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Visión de conjunto
¿Qué es la enfermedad de la válvula tricúspide?
Para obtener más información sobre la enfermedad de las válvulas y su tratamiento, consulte Enfermedad de las válvulas
La válvula tricúspide se encuentra entre la aurícula derecha (cámara superior) y el ventrículo derecho (cámara inferior). Su función es asegurarse de que la sangre fluya hacia adelante desde la aurícula derecha hacia el ventrículo.
La enfermedad de la válvula tricúspide se refiere a la función anormal de la válvula tricúspide. Dos tipos de enfermedad tricuspídea incluyen:
- Regurgitación tricuspídea: la válvula tiene fugas o no cierra lo suficientemente bien, lo que hace que la sangre se filtre hacia atrás a través de la válvula
- Estenosis tricuspídea: las valvas de la válvula están rígidas y no se abren lo suficiente, lo que provoca una restricción en el flujo de sangre hacia delante. Su médico puede referirse a esto como un aumento del gradiente de presión.
a través de la válvula, encontrado por ecocardiograma o cateterismo cardíaco.
Regurgitación tricuspídea
La enfermedad de la válvula tricúspide puede ser causada por
- Infección, como fiebre reumática o endocarditis infecciosa
- Un ventrículo derecho dilatado, lo que hace que se agrande el anillo (un anillo de tejido fibroso resistente que se adhiere a las valvas de la válvula y las sostiene) de la válvula tricúspide
- Aumento de la presión a través de la válvula tricúspide (visto con hipertensión pulmonar)
- Las causas menos comunes incluyen defectos congénitos, traumatismos, cardiopatía carcinoide, tumor, prolapso de la válvula tricúspide, anomalía de Ebstein, lupus sistémico y traumatismo.
La enfermedad de la válvula tricúspide, si es causada por fiebre reumática, a menudo se combina con enfermedad de la válvula mitral y/o aórtica.
Síntomas y Causas
¿Cuales son los sintomas?
La enfermedad de la válvula tricúspide puede tolerarse durante mucho tiempo sin ningún síntoma.
Los síntomas pueden incluir:
- Ritmo cardíaco irregular (fibrilación auricular)
- Se cansa fácilmente (fatiga)
- Una molestia palpitante en el cuello.
- Con enfermedad grave, síntomas de insuficiencia cardíaca (dolor abdominal derecho, dificultad para respirar, hinchazón en las piernas o el abdomen, piel fría)
Diagnóstico y Pruebas
¿Cómo se diagnostica la enfermedad de la válvula tricúspide?
La enfermedad de la válvula tricúspide se puede diagnosticar primero durante un examen físico. El médico a menudo escuchará un soplo (flujo sanguíneo anormal a través de la válvula). Otros signos que su médico puede encontrar son un pulso irregular y un aleteo o una pulsación anormal en el cuello (vena yugular).
Las pruebas utilizadas para diagnosticar la enfermedad de las válvulas pueden incluir:
- Electrocardiografía (ECG)
- Radiografía de pecho
- Ecocardiografía
- Ecocardiografía transesofágica
-
Cateterismo cardíaco (cateterismo cardíaco o angiograma)
- Exploraciones de radionúclidos
- Imágenes por resonancia magnética (IRM)
- Encuentre más información sobre estas pruebas de diagnóstico
Manejo y Tratamiento
Como es tratado?
Administración medica
- Su médico querrá controlar el progreso de su enfermedad de las válvulas con citas periódicas. Pueden espaciarse una vez al año o con mayor frecuencia, si su médico considera que necesita un seguimiento más estricto.
- Su cita incluirá un examen médico. Los estudios de diagnóstico pueden repetirse a intervalos regulares.
- Su médico puede recetarle medicamentos para tratar sus síntomas. Estos medicamentos pueden incluir medicamentos para tratar la insuficiencia cardíaca o medicamentos para controlar los ritmos cardíacos irregulares.
El cordón y el asa de la plantilla ayudan a colocar el anillo
Manejo Quirúrgico
Reparación de válvula tricúspide
Cuando la enfermedad de la válvula es grave, puede ser necesario reparar o reemplazar la válvula enferma. La reparación de la válvula tricúspide con un anillo de anuloplastia es el abordaje quirúrgico preferido para la regurgitación tricuspídea y se puede realizar para la enfermedad tricuspídea primaria o para casos combinados con otra cirugía valvular (mitral, aórtica). Vea las ilustraciones a la derecha. Para obtener más información y ver la cirugía real, consulte: Vídeo: Anuloplastia tricúspide Edwards MC³*
Cuando la válvula no se pueda reparar, se realizará un reemplazo de la válvula. Encuentre más información sobre la cirugía de válvula tricúspide.
Prevención de endocarditis
Si tiene enfermedad de la válvula tricúspide, corre el riesgo de contraer endocarditis, una infección que causa daño a las válvulas cardíacas (incluso si su válvula se reparó o reemplazó con cirugía). Deberá seguir estas pautas:
El diseño anatómicamente correcto se ajusta a la apertura de la válvula tricúspide tridimensional.
- Informe a sus médicos y dentistas que tiene enfermedad de las válvulas. Es posible que desee llevar una tarjeta con esta información.
- Llame a su médico si tiene síntomas de una infección (dolor de garganta, dolor general en el cuerpo y fiebre). Los resfriados y las gripes no causan endocarditis. Pero las infecciones, que pueden tener los mismos síntomas, sí. Entonces, para estar seguro, llame a su médico.
- Cuide bien sus dientes y encías para prevenir infecciones. Consulte a su dentista para visitas periódicas.
- Tome antibióticos antes de someterse a cualquier procedimiento que pueda causar sangrado:
- cualquier trabajo dental (incluso una limpieza dental básica)
- pruebas invasivas
- la mayoría de las cirugías mayores o menores
Consulte con su médico sobre el tipo y la cantidad de antibióticos que debe tomar. Encuentre más información sobre la prevención de la endocarditis bacteriana.
Busque un médico si tiene enfermedad de la válvula tricúspide
Encuentre un cardiólogo o cirujano del Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute que se especialice en el diagnóstico y tratamiento de pacientes con enfermedad de las válvulas.
