Dolor de cabeza entre los ojos y la nariz: causa y tratamiento.

El dolor de cabeza entre los ojos y la nariz es un problema común que puede ser causado por algunas afecciones médicas, como infecciones de los senos paranasales, alergias, estrés y fatiga visual. El dolor puede ser de leve a intenso y puede estar acompañado de otros síntomas, como fiebre, secreción nasal y congestión. En este artículo, aprenderá sobre las causas del dolor de cabeza entre los ojos y la nariz y cómo se diagnostica y trata cada causa.

¿Qué enfermedad causa dolor de cabeza entre los ojos y la nariz?

Una de las siguientes enfermedades puede causar dolor de cabeza en el área entre los ojos y la nariz.

Sinusitis

La sinusitis es una causa común de dolores de cabeza entre los ojos y la nariz. Cuando los senos paranasales se infectan o bloquean, la presión se acumula y provoca dolor.

Las infecciones bacterianas, virales o fúngicas pueden causar que los senos paranasales se inflamen e hinchen. Esta inflamación contribuye al característico dolor de cabeza.

Las reacciones alérgicas a sustancias como el polen, los ácaros del polvo o la caspa de las mascotas también pueden causar inflamación en los senos paranasales y provocar dolores de cabeza. La respuesta del sistema inmunitario desencadena la liberación de histaminas, lo que provoca congestión y dolor en los senos paranasales.

Diagnóstico: para diagnosticar la sinusitis, un profesional de la salud puede realizar un examen físico y considerar síntomas como dolor facial, congestión nasal y secreción nasal. Se pueden emplear herramientas de diagnóstico adicionales, como estudios de imágenes (p. ej., radiografías de los senos paranasales o tomografías computarizadas), para confirmar el diagnóstico.

Tratamiento: Para tratar la sinusitis, los médicos tratarán la causa subyacente y aliviarán los síntomas. Las opciones de tratamiento incluyen:

• Antibióticos: si hay una infección bacteriana, se pueden recetar antibióticos para eliminar la infección.
• Descongestionantes: los aerosoles descongestionantes nasales o los descongestionantes orales pueden reducir la hinchazón y aliviar los síntomas.
• Irrigación nasal: los enjuagues o irrigaciones nasales con solución salina pueden ayudar a eliminar la mucosidad y aliviar la congestión.
• Corticosteroides: estos medicamentos antiinflamatorios, disponibles como aerosoles nasales o tabletas orales, pueden recetarse para reducir la inflamación de los senos paranasales.
• Manejo de alergias: si las alergias están causando la sinusitis, identificar y evitar los alérgenos o usar medicamentos para la alergia puede prevenir la recurrencia.

Migraña

La migraña es un dolor de cabeza intenso caracterizado por un dolor pulsátil, a menudo localizado en un lado de la cabeza. Si bien las migrañas pueden ocurrir en cualquier parte de la cabeza, también pueden manifestarse como dolor entre los ojos y la nariz. La causa exacta de las migrañas sigue siendo difícil de determinar, pero los investigadores creen que múltiples factores contribuyen al desarrollo de la migraña, entre ellos:

• Genética: los antecedentes familiares y la predisposición genética juegan un papel importante en el desarrollo de la migraña. Ciertas variantes genéticas han sido identificadas como contribuyentes potenciales a esta condición.
• Desequilibrio neuroquímico: los desequilibrios en las sustancias químicas del cerebro, como la serotonina y la dopamina, se han asociado con las migrañas. Estos desequilibrios pueden afectar la dilatación de los vasos sanguíneos y la inflamación en el cerebro, provocando dolor.

Diagnóstico: el diagnóstico de las migrañas se realiza con una evaluación exhaustiva de los síntomas, el historial médico y la exclusión de otras posibles causas. La Sociedad Internacional de Dolor de Cabeza proporciona criterios para el diagnóstico de migraña. Es posible que se soliciten pruebas adicionales, como imágenes cerebrales, para descartar otras afecciones subyacentes.

Tratamiento: el tratamiento de la migraña tiene como objetivo prevenir los ataques de dolor de cabeza y aliviar los síntomas cuando ocurren. Las opciones de tratamiento incluyen:

• Modificaciones en el estilo de vida: identificar los factores desencadenantes, como el estrés, ciertos alimentos o cambios hormonales, lo ayudan a controlar y reducir la frecuencia de las migrañas.
• Medicamentos: Se pueden recomendar analgésicos de venta libre (p. ej., medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) o medicamentos recetados, como triptanes o ergots, para aliviar los síntomas de la migraña aguda.
• Medicamentos preventivos: si las migrañas son frecuentes o graves, los profesionales de la salud recetarán medicamentos preventivos, incluidos betabloqueantes, antidepresivos, medicamentos antiepilépticos o inhibidores de CGRP.

• Enfoques no farmacológicos: las terapias complementarias como la acupuntura, la biorretroalimentación, las técnicas de relajación y la terapia cognitivo-conductual se pueden considerar como tratamientos complementarios para controlar las migrañas.

Cefalea en racimos (cluster headache)

La cefalea en racimo es un dolor de cabeza intenso y atroz que se presenta en patrones cíclicos, a menudo descrito como un dolor punzante. Si bien los dolores de cabeza en racimo generalmente se manifiestan alrededor o detrás de un ojo, pueden irradiarse al área entre los ojos y la nariz. Se desconoce la causa exacta de las cefaleas en racimos, pero se han identificado varios factores contribuyentes:

• Disfunción hipotalámica: se cree que el hipotálamo, una región del cerebro, desempeña un papel importante en el desarrollo de la cefalea en racimos. La disfunción en esta área puede alterar el reloj interno del cuerpo y los reflejos autónomos del trigémino, lo que provoca dolores de cabeza en racimos.
• Compromiso del nervio trigémino: el nervio trigémino, responsable de transmitir las sensaciones de la cara al cerebro, puede volverse hiperactivo durante las cefaleas en racimos. Esta hiperactividad produce dolor intenso y otros síntomas asociados.

Diagnóstico: El diagnóstico de las cefaleas en racimos se realiza con una evaluación exhaustiva de los síntomas y la historia clínica. Los profesionales de la salud también pueden solicitar pruebas de diagnóstico por la imagen, como la resonancia magnética nuclear (RMN), para descartar otras afecciones subyacentes. El patrón característico de dolores de cabeza intensos y recurrentes y los síntomas que los acompañan ayuda a diferenciar los dolores de cabeza en racimo de otros tipos de dolor de cabeza.

Tratamiento: El manejo de la cefalea en brotes se enfoca en aliviar los ataques de dolor de cabeza agudos y prevenir futuros episodios de dolor de cabeza. Las opciones de tratamiento incluyen:

• Alivio del ataque de dolor de cabeza agudo: la inhalación de oxígeno de alto flujo, las inyecciones de sumatriptán y los aerosoles nasales de triptán a menudo son efectivos para aliviar el dolor intenso asociado con los dolores de cabeza en racimos.
• Medicamentos preventivos: se pueden recetar varios medicamentos, incluidos verapamilo, litio, corticosteroides y medicamentos antiepilépticos, para reducir la frecuencia y la intensidad de los ciclos de dolor de cabeza en racimos.
• Estimulación nerviosa: la estimulación del nervio occipital o las técnicas de estimulación cerebral profunda pueden considerarse para las personas que no responden a los tratamientos convencionales.
• Ajustes en el estilo de vida: Evitar los desencadenantes como el alcohol, fumar tabaco y ciertos alimentos ayuda a controlar y prevenir los dolores de cabeza en racimo.

Conclusión: El dolor de cabeza en el área entre los ojos y la nariz puede tener múltiples causas, incluyendo sinusitis, migrañas y dolores de cabeza en racimo. Si tiene dolor de cabeza entre los ojos y la nariz, debe consultar a un médico para determinar la causa exacta. Una vez que se conoce la causa, el médico puede recomendar opciones de tratamiento. En algunos casos, los analgésicos de venta libre pueden ser suficientes. En otros casos, el médico puede recetar medicamentos o recomendar otros tratamientos, como fisioterapia o acupuntura.