Una descripción general del carcinoma lobular invasivo (ILC)

El carcinoma lobulillar invasivo (CLI) es un tipo de cáncer de mama que comienza en los lóbulos de la mama, donde se produce la leche. Al principio, las células cancerosas se encuentran en el revestimiento de los lóbulos de la leche, pero luego estas células se infiltran en el tejido cercano fuera de los lóbulos. ILC es un cáncer multifocal, lo que significa que puede haber más de un área de cáncer dentro del seno. También es un cáncer bilateral, lo que significa que puede afectar a ambos senos.

Esto es lo que debe saber sobre el carcinoma lobulillar invasivo, incluida su prevalencia, síntomas, causas y tratamiento, y cómo sobrellevarlo.

Predominio

El ILC es el segundo tipo más común de cáncer de mama después del carcinoma ductal invasivo (cáncer que comienza en los conductos que transportan la leche y se disemina más allá). Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, el 10 por ciento de todos los cánceres de mama son ILC.PrendaPrenda

La ILC puede afectar a mujeres de cualquier edad, pero se observa con mayor frecuencia en mujeres de 55 años o más.PrendaPrenda

Signos y síntomas

Los cánceres de ILC atraviesan la pared del lóbulo y comienzan a invadir los tejidos mamarios. Con el tiempo, la ILC puede propagarse a los ganglios linfáticos y otras partes del cuerpo.

Al principio, la ILC no suele causar síntomas. A veces, sin embargo, hay un engrosamiento o endurecimiento en el seno. Otros síntomas pueden incluir:

• plenitud mamaria
• Cambios en la textura de la piel
• un pezón hacia adentro

ILC también puede causar los síntomas que se observan en todos los tipos de cáncer de mama, que pueden incluir:

• Hinchazón en todo o parte del seno
• Irritación de la piel
• Dolor en los senos y/o pezones
• Secreción del pezón que no sea leche materna
• Bulto en la zona de la axila
• Piel del seno o del pezón que se ve roja, escamosa o gruesa

Causas

Los investigadores no tienen una idea clara de qué causa la ILC. Sin embargo, saben que comienza cuando las células de una de las glándulas productoras de leche comienzan a desarrollar mutaciones en el ADN. Las mutaciones conducen a la incapacidad de controlar el crecimiento celular, lo que hace que las células se dividan y crezcan rápidamente. Si las células cancerosas son agresivas, pueden propagarse rápidamente a otras partes del cuerpo.

Si bien se desconocen las causas de la ILC, existen factores de riesgo conocidos que podrían aumentar sus posibilidades de desarrollarla.

• Ser mujer: las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de mama, pero los hombres también pueden tener cáncer de mama.

• Edad: el riesgo de cáncer de mama ILC aumenta con la edad. Las mujeres con ILC suelen ser mayores que las mujeres a las que se les diagnostican otros tipos de cáncer de mama.

• Uso de hormonas: el uso de estrógenos y progesterona durante y después de la menopausia puede contribuir al desarrollo de ILC.

• Genética: las mujeres que tienen ciertos genes heredados pueden tener un mayor riesgo de cáncer de mama.

• Carcinoma lobulillar in situ (LCIS): El LCIS es una condición que causa células anormales dentro de los lobulillos del seno. No es un tipo de cáncer, pero aumenta el riesgo de cáncer invasivo.

Diagnóstico

El diagnóstico del carcinoma lobulillar invasivo requiere una combinación de pasos, que incluyen un examen físico y estudios por imágenes. Debido a que ILC puede afectar múltiples partes de ambos senos, el diagnóstico implica el examen de ambos senos y los tejidos circundantes.

Examen físico

Su proveedor de atención médica puede encontrar áreas en el seno que son gruesas o duras durante un examen físico. Los bultos generalmente no se sienten con ILC.

Su médico también puede sentir los ganglios linfáticos en las axilas para ver si hay alguna hinchazón o cambios anormales.

Mamografía

Una mamografía crea imágenes de rayos X del seno. Aunque se puede usar, la ILC no siempre se muestra claramente en una mamografía debido a la tendencia de las células a crecer en una sola línea, en lugar de como una masa. Si la mamografía encuentra ILC, el tumor puede parecer más pequeño de lo que realmente es.

Cada vez que una mamografía muestra áreas de interés, se realizan pruebas adicionales, incluidas ecografías e imágenes por resonancia magnética (IRM).

Ultrasonido

El ultrasonido hace rebotar ondas sonoras en el seno para crear imágenes del tejido mamario. Por lo general, se usa junto con una mamografía porque el ultrasonido ofrece más precisión en la detección de ILC. Sin embargo, al igual que con las mamografías, en una ecografía el tumor puede parecer más pequeño de lo que realmente es.

Imagen de resonancia magnética

Una resonancia magnética utiliza un campo magnético para crear imágenes del seno. Una resonancia magnética del seno es útil para evaluar áreas de preocupación cuando las mamografías y las imágenes por ultrasonido son inclusivas. Una resonancia magnética también puede ayudar a determinar la extensión y ubicación del cáncer en el seno.

Biopsia de mama

Para obtener un diagnóstico claro de ILC, se debe realizar una biopsia de mama para obtener una muestra del tejido para que la examine un patólogo. Una biopsia de mama puede determinar el subtipo de ILC bajo un microscopio.

Por ejemplo, el tipo clásico, que es el más común, hace que las celdas se alineen en un solo archivo. Otros tipos, que son más raros, hacen que las células crezcan en láminas; en grupos de 20 o más células; con estructuras; como células grandes y diferenciadas; o como células llenas de moco.

Puesta en escena

Una vez que se realiza el diagnóstico de ILC, su proveedor de atención médica determinará si se necesitan pruebas adicionales para la estadificación. La mayoría de las veces, las imágenes, el examen físico y los análisis de sangre ofrecen suficiente información para determinar la etapa del cáncer en la que se encuentra actualmente una persona.

La estadificación confirma que una persona con cáncer recibe el mejor tratamiento.

La estadificación se basa en tres factores principales:

• El tamaño del tumor y su crecimiento en cualquier área a su alrededor.
• Propagación del cáncer a los ganglios linfáticos cercanos
• Propagación del cáncer a otras partes del cuerpo.

Su proveedor de atención médica utilizará esta información para asignar un número romano a la etapa adecuada. Las etapas del cáncer de mama varían de cero a IV, donde la etapa 0 indica un cáncer que es pequeño e invasivo y la etapa IV es un cáncer de mama metastásico, lo que significa que el cáncer se diseminó a otras partes del cuerpo.

Tratos

Incluso a través de ILC es difícil de diagnosticar en comparación con otros tipos de cáncer de mama, generalmente no es agresivo. Eso significa que hay tiempo para crear un plan de tratamiento para aumentar las posibilidades de recuperación.

Las opciones de tratamiento incluyen cirugía, quimioterapia, radiación y terapias hormonales, como la terapia antiestrógeno.

Cirugía

El tratamiento quirúrgico varía según la etapa del cáncer. Los tumores pequeños se tratan con un procedimiento llamado lumpectomía, que implica la extirpación de solo una parte del tejido mamario. La mastectomía, por otro lado, implica la extirpación de todo el seno. Cualquier cirugía (lumpectomía o mastectomía) también implica la extirpación de al menos algunos ganglios linfáticos para su evaluación, o posiblemente la extirpación de ganglios linfáticos que se sabe que están relacionados con el cáncer.

Quimioterapia

Los medicamentos de quimioterapia matan las células cancerosas. Los tratamientos generalmente involucran dos o más medicamentos en diferentes combinaciones. La quimioterapia se administra en forma de pastillas, a través de una vena o ambas. A veces, se recomienda después de la cirugía para matar las células cancerosas que quedan. También se puede administrar quimioterapia para ayudar a reducir el tamaño de un tumor antes de la cirugía.

Radioterapia

El tratamiento de radiación implica el uso de energía de alta potencia, incluidos los rayos X, para destruir las células cancerosas.

Un procedimiento de radiación consiste en acostarse sobre una mesa mientras una máquina grande se mueve a su alrededor y dirige rayos de energía a las partes afectadas del seno.

Terapia hormonal

La terapia hormonal se puede usar para evitar que el cáncer regrese después de la cirugía. Si el cáncer se ha diseminado, la terapia hormonal puede reducir el tamaño y controlar los tumores.PrendaPrenda

Terapias Alternativas y Complementarias

No existen tratamientos de medicina alternativa que curen el cáncer de mama. En cambio, los tratamientos alternativos ayudan a sobrellevar los síntomas y los efectos secundarios del tratamiento.

Muchas terapias alternativas pueden tener un gran valor, pero no hay suficientes investigaciones sobre los riesgos, los beneficios, los efectos secundarios y las interacciones con los planes de tratamiento del cáncer para confirmar su eficacia o seguridad. Sin embargo, la investigación se está expandiendo y cada vez más proveedores de atención médica recomiendan terapias alternativas a sus pacientes con ILC.

Se han investigado algunos tratamientos alternativos para el cáncer, como la acupuntura. Un pequeño estudio de 2016 muestra que la acupuntura puede ayudar a aliviar los sofocos causados ​​por los tratamientos contra el cáncer de mama. También se ha demostrado que el yoga, los masajes y la meditación son útiles para controlar los sofocos.

Otros tratamientos alternativos también pueden ayudar con los síntomas relacionados con el tratamiento del cáncer. Por ejemplo, el jengibre puede ser útil para aliviar las náuseas.

Albardilla

Un diagnóstico de cáncer de mama ILC es, sin duda, desalentador. No hay una manera correcta o incorrecta de sentirse o actuar cuando se trata de su diagnóstico de cáncer.

Con el tiempo, será más fácil sobrellevar sus sentimientos. Puede ayudarse a sí mismo siguiendo los siguientes pasos.

• Infórmese: cuanto más aprenda sobre ILC, más cómodo se sentirá al tomar decisiones sobre los tratamientos y su salud en general.

• Búsqueda de apoyo: sus amigos y familiares son un sistema de apoyo para ayudarlo a sobrellevar la situación. Pueden ayudarlo con las cosas que no tiene la energía para hacer por su cuenta y escuchar cuando necesita hablar con alguien.

• Conéctese con otras personas con ILC: otras personas con cáncer pueden ofrecerle información y apoyo únicos, porque entienden por lo que usted está pasando. Pregúntele a su proveedor de atención médica acerca de los grupos de apoyo o comuníquese con la Sociedad Estadounidense del Cáncer local. También hay grupos de apoyo en línea.

• Cuídese: cuídese durmiendo lo suficiente, comiendo una dieta llena de opciones de alimentos saludables, manteniéndose físicamente activo y tomando tiempo para relajarse. Trate de mantener su rutina diaria, incluidos los pasatiempos y las actividades sociales, tanto como sea posible.

El pronóstico a largo plazo para una persona con ILC depende de varios factores, incluidos el estadio, el grado y el subtipo del cáncer; qué tan cerca están las células cancerosas del tejido extirpado del seno; la edad y la salud general de una persona; y qué tan bien responden al tratamiento. Otro factor que puede afectar los resultados de la ILC es si ciertos receptores (p. ej., el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano o HER2) y hormonas se encuentran en la superficie de las células cancerosas.

El diagnóstico precoz y los tratamientos adecuados son claves para un buen pronóstico. Las tasas de supervivencia actuales para ILC son altas, y la mayoría de las personas sobreviven cinco años después del diagnóstico y se mantienen libres de cáncer.