Qué esperar de la fisioterapia para la costocondritis

Si tiene dolor en un lado de la pared torácica, es posible que padezca una afección llamada costocondritis. Esta condición, a menudo causada por la irritación e inflamación del cartílago que une las costillas al esternón, puede hacer que moverse hacia ciertas posiciones sea doloroso. También puede causar dolor al respirar profundamente.

Si tiene costocondritis, trabajar con un fisioterapeuta puede ser una buena opción para ayudar a aliviar el dolor y la inflamación y permitirle volver a la actividad y función normales.

Los síntomas de la costocondritis

Una de las cosas difíciles de la costocondritis es que los síntomas imitan otras afecciones más graves. Los síntomas de la costocondritis incluyen:

• Dolor en el pecho cerca del área donde las costillas se conectan al esternón
• Dolor en el pecho al respirar profundamente.
• Dolor al cambiar de posición, como al pasar de estar acostado a sentarse o de sentarse a pararse
• Dolor al inclinarse hacia adelante

Si tiene alguno de estos síntomas, consulte con su médico de inmediato. Ellos pueden evaluar su condición y hacer un diagnóstico de costocondritis mientras descartan problemas más serios. Por lo general, la costocondritis aparece después de un trauma, un esfuerzo físico intenso o con artritis. A veces aparece sin motivo aparente.

Evaluación

Cuando visite por primera vez a un fisioterapeuta por costocondritis, este le realizará una evaluación inicial. Se le harán preguntas sobre su dolor de pecho y cómo comenzó. Esté preparado para hablar sobre cómo están cambiando sus síntomas y cómo se comportan. ¿Qué mejora o empeora su dolor? Y dígale a su terapeuta cómo su dolor de costocondritis está afectando su capacidad para realizar tareas funcionales como respirar o levantarse de estar sentado.

Su terapeuta puede tener una idea de la gravedad de su costocondritis durante la parte de la evaluación de toma de antecedentes. Los casos más graves causan limitaciones importantes para respirar y cambiar de posición; los casos leves pueden causar algo de dolor, pero la movilidad funcional puede no verse afectada en gran medida.

Después de que su terapeuta realice un examen, debe tener suficiente información para determinar la causa raíz de su costocondritis y puede comenzar el tratamiento. Se discutirá con usted un plan de atención y se establecerán metas de rehabilitación para su dolor de pecho.

Diagnóstico diferencial

Otras afecciones pueden manifestarse como dolor en el pecho o dolor al respirar. Éstas incluyen:

• Problemas cardiacos
• Problemas pulmonares
• Neumotórax
• Fractura de costilla
• Tumor
• Embolia

Todos estos son problemas médicos graves, por lo que no se sorprenda si su médico realiza pruebas médicas para descartar afecciones cardíacas o pulmonares. Es posible que le hagan una radiografía de tórax para evaluar sus pulmones y buscar una costilla fracturada. Se puede realizar un electrocardiograma (ECG o EKG) para evaluar su función cardíaca y descartar un ataque cardíaco.

Una vez que se haya descartado una patología médica grave, es probable que su médico llegue a la conclusión de que padece costocondritis y se le puede derivar a un fisioterapeuta.

Fisioterapia de costocondritis

La fisioterapia para la costocondritis implica ayudarlo a controlar su dolor, disminuir la inflamación y mejorar la forma en que se mueve para aliviar la presión del cartílago de las costillas inflamado. La mayoría de las personas con costocondritis se benefician de trabajar con un fisioterapeuta ortopédico, un experto en el tratamiento de afecciones musculoesqueléticas.

Se pueden utilizar diferentes modalidades y maniobras para mejorar la forma en que se mueve. Estos pueden incluir:

• Movilizaciones de costillas para ayudar a mejorar la forma en que las costillas se mueven hacia arriba y hacia abajo durante la respiración normal.
• Movilizaciones de la articulación espinal para mejorar la forma en que sus articulaciones espinales torácicas se deslizan y se deslizan juntas
• Ejercicios de rango de movimiento y estiramiento que pueden aliviar la presión del cartílago de las costillas inflamado y permitir una mayor libertad de movimiento.
• Ejercicios de fortalecimiento postural para ayudar a mantener las posiciones adecuadas que mantienen la presión sobre el cartílago de las costillas.

• Ejercicios de respiración para mejorar la forma en que se mueven las costillas mientras respira profundamente

Se pueden usar otros tratamientos para ayudar a disminuir el dolor y la inflamación. Estos pueden incluir calor para mejorar la circulación y hielo para disminuir el dolor y la hinchazón alrededor de los tejidos inflamados. No se utilizan otros tratamientos, como la ecografía o la estimulación eléctrica, ya que el cartílago afectado está cerca del corazón. No se recomienda realizar estos procedimientos cerca de sus estructuras cardíacas.

La participación activa en su terapia es clave. Es probable que su terapeuta le recete ejercicios para ayudar a que sus costillas y tórax (pecho) se muevan mejor.

Ejercicios de costocondritis

Los ejercicios para la costocondritis están diseñados para mejorar la movilidad general de la pared torácica y las costillas. Esto puede ayudar a disminuir el dolor y mejorar la forma en que se mueven las costillas y el tórax. Los ejercicios posturales pueden aliviar la presión del cartílago inflamado.

Antes de comenzar cualquier programa de ejercicio para la costocondritis, consulte con su médico para asegurarse de que el ejercicio sea seguro para usted.

Estiramiento de la esquina del pectoral

El estiramiento de la esquina pectoral está destinado a mejorar la flexibilidad de los músculos pectorales o del pecho. Para realizar el estiramiento, párese frente a una esquina a unos dos pies de distancia de la pared. Coloque ambos brazos hacia arriba, con los antebrazos apoyados contra la pared a cada lado de la esquina. Sus manos, antebrazos y codos deben estar en contacto con la pared.

Inclínese lentamente hacia la esquina, estirando los músculos en la parte delantera de su pecho. Mantenga el estiramiento durante 15 a 30 segundos y luego relájese. Repite el estiramiento de tres a cinco veces.

Estiramiento de la entrada pectoral

También puede estirar sus pectorales usando una abertura de entrada. Para realizar este estiramiento, párese en una puerta y coloque ambos codos y antebrazos contra la jamba de la puerta a cada lado de usted. Mientras mantiene los codos contra el marco de la puerta, inclínese lentamente hacia adelante, estirando los músculos de la parte frontal del pecho. Mantenga el estiramiento durante 15 a 30 segundos y repita de tres a cinco veces.

Apretón de escápula

La compresión de la escápula se puede realizar para mejorar la postura y el control muscular de su tórax. Para realizar este ejercicio, siéntese cómodamente en una silla y apriete suavemente los omóplatos en la espalda. Imagina que estás intentando meter un lápiz entre los omóplatos y mantén la posición durante tres segundos. Suelta lentamente y vuelve a la posición inicial. Repite de 10 a 15 veces.

El ejercicio de compresión de la escápula puede ser más desafiante con una banda de resistencia. Enrolle la banda alrededor de algo estable y sujete cada extremo. Doble los codos hacia atrás, como si estuviera remando en un bote, mientras junta las escápulas. Luego suelte lentamente y repita el ejercicio de 10 a 15 veces.

Estiramiento de pecho acostado con pelota de estabilidad

Otra excelente manera de abrir la pared torácica y estirar los pectorales y los músculos del pecho es usar una pelota de estabilidad. Para hacer este estiramiento, acuéstese boca arriba sobre una pelota de estabilidad de 65 centímetros. Sostén ambos brazos frente a ti y luego abre lentamente los brazos como si fueras a darle un gran abrazo a alguien. Relaje la espalda mientras abre los brazos y permita que los brazos se muevan hacia el suelo, abriendo el pecho.

Debería sentir una ligera sensación de tirón en el pecho cuando hace el ejercicio. Mantenga el estiramiento durante 15 a 30 segundos y luego lleve los brazos a la línea media. Repite de tres a cinco veces.

Si algún ejercicio le produce un dolor duradero en el pecho o las costillas, deténgalo y consulte con su fisioterapeuta. A menudo, se pueden hacer modificaciones para que sus ejercicios sean más cómodos.

Prevención

Un componente importante de cualquier buen programa de fisioterapia es aprender a prevenir problemas futuros con su afección. La prevención de la costocondritis puede incluir:

• Lograr y mantener una postura adecuada
• Realizar estiramientos regulares algunas veces a la semana.
• Trabajar en el fortalecimiento de los músculos abdominales y de la espalda
• Hacer ejercicio físico con regularidad

Si comienza a sentir que los síntomas de la costocondritis vuelven a aparecer, realizar su programa de ejercicios en el hogar para ejercicios de estiramiento, respiración y postura puede ayudar a mantener los síntomas bajo control.

panorama

La costocondritis es una afección autolimitante. Eso significa que los síntomas y el dolor generalmente desaparecen sin ningún tratamiento. Sin embargo, la fisioterapia puede ser una estrategia de manejo eficaz para acelerar el proceso y garantizar que se esté moviendo correctamente mientras el cartílago de la costilla se está curando.

Si sus síntomas persisten por más de seis semanas, consulte nuevamente con su médico. Puede ser necesaria una derivación a un especialista en ortopedia; ocasionalmente, se administran inyecciones de esteroides para aliviar la inflamación en las articulaciones costocondrales. Tenga en cuenta que el dolor de la costocondritis generalmente desaparece en unas pocas semanas, pero algunos casos graves duran hasta un año.

Si tiene dolor en el pecho debido a la costocondritis, puede beneficiarse trabajando con un fisioterapeuta. Su terapeuta puede informarle sobre su afección y recetarle ejercicios para mejorar su movilidad y disminuir su dolor. La mayoría de los episodios de costocondritis son de corta duración. Aprender qué hacer y cuándo hacerlo puede ayudarlo a recuperarse rápidamente y volver a su estilo de vida activo normal.