En las últimas décadas, los científicos han dedicado una gran cantidad de investigación a investigar el vínculo entre la obesidad y el aborto espontáneo, y parece bastante claro que el peso juega un papel clave.
Pero, ¿la obesidad en sí misma causa un aborto espontáneo? Es una pregunta con la que muchos médicos, científicos y mujeres en riesgo luchan, a menudo desdibujando la línea entre lo que nos dice la investigación y lo que suponemos que significa.
Lo que dice la investigación
Desde la perspectiva de la investigación, la obesidad, definida como un índice de masa corporal superior a 30, se asocia con un mayor riesgo de complicaciones del embarazo, incluido el aborto espontáneo y el aborto espontáneo recurrente (así como un mayor riesgo de dificultad para concebir en primer lugar). La investigación también sugiere que perder peso puede reducir el riesgo de aborto espontáneo en mujeres obesas, incluso entre aquellas con antecedentes de aborto espontáneo.
Muchos de los estudios han involucrado a mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP), una afección en la que las mujeres tienen más probabilidades de tener sobrepeso. Incluso entre esta cohorte de mujeres, hubo una clara asociación entre los niveles de pérdida de peso y las tasas de aborto espontáneo.
Como resultado de estas y otras pruebas, el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) actualmente recomienda que los médicos ofrezcan asesoramiento nutricional a las mujeres obesas que están planeando un embarazo.
Vínculo entre obesidad y aborto espontáneo
Si bien existe una asociación entre la obesidad y el aborto espontáneo, es importante recordar que la mayoría de las mujeres con sobrepeso no tienen abortos espontáneos. Además, al igual que las mujeres de peso normal, las mujeres obesas que han tenido un aborto espontáneo suelen tener un embarazo posterior satisfactorio.
La explicación más probable del vínculo es que la obesidad agrava el riesgo de otros factores asociados con la pérdida del embarazo. Por ejemplo:
- La obesidad está asociada con la presión arterial alta, que puede complicar la preeclampsia.
- La obesidad puede dificultar el manejo de la diabetes, lo que aumenta el riesgo de complicaciones en las primeras 13 semanas.
- La obesidad puede agravar una situación difícil en las mujeres con síndrome de ovario poliquístico, que ya corren un mayor riesgo de aborto espontáneo.
Controlar el peso durante el embarazo
Si bien los expertos recomiendan perder peso antes del embarazo, no siempre se puede controlar cuándo queda embarazada. Si queda embarazada inesperadamente o antes de alcanzar su peso ideal, reúnase con su obstetra para determinar un aumento de peso saludable para usted durante el embarazo.
Si su IMC es 30 o más, el Instituto de Medicina (IOM) recomienda aumentar no más de 15 a 25 libras durante todo el embarazo, con una tasa de 0.5 libras por semana en el segundo y tercer trimestre.
Su mejor opción es trabajar en estrecha colaboración con su obstetra durante todo el embarazo para controlar su peso de una manera que la proteja a usted y a su bebé.
Bajar de peso para reducir su riesgo
Alcanzar un peso saludable es la mejor manera de disminuir el riesgo de aborto espontáneo. Según ACOG, perder del 5% al 7% del peso corporal (o de 10 a 20 libras) puede mejorar la salud en general y sus posibilidades de tener un embarazo saludable.
Busque ayuda profesional
Si es obesa y está pensando en tener un bebé, su primer paso debe ser hablar con su médico, que puede realizarle un examen físico completo, que incluya pruebas de resistencia a la insulina, síndrome de ovario poliquístico y desequilibrios de la tiroides, que también pueden contribuir a problemas de fertilidad.
Su médico puede ayudarlo a asesorarlo sobre la mejor manera de perder peso e incluso puede recomendarle un nutricionista, quien puede ayudarlo a crear un plan para perder peso de manera segura.
Enfatice un estilo de vida más saludable
Aborde la pérdida de peso como un medio para un estilo de vida más saludable en lugar de centrar sus esfuerzos en una cantidad específica de libras o tallas de ropa. Al hacerlo, la pérdida de peso se convierte en parte de un proceso continuo en lugar de un evento que comienza y termina. Sí, habrá altibajos, pero al igual que la maternidad misma, se trata de lo lento y constante del aquí y ahora.
Di no a las dietas estrictas
Evite las dietas rápidas y los programas de pérdida de peso rápida, que pueden impedir su capacidad para concebir al socavar la calidad de sus huevos.Bajar de peso de forma lenta y saludable es lo mejor para su fertilidad y su salud en general.
Evite el juego de la culpa
Si tiene sobrepeso y ha sufrido un aborto espontáneo, resista la tentación de culparse a sí mismo. Lamentablemente, cualquier persona puede sufrir un aborto espontáneo. Además, el sobrepeso podría no ser la única razón por la que tiene problemas para concebir.
Según un informe de ACOG, la tasa de abortos espontáneos en los Estados Unidos, independientemente del peso, puede oscilar entre el 17% en mujeres menores de 30 años y más del 40% para cuando llegue a los 40.
La pérdida del embarazo puede ocurrir por una variedad de razones que escapan a su control. Con el apoyo adecuado, puede controlar su peso, prestar especial atención a la dieta y el ejercicio, y buscar atención prenatal regular para reducir el riesgo de aborto espontáneo debido a la obesidad.
La pérdida de peso nunca es fácil, pero el arduo trabajo valdrá la pena a medida que comience a sentirse más fuerte, más saludable y con más energía y aumente sus probabilidades de formar una familia.