Las sociedades profesionales, como la Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología y el Colegio Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología, recomiendan los aerosoles nasales con esteroides como la mejor terapia para las personas con síntomas persistentes o de moderados a graves de rinitis alérgica (también conocida como fiebre del heno), incluidas las alergias estacionales.
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Cómo funcionan los esteroides nasales
Los esteroides nasales funcionan al disminuir la inflamación alérgica dentro de las fosas nasales, tratando síntomas como estornudos, picazón en la nariz, secreción nasal, congestión y goteo posnasal.
Dado que los esteroides generalmente tardan muchas horas antes de que comiencen a hacer efecto, los esteroides nasales no funcionan bien cuando se necesitan y deben usarse de forma rutinaria para obtener mejores resultados.
Además, los aerosoles nasales de esteroides pueden tardar desde unos días hasta una semana en brindar alivio, así que tenga paciencia si es la primera vez que prueba uno para las alergias.
Efectos secundarios
La buena noticia es que los aerosoles nasales con esteroides generalmente se toleran bien, aunque algunos se asocian con un olor o sabor levemente desagradable.
Dicho esto, los esteroides nasales pueden secar el revestimiento de la nariz en algunas personas e incluso causar costras o sangrado, especialmente durante los fríos meses de invierno. Puede ser útil cambiar a un aerosol sin alcohol y/o aplicar un gel nasal humectante (por ejemplo, un gel nasal salino soluble en agua) antes de usar el aerosol con esteroides.
Opciones de esteroides nasales
Hay varios esteroides nasales disponibles. Aquí hay una mirada más cercana a algunos de los pros y los contras de los aerosoles nasales con esteroides populares, y por qué cambiar a uno diferente es un próximo paso razonable si no obtiene el alivio adecuado con el aerosol que está usando actualmente. Ciertamente, es posible que alguien descubra que un aerosol nasal funciona mejor para ellos o causa menos efectos secundarios que otro.
Comparación de esteroides nasales de marca
| Marca | Ventajas | Desventajas |
|---|---|---|
| Flonase Allergy Relief (propionato de fluticasona) | Disponible en forma genérica (menor costo) y de venta libre (OTC); aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar la rinitis no alérgica y para uso en niños de hasta 2 años de edad | Su olor floral molesta a algunas personas; contiene un conservante de alcohol que puede causar irritación en algunas personas |
| Nasarel (flunisolida) | Disponible en forma genérica | Debe usarse dos o tres veces al día para obtener mejores resultados; solo disponible con receta |
| Nasonex (mometasona) | Disponible en forma genérica; generalmente el esteroide nasal de marca de menor costo; Aprobado por la FDA para el tratamiento de pólipos nasales y para niños desde los 2 años de edad | Solo disponible con receta |
| Flonase Sensimist furoato de fluticasona) | Disponible OTC; Aprobado por la FDA para niños desde los 2 años de edad; Múltiples estudios muestran un beneficio constante para el tratamiento de las alergias oculares (aunque actualmente no está aprobado por la FDA por este motivo) | Alto costo |
| Nasacort AQ (triamcinolona) | Disponible en forma genérica y OTC; Aprobado por la FDA para niños desde los 2 años de edad | Alto costo; generalmente mala cobertura de seguro médico |
| Omnaris (ciclesonida) | Menos efectos secundarios de esteroides (ya que es un profármaco); menos irritación nasal dada la falta de cloruro de benzalconio como conservante (presente en todos los demás esteroides nasales) | Alto costo; cobertura de seguro médico generalmente deficiente; solo disponible con receta |
| Alergia a Rhinocort (budesonida) | Disponible en forma genérica y OTC; esteroide nasal preferido durante el embarazo | Alto costo; generalmente mala cobertura de seguro médico |
Uso apropiado
Es importante saber que la eficacia de los aerosoles nasales con esteroides depende, en gran parte, de cómo se usen.
Asegúrese de leer y seguir las instrucciones provistas con su medicamento. Aquí hay algunos consejos universales para usar un aerosol nasal correctamente:
- Agite bien el frasco antes de dispensar el medicamento.
- Apunte la punta hacia la parte posterior/exterior de la nariz al insertarla.
- Haga todo lo posible para evitar sonarse la nariz o estornudar inmediatamente después de su uso.
Si está buscando un esteroide nasal, trabaje con su proveedor médico para determinar qué medicamento es mejor para usted. Si bien los aerosoles nasales de esteroides generalmente se consideran seguros de usar durante muchos años, es importante hacer un seguimiento con su proveedor de atención médica según lo recomendado para los exámenes nasales periódicos; de esta manera, su proveedor de atención médica puede verificar si hay irritación nasal, infección o efectos secundarios raros.
Por último, si su hijo está usando un aerosol nasal con esteroides, asegúrese de hablar con su pediatra. Existe una pequeña preocupación de que los esteroides nasales puedan ralentizar ligeramente la tasa de crecimiento en los niños, por lo que a menudo se recomienda limitar su uso a no más de dos meses al año.
