La pseudoobstrucción intestinal describe un trastorno intestinal que puede simular una obstrucción intestinal (obstrucción del intestino). Sin embargo, cuando se realizan las pruebas, no se encuentra ningún bloqueo. Para una absorción adecuada, los alimentos deben moverse de manera ordenada a lo largo del intestino. Al igual que el estómago, las contracciones y el movimiento normales dependen de la coordinación entre los músculos del intestino, sus nervios y varias hormonas.
Causas
En los adultos, a diferencia de los niños, la mayoría de las causas no son congénitas. Algunas de las razones son: medicamentos, enfermedades que afectan el músculo del intestino (esclerodermia) o ciertos tipos de cáncer.
Síntomas
Son comunes la distensión y el malestar abdominal, la hinchazón y las náuseas, especialmente después de las comidas. Cuando la condición empeora, los pacientes pueden tener episodios de náuseas intensas, vómitos, dolor y distensión con una imagen de rayos X que parece una obstrucción intestinal.
Diagnóstico
Similar a la gastroparesia, un bloqueo mecánico del intestino (como el causado por adherencias) debe descartarse primero, generalmente mediante la realización de estudios de rayos X del intestino. La manometría (mediciones de la presión del intestino) ayuda a determinar el tipo de anomalía. Además, muchos de estos pacientes también pueden sufrir problemas de vejiga y ojos, por lo que es necesario controlarlos también. Varios análisis de sangre, radiografías y biopsias pueden ayudar a determinar la causa del problema.
Tratamiento
Los principios del tratamiento son similares en muchos aspectos a los aplicados a la gastroparesia.
Primero se prueba una dieta especial, antibióticos y medicamentos que hacen que el músculo del intestino se contraiga con más fuerza. Si los episodios de distensión grave son más frecuentes, es posible que sea necesario insertar sondas en el estómago o el intestino delgado para ventilar (eliminación de aire y secreciones) y para alimentar con fórmulas especiales.
Si el intestino está demasiado enfermo y el paciente no puede ingerir suficiente alimento, en ese momento se le proporcionará alimentación a través de una aguja colocada en una vena grande.
La cirugía rara vez se recomienda para esta condición.