Una constricción de las vías respiratorias potencialmente mortal
broncoespasmos ocurren cuando las vías respiratorias se contraen o se estrechan, lo que provoca dificultad para respirar.PrendaCuando esto ocurra, sentirás una opresión en el pecho y es probable que comiences a toser con frecuencia. Si sus vías respiratorias se contraen demasiado, no podrá respirar lo suficientemente profundo y enfrentará una emergencia médica debido a que los niveles de oxígeno son demasiado bajos.
Si alguna vez ha estado en una casa con tuberías de agua viejas, puede escuchar un ruido agudo cuando el agua fluye a través de ellas. Este ruido agudo es causado por tuberías estrechas. Al igual que las tuberías de agua estrechas, cuando las vías respiratorias se contraen durante un broncoespasmo, escuchará un silbido al respirar, conocido como sibilancia.
Su sistema respiratorio es una de las funciones más importantes de su cuerpo, sin embargo, normalmente no piensa en ello porque está controlado por funciones autónomas (involuntarias). La mayor parte del tiempo usted no controla qué tan profundo o superficial respira, así como qué tan rápido respira, a menos que esté practicando técnicas de respiración para relajarse.
Mecanismos
Para intercambiar oxígeno y dióxido de carbono, su cuerpo utiliza tres mecanismos:
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Ventilación: El acto mecánico de inhalar y exhalar, que lleva oxígeno a los pulmones y dióxido de carbono fuera de los pulmones.
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Difusión: la función del dióxido de carbono y el oxígeno que se intercambian en los alvéolos (parte funcional del proceso de intercambio pulmonar) y los capilares pulmonares.
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Perfusión: bombear la sangre por todo el cuerpo con oxígeno fresco.
El broncoespasmo interfiere con estos mecanismos, evitando que su sistema respiratorio funcione correctamente.PrendaPrenda
Síntomas
Experimentar síntomas de broncoespasmo puede ser muy estresante y aterrador, ya que sentirá que no respira lo suficiente. Por esta razón, generalmente deberá buscar atención médica de emergencia.
Los síntomas comunes que pueden estar asociados con los broncoespasmos incluyen:
- sibilancias
- Opresión en el pecho
- Dificultad para respirar
- Dificultad para respirar (disnea)
La fatiga y el agotamiento son otros síntomas menos comunes y más sutiles que pueden estar asociados con el broncoespasmo. Debido a que estos síntomas pueden ser aterradores, es bueno tener un plan médico claro para la prevención y el tratamiento si tiene alguno de estos síntomas.
Causas
Hay muchas causas de broncoespasmo que pueden estar asociadas con otras enfermedades. Es posible que la primera vez que se sienta nervioso por la dificultad para respirar o sibilancias asociadas con el broncoespasmo, nunca haya considerado que experimentaría este trastorno.
Causas comunes
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Reacción alérgica a medicamentos, alimentos u otras sustancias
- Resfriado común
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Irritantes ambientales, como aerosoles, cambios en el clima, humo de cigarrillos, vapores, fragancias y olores, así como estrés o desequilibrio emocional.
- EjercicioPrendaPrenda
- Medicamentos utilizados durante la cirugía
- Alergias estacionales
El asma también puede ser un contribuyente importante y un factor de riesgo para que usted desarrolle broncoespasmo. Sin embargo, el hecho de que tenga asma no significa que desarrollará broncoespasmos.
Si experimenta un broncoespasmo durante la cirugía, su anestesiólogo o enfermera anestesista estarán debidamente capacitados para controlar sus vías respiratorias. Es posible que necesite un control adicional durante el período posterior a la operación si tuvo un broncoespasmo durante la cirugía.
Diagnóstico
En la mayoría de las circunstancias, el diagnóstico de broncoespasmo se determinará mediante un examen médico. Cuando lo vea un profesional médico, le pondrán un oxímetro de pulso en el dedo para estimar la saturación de las células sanguíneas con oxígeno en el dedo (aunque podría ser un dedo del pie o pegado a la frente). A menos que tenga otra enfermedad subyacente que restrinja la transferencia de oxígeno en los pulmones, la lectura de su oxímetro de pulso debe ser superior al 90%.
Si no pueden obtener lecturas adecuadas, pueden comprobar directamente la cantidad de oxígeno en las arterias extrayendo sangre de una arteria de la muñeca, lo que se conoce como prueba de gases en sangre arterial. La muñeca es un área sensible y picará un poco cuando se extraiga. Debido a que la sangre se extrae de una arteria, que tiene alta presión, aplicarán presión con una gasa y aplicarán un vendaje compresivo hasta que la arteria tenga tiempo de sanar.
Si a su proveedor de atención médica le preocupan otras causas de sibilancias o dificultad para respirar, es posible que le hagan una radiografía. Por lo general, no se requieren otras pruebas más extensas durante un episodio agudo de broncoespasmo. Sin embargo, es posible que lo remitan a un neumólogo para realizar más evaluaciones, como una tomografía computarizada, pruebas de función pulmonar o pruebas de ejercicio para identificar mejor la causa de sus broncoespasmos o síntomas.
Es posible que los futuros episodios de broncoespasmo no requieran muchas pruebas más que monitorear sus niveles de oxígeno para garantizar su seguridad.
Tratamiento
El tratamiento del broncoespasmo generalmente comienza con medicamentos inhalados conocidos como agonistas beta2 de acción corta. Ventolin o Proventil (albuterol) son medicamentos comunes que se pueden usar si tiene dificultad para respirar o dificultad para respirar. El albuterol ayuda a abrir las vías respiratorias.
Si tiene presión arterial alta y está tomando bloqueadores beta como Lopressor (metoprolol) o Inderal (propanolol), querrá informar a su proveedor de atención médica, ya que bloqueará algunos de los efectos del albuterol. También debe tener un inhalador de rescate para ayudar a retrasar las emergencias, dándole tiempo para buscar atención médica si tiene un episodio repetido de broncoespasmo.
Si tiene asma subyacente, es probable que también le administren prednisona por vía oral o metilprednisolona si se requiere una vía intravenosa para ayudar a reducir cualquier inflamación relacionada con el estrechamiento de las vías respiratorias. Es probable que su proveedor de atención médica también le proporcione una reducción gradual de prednisona durante varios días para ayudar a reducir el riesgo de recurrencia.
Si sufre de hipoxia y no puede mantener sus niveles de oxígeno (incluso con oxígeno suplementario) debido a una constricción severa de sus vías respiratorias, puede colocarle un tubo de respiración (conocido como intubación) para proteger sus vías respiratorias y mantener los niveles de oxígeno adecuados. .
Albardilla
Experimentar un broncoespasmo puede ser muy aterrador para usted. Lo primero que puede hacer para sobrellevar los broncoespasmos es reducir su aparición.
Al trabajar en estrecha colaboración con su neumólogo y, a veces, con un otorrinolaringólogo, podrá desarrollar un plan de atención que reduzca el riesgo de tener broncoespasmos recurrentes. Si tiene factores de riesgo ambientales, como fumar, alergias o fragancias que se ha demostrado que exacerban los broncoespasmos, eliminar estas sustancias de su alrededor será clave para reducir su riesgo.
Si padece broncoespasmos debido al asma, recibir un tratamiento adecuado con inhaladores o nebulizadores tanto a largo como a corto plazo le ayudará a evitar broncoespasmos posteriores.
Terapias alternativas
Hay varios grupos que sugieren que el uso de técnicas de reentrenamiento de la respiración puede ser útil para reducir los broncoespasmos. Una técnica, en particular, ha tenido resultados exitosos en tres de cuatro estudios.
La técnica de respiración Buteyko fue fundada por el médico ruso Konstantine Buteyko. Propuso que en los asmáticos, el empeoramiento de la dificultad para respirar era causado por la hiperventilación.PrendaSe cree que su técnica causa hipoventilación, lo que aumenta los niveles de dióxido de carbono en la sangre, lo que puede tener un efecto de broncodilatación para ayudar a minimizar la dificultad para respirar.
Técnica Buteyko
El ejercicio de reentrenamiento respiratorio Buteyko consta de los siguientes pasos:
- Varias respiraciones superficiales (a través de la nariz) durante 10 segundos.
- Exhala todo el aire después de que hayan pasado los 10 segundos.
- Apriete la nariz para evitar inhalar durante 3 a 5 segundos (o hasta que sienta la primera sensación de falta de aire).
- Repita durante varios minutos diariamente.
Se informa que el uso de los ejercicios de reentrenamiento respiratorio de Buteyko puede reducir su necesidad de albuterol. Las personas involucradas en estos estudios también informaron una mejora en su calidad de vida en relación con el asma. Hay varias otras técnicas, como la técnica de respiración de Papworth y el ejercitador pulmonar Pink City. Sin embargo, estos no están tan bien estudiados como el método Buteyko.
El yoga y la acupuntura son otras dos terapias alternativas que tienen información limitada relacionada con su eficacia en el broncoespasmo, aunque algunos creen que ayudan a reducir los síntomas relacionados con el asma. Si usted es un practicante de yoga, puede notar que las técnicas de respiración de pranayama yoga son bastante similares al reentrenamiento de respiración de Buteyko y puede recibir beneficios similares.
Se cree que muchas hierbas y aceites diferentes tienen efectos broncodilatadores. Sin embargo, hay investigaciones limitadas que muestran los efectos a largo plazo de comerlos o inhalarlos. Si bien hay muchos estudios pequeños que analizan el uso de hierbas y aceites para una variedad de dolencias, no están lo suficientemente estudiados como para hacer recomendaciones.
No debe usar hierbas y/o aceites como terapia alternativa sin consultar primero con su proveedor de atención médica.
Es posible que no siempre sepa que es susceptible de tener broncoespasmos antes del primero. Busque ayuda de emergencia si tiene dificultad para respirar o dificultad para respirar. Después de su primera incidencia, es importante desarrollar un plan de atención con su proveedor de atención médica para ayudar a reducir los riesgos de tener episodios posteriores de broncoespasmo. Puede descubrir que las terapias alternativas, como el reentrenamiento de la respiración o el yoga, pueden agregar ayuda adicional para controlar sus síntomas.