Anatomía espinal que incluye la apófisis transversa y la lámina

Huesos de la columna vertebral

El diagnóstico de dolor de espalda a menudo incluye el nombre de la parte de la columna de la que su proveedor de atención médica cree que surge el dolor. Este artículo es un mini curso intensivo sobre los conceptos básicos de los huesos de la columna, para su referencia.

La columna vertebral está formada por 24 vértebras individuales que van desde el cráneo hasta el sacro.

El hueso sacro, que en realidad son 5 huesos que comienzan a fusionarse aproximadamente al año de edad, y la fusión se completa aproximadamente a los 30 años.—Más el hueso del coxis, completa la columna en la parte inferior de la columna. (El cóccix es el nombre que se le da al coxis).

En las áreas torácica y lumbar, respectivamente, la columna se conecta a las costillas y la pelvis para formar el tronco o el núcleo.

Vértebra

El término “vértebra” se refiere a un hueso espinal. ‘Vértebras’ es la forma plural de la palabra.

Una vértebra consta de un cuerpo cilíndrico al frente y un anillo óseo en la parte posterior.

El cuerpo de la vértebra es un agente de apilamiento; en otras palabras, la columna vertebral está formada por las 24 vértebras, que se apilan una encima de la otra. Esto es lo que le da soporte de peso básico a la columna.

El anillo óseo está unido a la parte posterior del cuerpo vertebral; tiene partes que contribuyen a la anatomía de la articulación (que puede complicarse rápidamente). Estas partes también ofrecen lugares para que se unan los músculos y ligamentos de la columna.

La médula espinal pasa a través de un túnel largo formado por las vértebras apiladas en el centro de la médula espinal, llamado canal espinal. El canal espinal se construye con el interior colectivo de los anillos de las 24 vértebras que forman la columna.

Los nervios se ramifican desde la médula espinal y salen de la columna por medio de orificios más pequeños a los lados de los huesos, llamados neuralforamina. La neuralforamina se construye a partir de arcos en los lados de las vértebras adyacentes que se apilan.

Los cuerpos vertebrales y los discos intervertebrales

El cuerpo vertebral es la parte más grande y de mayor apoyo de la vértebra.

Como se mencionó anteriormente, el cuerpo vertebral es una gran estructura redondeada que proporciona soporte de peso a través de la columna. Las vértebras se apilan una encima de la otra en los cuerpos vertebrales.

Entre los cuerpos vertebrales se encuentran los discos intervertebrales, que son responsables de la absorción de impactos durante el movimiento. Lo hacen actuando como un cojín móvil entre los cuerpos vertebrales.

Los problemas comunes del disco incluyen la degeneración del disco y la hernia de disco. Un desgarro anular es otra lesión que puede provocar una hernia de disco, pero no siempre. Por cierto, el disco intervertebral suele ser el primer lugar de la columna donde se producen los cambios degenerativos relacionados con la edad (que casi todo el mundo sufre).

El cuerpo vertebral define parte del borde del área central de la columna vertebral por donde pasa la médula espinal. También contribuye a la placa terminal vertebral, que puede ser otro sitio de cambios espinales degenerativos.

La articulación facetaria

La articulación facetaria se encuentra en el anillo óseo en la parte posterior de la columna vertebral.

Está formado por procesos (que son básicamente extensiones de hueso) que emanan de un par interconectado de vértebras adyacentes, una arriba y otra abajo. En cada nivel (llamado “segmento”) hay una articulación facetaria derecha e izquierda. Esto significa que 4 de estos procesos participan en la construcción de las articulaciones facetarias en cualquier nivel o segmento de la columna. Los procesos que componen la articulación facetaria se denominan “procesos articulares”.

El aspecto interconectado de la construcción de la articulación facetaria lo convierte en un elemento clave para mantener estable toda la columna vertebral durante el movimiento.

Las articulaciones facetarias también se denominan articulaciones cigapofisarias. Es una palabra difícil de pronunciar, por lo que muchas personas, incluidos los proveedores de atención médica, prefieren el término “articulación facetaria”.

Los problemas con las articulaciones facetarias son una causa muy común de dolor de espalda y generalmente están asociados con artritis espinal y / o cambios espinales degenerativos.

Otro problema de espalda llamado espondilolistesis a menudo comienza con una pequeña fractura en un área oscura de la articulación facetaria conocida como pars. La lesión inicial se llama defecto de la pars; es provocado por movimientos espinales repetidos como el que hacen los atletas jóvenes que entrenan seriamente. (Las personas de mediana edad, especialmente las que tienen sobrepeso, también corren el riesgo de tener un defecto en la pars).

Si no se controla, un defecto de la pars puede convertirse en espondilosis y finalmente espondilolistesis, donde un hueso se desestabiliza hasta el punto de deslizarse hacia adelante o hacia atrás del hueso contiguo.

Procesos espinosos y transversales

Similar a los procesos articulares discutidos anteriormente, los procesos espinosos y transversales son proyecciones de hueso que emanan del anillo óseo en la parte posterior del cuerpo vertebral. Los procesos espinosos y transversales se parecen un poco a los dedos.

En cada vértebra, hay dos procesos transversales y un proceso espinoso. Los dos procesos transversales se encuentran a cada lado del anillo, mientras que el proceso espinoso se encuentra en el medio.

Estos procesos proporcionan sitios a los que se unen los músculos y ligamentos de la espalda.

Pedículo

El pedículo es una proyección corta de hueso que sale directamente de la parte posterior del cuerpo vertebral. El pedículo se encuentra entre la parte posterior del cuerpo vertebral y la apófisis transversa. Hay dos pedículos por vértebra, uno a cada lado.

La lamina

La lámina es la parte de la vértebra que conecta la apófisis espinosa y la apófisis transversa. Hay dos láminas, ubicadas a cada lado de la apófisis espinosa. La lámina suele ser el sitio de la cirugía de espalda cuando es necesario aliviar los síntomas causados ​​por la presión sobre las raíces de los nervios espinales. Esto puede suceder en el caso de estenosis espinal.

Una cirugía comúnmente administrada se llama laminectomía, pero también hay otras.

Los nervios espinales y la columna

Cuando cuentas el sacro y el cóccix, la columna vertebral es una columna larga y flexible formada por 26 huesos interconectados. Los orificios ubicados a los lados de la columna (llamados neuralforamina, discutido anteriormente) están hechos por las vértebras interconectadas; las raíces nerviosas salen por estos orificios y, según el estado del hueso que las rodea, pueden desempeñar un papel importante en la presencia o ausencia de dolor de espalda.

Ejemplos de problemas comunes de espalda que involucran la raíz del nervio espinal incluyen hernia de disco y estenosis espinal.

La médula espinal atraviesa el pasaje central (canal espinal, ya mencionado) que está formado por los anillos óseos de la pila de vértebras.

Los nervios espinales surgen de la médula espinal en cada nivel. La primera se ramifica en raíces nerviosas espinales (ya discutidas) y luego se subdivide en nervios que van a todas las partes del cuerpo para captar información sensorial y transmitirla al cerebro, así como para entregar instrucciones de movimiento e impulsos desde el cerebro al cerebro. músculos.

Las raíces de los nervios espinales salen de los espacios (llamados agujeros intervertebrales) creados entre dos vértebras apiladas adyacentes.

La médula espinal termina después de la primera vértebra lumbar (zona lumbar). Más allá de eso, es un conjunto de nervios y raíces que están más expuestos que los nervios que residen arriba. Este paquete se llama cola de caballo.