que la sangre bombee correctamente por el corazón. La fibrilación auricular puede causar coágulos que aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular porque la sangre se estanca en la aurícula izquierda.
- Taquicardia supraventricular (TSV): Las personas con SVT experimentan episodios de latidos cardíacos rápidos e irregulares (hasta 300 latidos por minuto). Su corazón aún puede bombear sangre normalmente, pero los episodios repetidos o prolongados de SVT pueden dañar su corazón.
- Taquicardia ventricular (TV): Las cámaras inferiores, llamadas ventrículos, pueden comenzar a latir rápida e independientemente, lo cual es una arritmia potencialmente muy peligrosa que muchas veces conduce a un paro cardíaco.
Los proveedores de atención médica también pueden recomendar la ablación con catéter si tiene un alto riesgo de:
- Fibrilación ventricular (Fibrilación en V): Un latido cardíaco ineficaz e irregular que se origina en los ventrículos (cámaras inferiores del corazón).
- Paro cardíaco repentino: Cuando tu corazón se detiene sin previo aviso.
¿Quién es candidato para la ablación con catéter?
La ablación con catéter no suele ser la primera línea de tratamiento para las personas con arritmias, como la fibrilación auricular. Pero si ha probado al menos un medicamento para controlar su arritmia, sin éxito, su cardiólogo puede recomendarle la ablación con catéter.
¿Qué tan común es la ablación con catéter?
La ablación con catéter es un procedimiento cada vez más común para las personas con arritmias cardíacas.
Detalles del procedimiento
¿Cuáles son los tipos de procedimientos de ablación con catéter?
La ablación con catéter utiliza energía fría o caliente para cicatrizar el tejido cardíaco. Su proveedor elegirá el método con el que se sienta más cómodo y que sea más apropiado para su condición. Recibirá sedación o posiblemente anestesia general durante el procedimiento y no sentirá ningún extremo de calor o frío.
Los tipos de ablación con catéter incluyen:
- Ablación por radiofrecuencia: La radiofrecuencia envía energía térmica al tejido del corazón.
- Crioablación: La crioablación utiliza energía fría para congelar y cicatrizar el tejido cardíaco.
¿Qué sucede antes de la ablación con catéter?
Su proveedor evaluará minuciosamente su corazón y su salud en general para elegir el mejor procedimiento para tratar la arritmia que le afecta.
En preparación para el procedimiento, su proveedor le dará instrucciones específicas. Es posible que necesite:
- Suspenda los medicamentos anticoagulantes (como la aspirina o la warfarina). Siga las instrucciones de su proveedor y suspenda estos medicamentos solo según las indicaciones.
- No coma ni beba durante varias horas antes de su procedimiento. Su proveedor le dará instrucciones exactas.
- Use ropa cómoda y deje joyas y objetos de valor en casa.
- Haga arreglos para que alguien lo recoja y lo lleve a casa después del procedimiento.
¿Qué sucede durante la ablación con catéter?
Un cardiólogo realiza una ablación con catéter en el hospital. Deberá permanecer en el hospital de seis a ocho horas después del procedimiento. Dependiendo de su condición, puede irse a casa ese día o pasar la noche en el hospital.
Una enfermera lo ayudará a prepararse para el procedimiento insertando una línea intravenosa (IV) en su brazo. Puede recibir medicamentos a través de la línea IV, incluida la anestesia. Es posible que esté despierto durante el procedimiento, pero al menos recibirá sedación como lo haría en una colonoscopia. Es posible que lo coloquen bajo anestesia general según el tipo de procedimiento al que se someta. Su médico discutirá esto con usted y lo programará adecuadamente.
Su cardiólogo:
- Inserta un pequeño tubo (llamado vaina) a través de la piel y dentro de una vena para crear una abertura. Por lo general, los proveedores usan una vena o una arteria en la ingle. A veces pasan por las venas de su brazo o cuello.
- Luego insertan los catéteres de electrodos (tubos delgados con alambres) en la vaina. Ensartan los catéteres a través de su vena o arteria y hasta su corazón (usando rayos X para guiarlos).
- Utiliza el catéter para enviar energía fría o caliente a las áreas de su corazón que causan ritmos irregulares. El catéter destruye el tejido cardíaco anormal para bloquear esos ritmos irregulares.
- Quita el catéter y la vaina de su vena o arteria.
¿Dónde se inserta el catéter para la ablación cardíaca?
En la mayoría de los casos, su proveedor inserta el catéter en una vena o arteria grande en su ingle. A veces, los proveedores eligen usar una vena en su brazo o cuello en su lugar. Su proveedor decidirá la mejor ubicación según su anatomía y condición.
¿Duele la ablación con catéter?
La ablación con catéter generalmente se asocia con molestias muy transitorias y leves. Muchas ablaciones se asocian con poca o ninguna molestia por la ablación. El sitio donde se introdujo el catéter en la vena puede estar adolorido y tener un moretón. La punción es muy pequeña y debe sanar rápidamente.
A medida que el tejido de su corazón sana y se recupera, es posible que continúe sintiendo ritmos cardíacos irregulares durante algunas semanas. Esto es normal. Debe alertar a su médico si tiene alguna pregunta o inquietud sobre cualquier cosa que sienta después de un procedimiento de ablación.
¿Qué sucede después de la ablación con catéter?
La ablación con catéter puede tardar de dos a cuatro horas en completarse. Después del procedimiento, lo trasladan a una sala de recuperación y permanece allí durante varias horas. Una enfermera supervisa su estado mientras se recupera.
Cuando llegue el momento de irse a casa, recibirá instrucciones detalladas sobre el cuidado en el hogar. Su proveedor puede recetarle aspirina u otro medicamento anticoagulante para ayudar a prevenir los coágulos de sangre. Puede tomar este medicamento durante varios meses o más después del procedimiento, según su historial personal.
Riesgos / Beneficios
¿Cuáles son las ventajas de la ablación con catéter?
La ablación con catéter es un procedimiento mínimamente invasivo que por lo general no requiere una estadía prolongada en el hospital. Puede ofrecer éxito más allá de la terapia médica para muchas personas. Si tiene una arritmia que no se controla con medicamentos, la ablación con catéter puede restaurar la función cardíaca normal e incluso puede salvarle la vida en algunos casos.
¿Cuáles son los riesgos de la ablación con catéter?
Los riesgos de la ablación con catéter son bajos. Las complicaciones después de la ablación con catéter son raras. Los posibles riesgos incluyen:
- coágulos de sangre
- Daño a la vena por la vaina o el catéter.
- Daño al tejido cardíaco o válvulas cardíacas.
- Infección o sangrado.
- Carrera.
- La necesidad de un marcapasos permanente.
Recibe algo de radiación durante la ablación con catéter de radiofrecuencia. Si está embarazada, consulte con su proveedor si puede esperar con seguridad para someterse al procedimiento después de que nazca su bebé.
Recuperación y Outlook
¿Cuál es el tiempo de recuperación después de la ablación con catéter?
Puede tomar varias semanas sanar por completo. Es posible que continúe experimentando arritmias mientras sana el tejido cardíaco.
¿Cuándo puedo volver al trabajo y retomar otras actividades?
A menos que su trabajo implique levantar objetos pesados u otro trabajo físico, es probable que se sienta listo para volver a trabajar de cinco a siete días después de su procedimiento.
Debe evitar levantar objetos pesados y hacer ejercicio extenuante durante al menos una semana. Consulte con su proveedor acerca de cuándo es seguro volver a la actividad física.
Cuándo llamar al médico
¿Cuándo debo llamar al médico?
Debe llamar a su proveedor de atención médica si experimenta:
- Sangrado en el sitio de punción donde su proveedor de atención médica insertó la vaina y el catéter.
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Dolor de pecho.
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Mareos o aturdimiento.
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Náuseas o vómitos.
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Entumecimiento u hormigueo en la pierna (si el sitio de punción está en la ingle).
- Ritmo cardíaco acelerado.
- Hinchazón o dolor en el sitio de punción.
La ablación con catéter utiliza energía fría o caliente para destruir áreas de tejido cardíaco. El tejido cicatrizado ya no puede crear ritmos cardíacos anormales. El procedimiento generalmente tiene un riesgo bajo, excepto en personas muy enfermas, y funciona bien para muchas personas. Este procedimiento mínimamente invasivo puede salvar la vida de las personas con arritmias.
