Los síntomas de la piel pueden ser un signo inesperado de cáncer de pulmón. Con la mayoría de los tipos de cáncer de pulmón, las personas no muestran signos hasta que se ha propagado. Pero el cáncer de pulmón también puede causar otros síndromes que pueden provocar problemas adicionales en la piel.
Este artículo discutirá cómo el cáncer de pulmón puede afectar la piel, los síntomas a buscar y los cambios en la piel que pueden ocurrir durante el tratamiento del cáncer de pulmón.
Cómo el cáncer de pulmón puede afectar la piel
El cáncer de pulmón que se ha propagado a otro órgano o ha causado un síndrome, como el siguiente, puede provocar síntomas que aparecen en la piel.
Síndrome de Horner
El síndrome de Horner puede ser causado por un tumor de Pancoast, un tipo de tumor que se desarrolla en la parte superior del pulmón. Debido a la ubicación de este tipo de tumor, puede ejercer presión sobre un grupo de nervios que va desde la parte superior del tórax hasta el cuello y los brazos (llamado plexo braquial). La presión sobre el plexo braquial puede provocar el síndrome de Horner.
Los síntomas del síndrome de Horner afectan solo un lado de la cara e incluyen:
- Piel enrojecida
- Una incapacidad para sudar
- Una pupila más pequeña (constreñida)
- Un párpado caído o débil
Síndrome de vena cava superior
El síndrome de la vena cava superior puede ser causado por cánceres de pulmón en la parte superior del pulmón derecho y ganglios linfáticos dentro del tórax. La vena cava superior es una vena importante que transporta sangre desde la cabeza, el cuello, la parte superior del tórax y los brazos hasta el corazón.
Si un tumor comprime esta vena, puede provocar síntomas como dificultad para respirar, dificultad para respirar, tos e hinchazón de la cara, el cuello, la parte superior del cuerpo y los brazos.
Síndromes paraneoplásicos
Los síndromes paraneoplásicos son causados por tumores de cáncer de pulmón que secretan ciertas sustancias similares a las hormonas. Los síntomas que surgen de estos síndromes pueden ser los primeros signos de cáncer de pulmón.
Hay muchos tipos de síndromes paraneoplásicos, pero los más comunes asociados con el cáncer de pulmón que también pueden tener síntomas en la piel incluyen:
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Síndrome de Cushing: las células cancerosas pueden producir una hormona que hace que las glándulas suprarrenales produzcan cortisol. Junto con la debilidad, la somnolencia, la retención de líquidos y el aumento de peso, el síndrome de Cushing también puede causar moretones con facilidad.
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Síndrome carcinoide: Ciertos cánceres de pulmón pueden causar la secreción de péptidos como la serotonina que, además de la diarrea, pueden causar enrojecimiento facial.
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Dermatomiositis: Esta es una condición inflamatoria de los músculos. Puede causar placas rojas escamosas en la piel de las manos, una erupción de color rojo púrpura alrededor de los párpados (erupción en heliotropo), erupciones cutáneas fotosensibles y vasos sanguíneos dilatados en la piel.
Síntomas del cáncer de pulmón que aparecen en la piel
Con varios síndromes que pueden resultar de los cánceres de pulmón, se puede observar una variedad de síntomas en la piel. Los síntomas típicos de la piel asociados con el cáncer de pulmón incluyen los siguientes elementos.
Piel amarilla
Si el cáncer de pulmón se ha diseminado al páncreas o al hígado, puede causar ictericia. La ictericia es cuando su piel o el blanco de sus ojos se vuelven amarillos. Es causada por una acumulación de bilirrubina en el cuerpo.
La bilirrubina es una sustancia de color amarillo o naranja que se produce durante la descomposición normal de los glóbulos rojos. Si el cáncer de pulmón se ha diseminado al hígado, el páncreas o las vías biliares, puede causar niveles de bilirrubina más altos de lo normal.
Picazón en la piel
La picazón en la piel puede ser otra señal de que el cáncer de pulmón se ha propagado al hígado. Si el hígado se ve afectado, puede causar una acumulación de sales biliares que provoca picazón.
Moretones con facilidad
El síndrome de Cushing es el segundo síndrome paraneoplásico más común con el cáncer de pulmón de células pequeñas. Ciertos tumores pueden causar la secreción de demasiada hormona adrenocorticotrópica, lo que aumenta los niveles de cortisol. Estos niveles elevados pueden provocar síntomas en la piel, como piel que se magulla con facilidad, estrías moradas significativas y una cara roja, hinchada e hinchada.
Cambios en la sudoración facial
Los tumores de Pancoast pueden provocar el síndrome de Horner. Esto provoca enrojecimiento y falta de sudoración solo en la mitad de la cara.
Erupción de heliotropo
La erupción de heliotropo es una erupción de color púrpura rojizo alrededor de los ojos debido a la dermatomiositis. Los científicos sugieren que la dermatomiositis complicada con cáncer de pulmón de células no pequeñas no es rara y que el cáncer de pulmón grave podría desarrollarse rápidamente.
Pápulas de Gottron
Las pápulas de Gottron son protuberancias de color rojo oscuro o manchas elevadas en los nudillos, las articulaciones de los dedos de las manos o de los pies, los codos, los tobillos o las rodillas. Estos también son causados por dermatomiositis.
Síntomas comunes del cáncer de pulmón
Este artículo se centra en los síntomas de la piel asociados con el cáncer de pulmón. Sin embargo, los síntomas más comunes del cáncer de pulmón incluyen tos persistente, dificultad para respirar, tos con sangre y pérdida de peso inexplicable.
Síntomas de la piel durante el tratamiento
El tratamiento diferirá según el tipo y la gravedad del cáncer de pulmón. Algunas de las opciones de tratamiento para el cáncer de pulmón también pueden causar síntomas en la piel.
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La radioterapia puede causar un enrojecimiento de la piel que se ve y se siente como una quemadura solar. Puede ser bastante doloroso.
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La quimioterapia puede provocar hematomas en la piel o sangrado con facilidad debido a los bajos recuentos de plaquetas en la sangre.
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Los medicamentos de inmunoterapia como Keytruda (pembrolizumab) y Opdivo (nivolumab) pueden causar cambios en la piel, como sequedad o picazón. Se han notificado erupciones cutáneas y picor en aproximadamente el 10 % o más de los pacientes tratados con nivolumab.
Los medicamentos de terapia dirigida también pueden causar varios problemas en la piel. Los ejemplos de algunos de estos tipos de medicamentos y los efectos secundarios que tienen en la piel incluyen:
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Giotrif (afatinib): sarpullido similar al acné en la cabeza, el pecho y la espalda; palmas de las manos y plantas de los pies doloridas y rojas
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Iressa (gefitinib): piel seca, con picazón y escamosa
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Tarceva (erlotinib): piel seca, con picazón y escamosa; sarpullido similar al acné en la cara; reacciones graves que pueden causar ampollas y descamación de la piel
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Vargatef (nintedanib): pequeñas manchas rojas o moradas en la piel que pueden parecerse a una erupción
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Xalkori (crizotinib): sarpullido con picazón
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Zykadia (ceritinib): sarpullido con picazón, sequedad
Resumen
La piel puede verse afectada por el cáncer de pulmón que se ha diseminado, diferentes síndromes asociados con el cáncer de pulmón y tratamientos para el cáncer de pulmón. Se puede observar piel amarilla, picazón en la piel, moretones fáciles, hinchazón y cambios en la sudoración facial.
El cáncer de pulmón no siempre causa síntomas en la piel, y no son los síntomas más comunes que se experimentan con esta enfermedad. Por lo tanto, no hay necesidad de preocuparse si tiene la piel un poco seca o con picazón.
Sin embargo, es útil saber que el cáncer de pulmón y algunos de sus tratamientos pueden causar síntomas en la piel, especialmente si ya tiene cáncer de pulmón y está buscando signos de metástasis o efectos secundarios del tratamiento.
Los síntomas de la piel pueden ser causados por una variedad de condiciones que van desde el eccema hasta el cáncer. Si tiene un problema de piel nuevo y continuo, siempre haga una cita para ver a su médico. Un médico podrá diagnosticar la causa y tranquilizarlo.
Preguntas frecuentes
¿Cuáles son los primeros signos del cáncer de pulmón?
Los primeros signos de cáncer de pulmón reconocidos con mayor frecuencia incluyen:
- Tos persistente (durante al menos dos o tres semanas)
- Infecciones torácicas recurrentes
- Dificultad para respirar
- Tosiendo sangre
- Pérdida de peso inexplicable
- Dolor en el brazo, el pecho, la espalda o el hombro
¿Cómo se detectan los síntomas del cáncer de pulmón?
Es posible que los síntomas del cáncer de pulmón no siempre sean evidentes al principio. A menudo hay un retraso significativo entre la aparición de los síntomas y el diagnóstico de cáncer de pulmón. Tiene más riesgo de cáncer de pulmón si fuma. Puede ser fácil descartar los síntomas si nunca ha fumado. Sin embargo, el cáncer de pulmón puede afectar a cualquier persona a cualquier edad.
Si tiene síntomas o le preocupa que pueda tener cáncer de pulmón, programe una cita y hágase un control, incluso si cree que podría no ser nada significativo. Siempre es mejor consultar a su médico para descartar o confirmar un diagnóstico, ya que el cáncer de pulmón a menudo puede pasar desapercibido hasta las últimas etapas, cuando los tratamientos son menos efectivos.
Cómo se trata el cáncer de pulmón?
El tratamiento diferirá según el tipo y la etapa del cáncer de pulmón. Los ejemplos de tratamiento del cáncer de pulmón incluyen:
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Cirugía: para extirpar tejidos cancerosos
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Quimioterapia: medicamento para ayudar a reducir o eliminar el cáncer
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Radioterapia: altas dosis de radiación para matar las células cancerosas
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Terapia dirigida: medicamentos para detener la propagación y el crecimiento del cáncer y reducir el daño a las células sanas
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Inmunoterapia: estimular el sistema inmunitario para ayudar a combatir el cáncer