La tendinitis (también deletreada tendinitis) es una afección aguda en la que los tendones que conectan el músculo al hueso se inflaman.Esta inflamación puede causar dolor, pérdida de movilidad en el tendón y disminución de la fuerza en el músculo al que está conectado el tendón.
Los tendones son cordones fibrosos de colágeno que sirven como anclajes flexibles para conectar los músculos al hueso, dentro y alrededor de las articulaciones del cuerpo. Vienen en muchas formas y tamaños, desde los pequeños que permiten el movimiento de los dedos, hasta los más grandes, como el tendón de Aquiles, que nos ayudan a estar de pie o caminar.
Hay muchas razones por las que un tendón puede inflamarse y, cuando lo hace, a menudo puede ser doloroso. El dolor se puede sentir en el sitio de inserción donde el tendón se une al hueso. También se puede sentir donde se conectan el músculo y el tendón.
Los problemas de los tendones se conocen comúnmente como tendinopatía. Este es un término genérico que simplemente se refiere a cualquier condición anormal del tendón. Estas afecciones pueden causar dolor, inflamación y movilidad limitada.
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Causas de tendinitis
Si bien hay cientos de tendones en todo el cuerpo, solo unos pocos se ven afectados por la tendinitis. Estos tendones tienden a tener menos vasos sanguíneos que los atiendan y la falta de suministro de sangre dificulta su capacidad para curarse después de una lesión. Las partes del tendón más afectadas por este efecto se denominan zonas de cuencas hidrográficas donde el suministro de sangre es más débil.
La tendinitis es causada con mayor frecuencia por el uso excesivo de un tendón en el curso del trabajo, el atletismo o las actividades diarias. Se asocia con mayor frecuencia a movimientos repetitivos, como el provocado por el trabajo en una cadena de montaje o deportes como el golf o el tenis, en los que una acción se repite en exceso.
Una lesión directa, como un golpe en el tendón, también puede causar tendinitis. Los trastornos inflamatorios, como la artritis reumatoide y la osteoartritis, también pueden dar lugar a inflamaciones repentinas (agudas) y persistentes (crónicas) de los tendones.
La tendinitis se observa con mayor frecuencia en personas mayores de 40 años y el riesgo y la gravedad de los síntomas suelen aumentar con la edad.
Ubicaciones comunes de tendinitis
La tendinitis puede ocurrir en casi cualquier parte del cuerpo donde existan tendones y generalmente se clasifica por su ubicación. Debido a que la afección a menudo se asocia con movimientos repetitivos, tendemos a verla en personas que realizan ciertas tareas de forma rutinaria o que se dedican a actividades deportivas específicas. Algunos de los tipos más comunes incluyen:
- Tendinitis de Aquiles, que afecta el tendón entre el músculo de la pantorrilla y el talón.
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Tendinitis rotuliana, a veces denominada rodillas de saltador
- Tendinitis del codo, comúnmente conocida como codo de tenista o codo de golfista
- Tendinitis del bíceps, que generalmente afecta el tendón entre el músculo bíceps del brazo y su inserción en la articulación del hombro.
- Tendinitis del manguito rotador, conocida como hombro de nadador
- Tendinitis de muñeca, a veces llamada muñeca de jugador de bolos
Síntomas y diagnóstico
La tendinitis se caracteriza típicamente por la aparición reciente de dolor e inflamación y no debe confundirse con la tendinosis en la que existen signos estructurales de degeneración del tendón. En muchos casos, la aparición de síntomas será paulatina, muchas veces asociada a un período de actividad excesiva y sin lesiones importantes. Los síntomas pueden aparecer gradualmente y empeorar con el tiempo.
Las características más comunes de la tendinitis incluyen:
- Hinchazón del tendón
- Sensibilidad directamente sobre el tendón.
- Dolor con el movimiento de la zona afectada.
- Una sensación de crujido o rechinamiento cuando se mueve la articulación
- La aparición de un bulto o bulto en el propio tendón.
- Rigidez por hinchazón
Por lo general, el diagnóstico se basa en la historia clínica y el examen físico. Si la causa no está clara o existen afecciones concurrentes, el médico puede ordenar pruebas adicionales. Los rayos X y las imágenes por resonancia magnética (IRM) pueden ser útiles para evaluar las causas adicionales de los síntomas.
Tratamiento
El tratamiento de la tendinitis involucra tres elementos:
- Limitación inicial del movimiento del tendón afectado.
- Reducción de la inflamación.
- Rehabilitación del tendón, la articulación y el músculo lesionados, que incluye recuperar la movilidad normal del tendón y la tolerancia a la carga.
Para lograr esto, la articulación lesionada se puede inmovilizar para aliviar cualquier presión sobre el tendón afectado.Se puede usar hielo o medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como el ibuprofeno, en los primeros días para reducir la hinchazón y el dolor.
El principal objetivo del tratamiento es minimizar los movimientos que pueden inflamar aún más la afección. Dependiendo de dónde se encuentre la tendinitis, es posible que deba reducir o modificar tareas cotidianas simples, como conducir o escribir, hasta que los síntomas desaparezcan por completo.
En personas con síntomas recurrentes o graves, se pueden usar inyecciones de corticosteroides para brindar alivio a corto o mediano plazo.Debe evitarse el uso excesivo de inyecciones, ya que puede debilitar el tendón con el tiempo y aumentar el riesgo de rotura.
El tratamiento puede estar respaldado por fisioterapia para manipular y masajear el área afectada. La recuperación tiende a ser más rápida, a menudo con la recuperación del rango completo de movimiento.
Mantener la forma física y minimizar los cambios repentinos en los niveles de actividad puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar tendinitis.
La tendinitis puede ser una afección dolorosa que limita su capacidad para realizar su trabajo normal o actividades recreativas. Si sospecha que tiene tendinitis, consulte con su fisioterapeuta y comience con el tratamiento de inmediato.
