Una NICU de nivel 3, o NICU de nivel III, es una unidad de cuidados intensivos neonatales que es capaz de atender a bebés recién nacidos muy pequeños o muy enfermos. Las UCIN de nivel 3 cuentan con una amplia variedad de personal en el lugar, incluidos neonatólogos, enfermeras neonatales y terapeutas respiratorios que están disponibles las 24 horas del día. También pueden denominarse centros de atención de subespecialidad o UCIN de subespecialidad.
Tratamiento en UCIN de nivel III
Los bebés que nacen con menos de 32 semanas de edad gestacional y un peso menor a 1500 gramos (53 onzas o 3.3 libras), así como los recién nacidos gravemente enfermos de cualquier edad gestacional y peso al nacer, deben ser atendidos en una NICU de nivel III.
Los estudios han demostrado mejores resultados para los bebés de muy bajo peso al nacer y los bebés prematuros que nacen en centros de nivel III, lo que lleva a recomendaciones de que las mujeres en riesgo sean transportadas a estos centros para dar a luz.
Capacidades de las UCIN de nivel III
Una NICU de nivel III puede brindar soporte vital continuo y atención integral. Pueden brindar atención médica y quirúrgica crítica. Pueden proporcionar ventilación mecánica y ventilación mecánica de alta frecuencia.
Una UCIN de nivel III puede realizar procedimientos quirúrgicos menores, como el cateterismo del vaso umbilical y tener centros quirúrgicos pediátricos en el lugar o cerca para completar cirugías mayores, incluida la ligadura del CAP y la cirugía intestinal para tratar la ECN.
Puede esperar que una UCIN de nivel III tenga acceso a una gama completa de subespecialistas médicos pediátricos para abordar los problemas que puedan tener los recién nacidos prematuros y gravemente enfermos. Estos centros cuentan con imágenes avanzadas y expertos para interpretar las exploraciones. La retinopatía prematura es una preocupación y estos centros tendrán un programa para monitorear y tratar la afección.
Esta unidad se encargará de transportar a los recién nacidos a una unidad regional de nivel superior si se necesita una cirugía compleja o para transportarlos a una instalación de nivel inferior una vez que la condición del bebé mejore.
Personal en UCIN de nivel III
Al igual que en una UCIN de nivel II, verá médicos como pediatras hospitalistas y neonatólogos. También verá subespecialistas en diversas áreas de la medicina pediátrica, oftalmólogos pediátricos y equipos quirúrgicos, incluidos anestesiólogos pediátricos y cirujanos pediátricos.
También puede ver enfermeras neonatales y otras enfermeras registradas de práctica avanzada. El personal de la UCIN de nivel III incluye terapeutas respiratorios, tecnólogos de imágenes, enfermeras registradas, terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, farmacéuticos, consultores de lactancia, trabajadores sociales, capellanes y más personal para brindar apoyo al recién nacido y la familia.
NICU Nivel 3c a Nivel IV
La Academia Estadounidense de Pediatría actualizó su política sobre designaciones para unidades de atención neonatal en 2012.Antes de esa revisión, la UCIN de nivel III se dividió en tres subniveles.
Con las nuevas guías, estas fueron eliminadas y se definió una unidad de UCIN de nivel IV, tomando el lugar del nivel IIIC (nivel 3c) en las guías anteriores. Las UCIN de nivel IV suelen ser instalaciones regionales con una reparación quirúrgica in situ para malformaciones graves. Pueden completar cirugías complicadas que requieren derivación cardiopulmonar.