El tratamiento para una infección por tenia incluirá medicamentos que se dirijan al gusano. Los medicamentos pueden diferir según el tipo de tenia involucrada, como la tenia de la carne de res (Taenia saginata), la tenia del cerdo (Taenia solium), la tenia del pescado (Diphyllobothrium latum), la tenia asiática (Taenia asiatica) y la tenia enana (Hymenolepis nana).
Es importante tomar el medicamento según lo prescrito y seguir las instrucciones para evitar una reinfección durante y después del tratamiento. Para una infección con la tenia del cerdo, si una afección más grave llamada cisticercosis ha ocurrido, se pueden administrar medicamentos para tratar los síntomas y, en algunos casos, puede ser necesaria una cirugía.
Prescripciones
Prazicuantel
Biltricide (praziquantel) es un medicamento que se usa para tratar la infección por tenia. Es un fármaco antiparasitario que pertenece a una clase de fármacos conocidos como antihelmínticos. Para tratar una infección por tenia, se administra una dosis de praziquantel.
Las tenias se adhieren a los vasos sanguíneos de la pared del intestino. El praziquantel actúa para eliminar la infección al paralizar los gusanos, que luego se desprenden de la pared intestinal y luego pasan a través del intestino y salen del cuerpo a través del ano con una evacuación intestinal.
Las tabletas de praziquantel deben tomarse enteras (a menos que sea necesario romper una tableta para la dosificación), no trituradas, porque tienen un sabor amargo y serán más fáciles de manejar si se tragan enteras. También deben tomarse con una comida y un vaso de agua lleno.
Efectos secundarios del praziquantel
- Dolor de cabeza
- Dolor abdominal
- Náuseas y vómitos
- Fatiga o debilidad
- Fiebre
- Transpiración
- Dolor articular o muscular
- Erupción cutanea
- Pérdida de apetito
Las reacciones alérgicas al praziquantel son raras, pero los síntomas de una reacción alérgica como urticaria, picazón, mareos, dificultad para respirar o hinchazón de la garganta o la lengua son una razón para buscar atención médica de inmediato.
El praziquantel interactúa con la toronja, por lo que las personas que reciben este medicamento no deben comer toronja ni beber jugo de toronja mientras lo toman.
Se han realizado estudios sobre la seguridad del praziquantel durante el embarazo en animales, pero no en humanos, y no se espera que el fármaco afecte al feto. Sin embargo, solo debe usarse en mujeres embarazadas cuando sea claramente necesario. Las mujeres embarazadas deben hablar con sus médicos para tomar una decisión informada antes de usarlo. El praziquantel pasa a la leche materna, por lo que generalmente se recomienda suspender la lactancia durante tres días (72 horas) después de la última dosis.
Este medicamento puede causar mareos o cansancio y las personas que lo toman deben evitar conducir y beber alcohol porque eso puede aumentar estos efectos.
Informe a un médico sobre otros medicamentos o suplementos porque pueden afectar la eficacia del praziquantel, que incluyen:
- Medicamentos anticonvulsivos como Carbatrol (carbamazepina, Equetro, Tegretol), Dilantin (fenitoína), Felbatol (felbamato), Mysoline (primidona), fenobarbital, Trileptal (asoxcarbazepina)
- Aralen (cloroquina)
- Antifúngicos azólicos (itraconazol, ketoconazol)
- Barbitúricos como Amytal (amobarbital), Butisol (butabarbital), Mebaral (mefobarbital), Seconal (secobarbital) o Solfoton (fenobarbital)
- Decadron (Hexadrol, dexametasona)
- Eritrocina (eritromicina (EES, EryPed, Ery-Ta)
- Tratamientos contra el VIH, incluidos Sustiva (efavirenz, Atripla), Intelence (etravirina), Viramune (nevirapina) o Norvir (ritonavir, Kaletra)
- Ketozol (ketoconazol, Extina, Nizoral, Xolegal)
- Mycobutin (rifabutin)
- Priftin (rifapentina)
- Hierba de San Juan
- Medicamentos para trastornos del sueño, incluido Nuvigil (armodafinil) o Progivil (modafinil)
- Sporanox (itraconazol)
- Tagamet (cimetidina)
Nitazoxanida
La alinia (nitazoxanida) es una alternativa para el tratamiento de la tenia enana, pero el praziquantel sigue siendo el tratamiento preferido, aunque en una dosis más alta que para la teniasis. Alinia es un fármaco antiprotozoario que se puede administrar en forma de tableta o suspensión líquida. Debe tomarse justo después de una comida ligera y agitar bien la preparación líquida antes de dispensar.
Antes de tomar Alinia, informe a su médico sobre cualquier otra enfermedad o afección que tenga, especialmente diabetes, enfermedad hepática, enfermedad renal, infección por VIH o una enfermedad del sistema inmunológico.
Efectos secundarios de Alinia
- Dolor abdominal
- Dolor de cabeza
- Náusea
- Diarrea
- Vómitos
- Decoloración temporal de la orina.
Cualquier síntoma de una reacción alérgica, como urticaria, picazón, sarpullido o hinchazón de la boca y la lengua, es motivo para buscar atención médica de inmediato.
La seguridad de Alinia durante el embarazo no se ha estudiado en humanos, pero los estudios en animales no sugieren ningún riesgo potencial para el feto. Aún así, el medicamento solo debe usarse durante el embarazo cuando sea claramente necesario, y las mujeres embarazadas deben discutir los beneficios y riesgos con sus médicos antes de usarlo. No se sabe si Alinia pasa a la leche materna y se desconocen los posibles efectos en un bebé lactante.
La información de prescripción recomienda no tomar Alinia mientras también toma Coumadin (warfarina). Informe a un médico sobre otros medicamentos o suplementos porque pueden alterar la eficacia de Alinia, que incluyen:
- Aspirina
- Bumex (bumetanida)
- Cleocin (clindesse, clindamicina)
- Coumadin (warfarina de Jantoven)
- Depakene (Stavzor, ácido valproico)
- Diabeta (Glynase, gliburida)
- Secuelas de Diamox (acetazolamida)
- Dilantin (Phenytek, fenitoína)
- Glucotrol (glipizida)
- Hygroton (Thalitone, clortalidona)
- Platinol (cisplatino)
- Prograf (Astagraf XL, tacrolimus)
- Soriatane (acitretina)
- Oncovin (Vincasar PFS, vincristina)
Tratamiento de la cisticercosis
La cisticercosis es una complicación de la infección por la tenia del cerdo (T. solium). Cuando un ser humano ingiere los huevos de la tenia del cerdo, ya sea a través de alimentos contaminados, agua o de otra persona, los huevos pueden formar esferas llamadas oncosferas.
Las oncoesferas pueden salir del intestino y atravesar el cuerpo. Luego pueden establecerse en el cerebro, los músculos, los ojos, debajo de la piel o en otros órganos y formar quistes. Estos quistes pueden requerir tratamiento o no.
Cuando se forman quistes en el cerebro (causando una condición llamada neurocisticercosis), podrían producirse convulsiones.Se administrarán medicamentos antiparasitarios que matan los quistes, pero también pueden ser necesarios otros medicamentos. Cuando los quistes de la tenia mueren después del tratamiento, puede haber inflamación que requiera tratamiento con un antiinflamatorio como prednisona (un corticosteroide). Es posible que se necesite un anticonvulsivo para prevenir las convulsiones. Para los quistes en la médula espinal o el ojo, no se administran antiparasitarios debido al riesgo de inflamación que puede dañar los tejidos en esas áreas.
Después del tratamiento
Para asegurarse de que la infección por tenia haya desaparecido, un médico ordenará análisis de heces. Esta prueba detectará gusanos, huevos o proglótides en las heces para garantizar que no se necesite un tratamiento adicional o que no se haya producido una reinfección.
La reinfección es un riesgo, por lo que es importante lavarse las manos correctamente y seguir otras recomendaciones de un médico con respecto a la cocción de los alimentos. En el caso de la neurocisticercosis, el seguimiento puede incluir pruebas de imagen y otros tratamientos según sea necesario.
Es importante acudir a las citas de seguimiento y realizarse todas las pruebas recomendadas.