Picazón anal: causas, tratamientos y remedios caseros

Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a reducir la picazón anal, pero algunas causas pueden necesitar tratamiento médico.

En este artículo, analizamos las causas comunes de picazón anal. También proporcionamos información sobre algunos tratamientos médicos y remedios caseros.

Pruritus ani es el término médico para la picazón anal intensa.

La picazón anal es un síntoma y no una enfermedad. Muchas personas se sienten avergonzadas de buscar ayuda, pero la picazón en esta parte del cuerpo es un problema común y el tratamiento generalmente puede resolverlo.

Mientras tanto, es importante evitar rascarse esta zona. Hacer esto puede empeorar la picazón, ya que rascarse puede romper la piel y provocar una mayor irritación al entrar en contacto con la humedad. Limpiarse demasiado después de ir al baño también puede tener este efecto.

A menudo, evitar rascarse durante un tiempo permitirá que la piel sane. A veces, sin embargo, hay un problema subyacente que necesita atención médica.

Las causas de la picazón anal pueden ser primarias, lo que significa que no hay signos de otra afección médica, o secundarias, lo que significa que existe una causa subyacente identificable.

Las posibles causas subyacentes incluyen:

• Higiene: Lavarse demasiado o muy poco puede provocar irritación.
• Cosméticos: Los jabones y otros productos pueden irritar la piel.
• Condiciones de la piel: la dermatitis y la psoriasis pueden causar picazón.
• Trastornos anales o rectales: los ejemplos incluyen afecciones como almorranas, fístulas anales y fisuras anales.
• Infecciones: Las infecciones de transmisión sexual, especialmente las infecciones que involucran parásitos, pueden provocar picazón.
• Condiciones médicas sistémicas: algunas afecciones médicas que afectan a todo el cuerpo pueden causar picazón, como anemia, diabetes, enfermedad inflamatoria intestinal (EII), ictericia, leucemia, linfoma y enfermedad de la tiroides.
• Incontinencia urinaria: esta afección médica puede dificultar el control de la humedad y las bacterias.
• Alimentos: Los irritantes dietéticos incluyen los chiles.
• Medicamentos: la picazón anal puede ser un efecto secundario de la quimioterapia, la colchicina (Colcrys), la neomicina (Mycitracin) y los corticosteroides.

Causas dietéticas

Los alimentos que pueden causar picazón anal incluyen:

• bebidas con cafeina
• alcohol
• productos lacteos
• miseria
• especias
• frutas cítricas
• tomate
• chocolate

Los alimentos pueden provocar picazón anal al:

• Reducir la fuerza del músculo anal, como puede ocurrir con la cafeína.
• lo que lleva a reflejos anales exagerados
• Sensibilizar la piel, como pueden hacer algunos alimentos no digeridos.
• provocando heces blandas y frecuentes, lo que aumenta la posibilidad de filtraciones y limpieza recurrente

Sin embargo, no hay evidencia de que evitar un alimento específico ayude a reducir la picazón anal.

Causas relacionadas con la piel

La irritación de la piel puede deberse a varios factores, como:

• contacto prolongado con las heces, como con mala higiene, incontinencia fecal y filtraciones
• altos niveles de humedad, que pueden provocar un aumento de la sudoración, por ejemplo, en climas cálidos
• diarrea persistente, que puede hacer que alguien se limpie más e irrite la piel anal
• eczema, psoriasis y dermatitis idiopática
• cicatrices queloides, que consisten en tejido cicatricial duro y liso
• sarna, una erupción con mucha picazón que causa un ácaro microscópico
• dermatitis alérgica o de contacto, que puede aparecer después de usar ciertos productos
• infecciones por hongos, como aftas
• infecciones bacterianas de la piel
• virus como el virus del papiloma humano (VPH), que pueden provocar verrugas genitales
• parásitos, como oxiuros y anquilostomas
• proctitis, que es la inflamación del revestimiento interno del recto

Causas gastroenterológicas (intestino)

A veces, un problema con el sistema gastrointestinal puede provocar picazón anal. Los problemas potenciales incluyen:

• hemorroides
• cáncer de ano
• afecciones médicas que involucran diarrea, incluido el síndrome del intestino irritable (SII) y la EII, como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa

Causas sistémicas

Algunas afecciones médicas que afectan a todo el cuerpo pueden provocar picazón anal.

Ejemplos de estas condiciones médicas incluyen:

• diabetes
• enfermedad del higado
• problemas tiroideos
• cánceres de sangre
• anemia
• Enfermedades autoinmunes

Factores psicologicos

En ocasiones, las causas psicológicas pueden provocar picazón anal. A su vez, este síntoma puede provocar ansiedad, estrés y depresión. En algunos casos, una persona puede tener problemas para dormir.

Cualquier persona con picazón persistente debe acudir al médico. Para identificar la causa, el médico puede preguntar sobre:

• ¿Cuánto tiempo ha estado presente la picazón?
• ¿Qué empeora o mejora la picazón?
• Factores de estilo de vida, incluida la dieta, las prácticas de higiene y los viajes recientes.
• la gravedad de la picazón y su impacto en la vida de esa persona

Otra información que puede ayudar al médico a identificar la causa incluye:

• historial médico, en particular, cualquier historial de cirugía anorrectal, hemorroides o diabetes
• la presencia de incontinencia urinaria o fecal
• otros signos y síntomas, como sangrado o calambres estomacales

Luego, el médico realizará un examen físico, en el que puede buscar signos de:

• piel agrietada u otros síntomas de la piel
• inflamación
• sangrado alrededor del área anal
• Hinchazones que podrían indicar hemorroides.
• infección
• Lesiones cutáneas anormales, como verrugas.
• fisuras o fístulas

El médico también puede realizar un examen interno llamado tacto rectal. El médico insertará un dedo enguantado y lubricado a través del ano hasta el recto.

Este examen puede ayudar a identificar ciertas cuestiones que necesitan una evaluación adicional, como por ejemplo:

• hemorroides
• sangrado rectal
• masas rectales
• ulceraciones

En algunos casos, el médico también puede recomendar pruebas de laboratorio, como:

• swab test para comprobar si hay una infección
• una biopsia, si hay cambios relacionados con la piel u otros cambios
• un cultivo de heces si la diarrea es un síntoma
• análisis de sangre para descartar afecciones sistémicas, como enfermedad hepática

Etapas del picor anal

Hay cuatro etapas de picazón anal primaria:

• Etapa 0: la piel es normal.
• Etapa 1: la piel está enrojecida e inflamada.
• Etapa 2: la piel se engrosa.
• Etapa 3: la piel se engrosa con crestas gruesas y úlceras.

Remedios caseros y cuidados personales

Las personas pueden tomar medidas para controlar la picazón en casa. Estos pasos incluyen:

• evitando irritantes conocidos
• mantener limpia la zona anal y lavarla después de defecar
• lavar con agua tibia, secar bien el área anal y usar una crema acuosa o emoliente como barrera
• secar el área anal con toques, sin frotar
• aplicar polvo sin perfume para ayudar a mantener seca el área anal
• comer mucha fibra para promover la defecación regular
• evitando alimentos muy condimentados y condimentados
• evitando jabones medicinales, perfumados o desodorantes
• usar toallitas en lugar de papel
• evitando rascarse
• evitando hacer esfuerzo al defecar
• usar guantes de algodón al dormir para evitar daños en la piel debido al rascado inconsciente
• usando ropa interior holgada de algodón
• evitando usar ropa interior por la noche
• Evite la ropa acrílica y de nailon, ya que estas prendas pueden atrapar el sudor.
• mantener las uñas cortas y limpias
• Calmar la piel irritada remojando bolas de algodón en agua fría y aplicándolas en el área de la piel afectada.

Medicamentos para tratar la picazón anal.

Los siguientes medicamentos están disponibles en farmacias; puedes comprarlos con o sin receta médica.

• Los ungüentos calmantes, como el subgalato de bismuto o el óxido de zinc, pueden aliviar los síntomas.
• Los corticosteroides pueden reducir la inflamación.
• Los emolientes y las cremas protectoras, como el gel de hidróxido de aluminio, la manteca de cacao y la glicerina, forman una barrera física para proteger la piel.
• Los medicamentos para el tratamiento de las hemorroides, como la hidrocortisona (Anusol), pueden ser útiles.

Las personas deben aplicar cualquier crema sobre la piel limpia y seca por la noche, por la mañana y después de defecar.

Lo mejor es aplicar una capa fina de esteroides tópicos. Las personas deben limitar el uso de esteroides a dos aplicaciones al día durante no más de 7 días.

En algunos casos, un médico puede recetar antihistamínicos orales.

Opciones alternativas

Algunas personas han sugerido los siguientes métodos, aunque no hay evidencia suficiente para confirmar que estos métodos sean útiles:

• crema de capsaicina
• tatuaje anal, si otras opciones no han funcionado
• hipnosis

La picazón anal es un problema común y las opciones de estilo de vida o los medicamentos de venta libre generalmente pueden resolverlo. Si el tratamiento no resuelve la picazón en 3 a 6 semanas, el médico puede derivar a la persona a un especialista.

Si la picazón anal es persistente o intensa, o ocurre junto con otros síntomas, la persona debe consultar a un médico. En casos raros, puede haber una afección médica subyacente que requiera atención médica.

El tratamiento de una afección médica subyacente puede ayudar a detener la picazón y prevenir complicaciones adicionales.