Visión de conjunto
¿Qué es la coagulación intravascular diseminada (CID)?
La coagulación intravascular diseminada es una afección rara y grave que puede interrumpir el flujo sanguíneo. Es un trastorno de la coagulación de la sangre que puede convertirse en un sangrado incontrolable. La DIC afecta aproximadamente al 10 % de todas las personas que están muy enfermas con sepsis, enfermedades como cáncer o pancreatitis, así como a personas que se están recuperando de lesiones traumáticas como quemaduras o complicaciones graves del embarazo y el parto.
¿Qué sucede en la coagulación intravascular diseminada (CID)?
En primer lugar, la DIC crea muchos coágulos de sangre pequeños que pueden impedir que la sangre se desplace por el cuerpo. Cuando esto sucede, es posible que su sangre no pueda llevar oxígeno y nutrientes a su cabeza, corazón y otros órganos. Luego, al haber agotado las proteínas y las plaquetas que hacen que la sangre se coagule, la DIC podría causar una hemorragia interna o externa incontrolable.
¿Quién se ve afectado por la coagulación intravascular diseminada (CID)?
La DIC puede ser causada por una infección, una lesión y varias condiciones médicas. Eso significa que casi cualquier persona puede verse afectada por DIC. Los factores de riesgo incluyen:
-
Sepsis, que es una inflamación o hinchazón generalizada en su cuerpo. La sepsis es la causa más común de CID.
- Daño mayor a órganos o tejidos por enfermedades como pancreatitis, trauma severo, quemaduras o cirugía mayor.
- Afecciones médicas como cáncer, anomalías de los vasos sanguíneos, complicaciones del embarazo o reacciones graves del sistema inmunitario a transfusiones de sangre, trasplantes de órganos o mordeduras de serpientes.
¿Se puede sobrevivir a la coagulación intravascular diseminada (CID)?
La CID puede poner en peligro la vida. Debe buscar ayuda médica inmediata si está recibiendo tratamiento por sepsis, cáncer o complicaciones después del parto y comienza a sangrar sin motivo, o si tiene un sangrado que no puede detener.
Síntomas y Causas
¿Cuál es un síntoma clásico de la coagulación intravascular diseminada (CID)?
Un síntoma clásico es el sangrado incontrolable de varias áreas de su cuerpo. Otros síntomas son:
- Moretones.
- coágulos de sangre
- Confusión, pérdida de memoria o cambio de comportamiento.
- Respiración dificultosa.
- Fiebre.
¿Qué causa la coagulación intravascular diseminada (CID)?
La coagulación intravascular diseminada se ha relacionado con ciertos tratamientos o condiciones médicas. Los tratamientos médicos que pueden causar DIC incluyen:
- Reacciones a transfusiones de sangre.
- Cirugía o anestesia reciente.
- Complicaciones del trabajo de parto y el parto.
Las condiciones médicas que pueden causar DIC incluyen:
- Cáncer, especialmente ciertos tipos de leucemia.
-
Pancreatitis.
- Infecciones de sangre.
- Enfermedad del higado.
- Lesiones graves en los tejidos, incluidas quemaduras y lesiones en la cabeza.
- Vasos sanguíneos no formados llamados hemangioma.
Diagnóstico y Pruebas
¿Cómo diagnostican los proveedores de atención médica la coagulación intravascular diseminada (CID)?
Los proveedores usan varias pruebas para diagnosticar DIC. Esas pruebas son:
-
Hemograma completo (CBC).
- Tiempo parcial de tromboplastina (PTT).
-
Prueba de tiempo de protrombina (PT). Esta prueba mide el tiempo que tarda la sangre en coagularse.
- Análisis de sangre de fibrinógeno. El fibrinógeno es una proteína en la sangre que ayuda a que la sangre se coagule. Esta prueba mide sus niveles de fibrinógeno.
- dímero D. Este es un análisis de sangre para detectar coágulos de sangre.
Manejo y Tratamiento
¿Cuál es el tratamiento para la coagulación intravascular diseminada (CID)?
El primer paso de su proveedor de atención médica es tratar la afección subyacente que provocó que usted desarrollara CID. Podrían usar tratamientos de apoyo para mejorar el flujo sanguíneo si tiene coágulos de sangre o para disminuir la pérdida de sangre. Esos tratamientos son:
- Transfusiones de plasma para reducir el sangrado. La transfusión de plasma reemplaza los factores de coagulación de la sangre afectados por la CID.
- Transfusiones de glóbulos rojos y/o plaquetas.
- Medicamentos anticoagulantes (diluyentes de la sangre) para prevenir la coagulación de la sangre.
¿Los medicamentos anticoagulantes tienen efectos secundarios o complicaciones?
Si tiene coagulación intravascular diseminada (CID), es posible que le den medicamentos anticoagulantes o anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos de sangre. El sangrado es un efecto secundario común, incluido el sangrado interno. Hable con su proveedor sobre los efectos secundarios de los anticoagulantes y las precauciones que debe tomar al usar un anticoagulante.
Prevención
¿Cómo puedo reducir mi riesgo de desarrollar coagulación intravascular diseminada (CID)?
La DIC está relacionada con afecciones médicas como el cáncer, la pancreatitis y los trastornos hepáticos. Desafortunadamente, eso significa que hay muy poco que puede hacer para prevenir la CID. Lo que puede hacer es hablar con su proveedor de atención médica sobre la CID para que sepa qué cambios en su cuerpo podrían ser un signo de ello.
Outlook / Pronóstico
¿Qué puedo esperar si tengo coagulación intravascular diseminada (CID)?
Si tiene DIC, probablemente ya esté lidiando con afecciones médicas graves, como sepsis y cáncer, o se esté recuperando de lesiones graves. Afortunadamente, el diagnóstico temprano y el tratamiento de apoyo pueden ayudar a detener la coagulación de la sangre o el sangrado que causa la DIC para que sus proveedores de atención médica puedan concentrarse en tratar sus enfermedades o lesiones subyacentes.
Viviendo con
¿Cómo puedo manejar mejor la coagulación intravascular diseminada (CID)?
La mayoría de las personas que tienen DIC ya están lidiando con una enfermedad o una condición médica. Ser diagnosticado con coagulación intravascular diseminada significa que tiene otra preocupación médica que manejar mientras continúa con el tratamiento y las pruebas para la condición médica que causó su CID. Aquí hay algunas sugerencias que podrían ayudar:
- Tome todos los medicamentos regularmente, como se los recetó su proveedor de atención médica. No cambie la cantidad de su medicamento ni se salte una dosis a menos que se lo indiquen.
- Pregúntele a su proveedor antes de tomar cualquier producto de venta libre, como analgésicos, vitaminas, suplementos o remedios a base de hierbas.
- Hable con su proveedor acerca de la frecuencia con la que debe programar visitas al consultorio y análisis de sangre para controlar los medicamentos que está tomando.
- Si está tomando anticoagulantes, asegúrese de que todos sus proveedores lo sepan para que puedan ajustar el tratamiento en consecuencia.
¿Cuándo debo ir a la sala de emergencias?
La coagulación intravascular diseminada puede causar complicaciones graves. Debe ir a la sala de emergencias de inmediato si tiene:
- Sangrado abundante que no puede controlar.
-
Síntomas de un ataque al corazón.
-
Síntomas de accidente cerebrovascular.
¿Qué preguntas debo hacerle a mi proveedor de atención médica?
La coagulación intravascular diseminada (CID) es un trastorno raro que se ha relacionado con varias enfermedades y tratamientos médicos. Si tiene DIC, probablemente tendrá preguntas y querrá saber qué esperar. Estas son algunas preguntas básicas que puede hacerle a su proveedor de atención médica:
- ¿Qué es DIC?
- ¿Por qué desarrollé esta condición?
- ¿Cuáles son las probabilidades de que vuelva a tener DIC?
- ¿Hay síntomas que pueda monitorear?
- ¿Qué medicamentos tratan la CID?
- ¿Cuánto tiempo tendré que tomar estos medicamentos?
- ¿Cuáles son los efectos secundarios de los medicamentos?
- ¿Cómo interactuarán los medicamentos con los que estoy tomando para otras afecciones médicas?
Si le han diagnosticado coagulación intravascular diseminada, es probable que ya esté lidiando con otros problemas médicos graves. Es posible que se sienta abrumado por una enfermedad adicional que signifique más síntomas para monitorear y medicamentos para tomar. Hable con su proveedor de atención médica si se siente abrumado por sus desafíos médicos. Ellos entenderán por lo que está pasando y tendrán sugerencias para programas o servicios.
