Visión de conjunto
¿Qué es una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)?
La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es una prueba que utiliza una combinación de rayos X y un endoscopio. Un endoscopio es un tubo flexible iluminado con una cámara adjunta.
Los gastroenterólogos (médicos que se especializan en trastornos gastrointestinales) usan la CPRE para examinar y tratar problemas que afectan el hígado, el páncreas, la vesícula biliar y las vías biliares. Los conductos biliares transportan la bilis desde el hígado hasta la vesícula biliar y luego hacia el páncreas y los intestinos. La bilis es un líquido que descompone la grasa de los alimentos.
¿Por qué los proveedores de atención médica realizan la CPRE?
Los médicos usan la CPRE para diagnosticar y tratar problemas que afectan a:
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Conductos biliares, incluyendo cáncer, cálculos y estenosis.
- Vesícula biliar, incluyendo cálculos biliares y colecistitis (vesícula biliar inflamada).
- Páncreas, incluida la pancreatitis (páncreas inflamado e hinchado), cáncer de páncreas y quistes y seudoquistes pancreáticos.
Detalles de la prueba
¿Cómo debo prepararme para la CPRE?
Siga las instrucciones de su médico sobre los pasos a seguir antes del procedimiento. Generalmente, usted debe:
- No comer, beber ni fumar durante al menos seis horas antes del procedimiento. Los líquidos claros como el agua pueden estar bien.
- Alerte a su médico sobre cualquier alergia, especialmente reacciones alérgicas anteriores a los medios de contraste intravenosos (IV). Si ha tenido una reacción anterior, es posible que deba tomar medicamentos para la alergia antes del procedimiento.
- Proporcione al consultorio de su médico una lista actualizada de medicamentos y suplementos.
- Hable con su médico acerca de dejar de tomar medicamentos anticoagulantes, como la aspirina y la warfarina.
- Informe a su médico si podría estar embarazada. Cierta anestesia puede dañar al feto.
¿Cómo se realiza la CPRE?
La CPRE suele ser un procedimiento ambulatorio, lo que significa que se va a casa el mismo día. El procedimiento puede durar de una a dos horas. Recibirá anestesia intravenosa (medicina para calmarlo). Estará despierto para el procedimiento, pero probablemente no recordará nada de eso. Alguien tendrá que llevarte a casa después.
Durante una CPRE de diagnóstico, su médico:
- Adormece la garganta con un spray anestésico.
- Inserta el endoscopio en la boca y lo guía a través del esófago y el estómago hasta llegar a la parte superior del intestino delgado (duodeno).
- Bombea aire a través del endoscopio hacia el estómago y el duodeno para que sea más fácil ver los órganos.
- Desliza un tubo diferente, llamado catéter, dentro del endoscopio hasta que llega a los conductos biliar y pancreático.
- Inyecta un tinte especial a través del catéter.
- Toma radiografías gastrointestinales en video (fluoroscopia) a medida que el tinte viaja a través de los conductos.
- Comprueba si hay signos de bloqueo o problemas.
Para el tratamiento, su médico puede insertar pequeños instrumentos a través del endoscopio para:
- Romper y quitar piedras.
- Coloque stents para abrir conductos obstruidos o estrechados.
- Extraiga tumores o muestras de tejido para realizar una biopsia.
¿Qué debo esperar después de la CPRE?
El procedimiento endoscópico puede irritar su garganta. Es posible que deba comer alimentos blandos durante uno o dos días hasta que desaparezca el dolor.
Después de la CPRE, es posible que experimente algo de hinchazón (una sensación de hinchazón por el aire bombeado) y náuseas (un efecto secundario de la anestesia). Debería poder volver al trabajo y a sus actividades normales al día siguiente, con la aprobación de su médico.
¿Cuáles son los posibles riesgos o complicaciones de someterse a una CPRE?
Algunas personas tienen una reacción alérgica al tinte intravenoso que se usa durante la parte de rayos X del procedimiento. Si esto sucede, su médico le administrará rápidamente un medicamento para detener la reacción. Otras complicaciones raras pero potenciales incluyen:
- Infección de la vesícula biliar o del conducto biliar.
- Agujero (perforación) en el estómago, conductos o intestino delgado.
- Páncreas inflamado e hinchado (pancreatitis).
- Hemorragia interna.
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Resultados y Seguimiento
¿Cuándo debo obtener los resultados de mi prueba?
Es posible que su médico pueda compartir los resultados del diagnóstico con usted de inmediato. Puede tomar hasta dos semanas obtener los resultados de la biopsia.
¿Cuándo debo llamar al médico?
Llame a su proveedor de atención médica si experimenta:
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Dolor en el pecho o dificultad para respirar.
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Fiebre u otros signos de infección.
- Dolor abdominal severo que empeora o dolor de garganta.
- Signos de sangrado rectal, como heces oscuras con apariencia de alquitrán.
- vómitos
La CPRE es un procedimiento de riesgo relativamente bajo. Ayuda a su proveedor de atención médica a determinar la causa de ciertos problemas gastrointestinales y de las vías biliares. La CPRE también puede ayudar a tratar estos problemas. Su proveedor puede compartir con usted los resultados y las opciones de tratamiento el día del procedimiento o después de recibir los resultados de la biopsia.
