Visión de conjunto
¿Qué es la miositis por cuerpos de inclusión (IBM)?
La miositis por cuerpos de inclusión (IBM) es una enfermedad muscular inflamatoria y degenerativa que causa un debilitamiento indoloro del músculo.
IBM empeora lentamente y, a veces, se diagnostica erróneamente como polimiositis resistente al tratamiento, otra enfermedad muscular inflamatoria que causa debilidad muscular. IBM también se puede diagnosticar erróneamente como esclerosis lateral amiotrófica (ELA o enfermedad de Lou Gehrig).
Los síntomas de la enfermedad generalmente comienzan después de los 50 años, aunque la enfermedad puede ocurrir antes. IBM ocurre con más frecuencia en hombres que en mujeres y es la enfermedad muscular más común en personas de 50 años o más.
Síntomas y Causas
¿Qué causa la miositis por cuerpos de inclusión (IBM)?
Se desconoce la causa de IBM. Debido a la inflamación asociada con IBM, algunos médicos piensan que la enfermedad es una forma de trastorno autoinmune. En este tipo de trastorno, el sistema inmunológico del cuerpo se altera y ataca sus propios tejidos, en este caso, los músculos. Algunos expertos han vinculado a IBM con la infección por un virus que aún no se ha identificado. Otros investigadores creen que el problema principal en IBM es una incapacidad del músculo relacionada con la edad para lidiar con sustancias químicas destructivas.
¿Cuáles son los síntomas de la miositis por cuerpos de inclusión (IBM)?
En IBM, el inicio de la debilidad muscular generalmente es gradual y ocurre durante meses o años. Las caídas y los tropezones suelen ser los primeros síntomas perceptibles. Para algunas personas, IBM comienza con debilidad en las manos. Las personas con IBM pueden tener:
- Dificultad para agarrar, pellizcar y abotonar.
- Debilidad de los músculos de la muñeca y los dedos.
- Atrofia (encogimiento o desgaste) de los músculos de los antebrazos.
- Debilidad y atrofia visible de los músculos cuádriceps (los músculos grandes en la parte delantera de los muslos).
- Debilidad de los músculos de la parte inferior de la pierna, debajo de las rodillas.
- Debilidad de los músculos del esófago, que puede causar disfagia (dificultad para tragar) en alrededor del 30 al 40 por ciento de los pacientes.
- Debilidad de otros grupos musculares a medida que avanza la enfermedad.
Diagnóstico y Pruebas
¿Cómo se diagnostica la miositis por cuerpos de inclusión (IBM)?
Los médicos utilizan una biopsia muscular para diagnosticar IBM. Después de administrar un anestésico, un médico toma una muestra de tejido de uno de los músculos afectados para examinarla en un laboratorio.
Cuando se observan bajo el microscopio, las células musculares de las personas con IBM contienen vacuolas (espacios vacíos redondeados). Dentro de las vacuolas, generalmente hay grupos anormales de varias proteínas, incluida una llamada amiloide. Los grupos de proteínas, o cuerpos de inclusión, le dan su nombre a IBM. Este es el sello distintivo de IBM.
Manejo y Tratamiento
¿Cómo se trata la miositis por cuerpos de inclusión (IBM)?
No existe un tratamiento efectivo para IBM. La enfermedad no responde a los corticosteroides ni a los medicamentos inmunosupresores, dos medicamentos que a menudo tratan afecciones inflamatorias o autoinmunes. Cierta evidencia sugiere que la inmunoglobulina intravenosa puede ayudar ligeramente en una pequeña cantidad de casos, pero el beneficio no dura mucho.
La fisioterapia puede ser útil para mantener la movilidad y ayudar a que las articulaciones se mantengan móviles. Otra terapia, incluidos los tratamientos para los problemas de deglución, es sintomática y de apoyo.
Recursos
Para obtener más información, consulte lo siguiente:
Asociación de Distrofia Muscular – EE.UU.
Oficina Nacional
161 N. Clark, Suite 3550
Chicago, IL 60601
www.mda.org
Número gratuito: 800.572.1717
Asociación de miositis
1940 Duke Street, Suite 200
Alejandría, VA 22314
Número gratuito: 800.821.7356
Correo electrónico: [email protected]
www.miositis.org
Asociación Estadounidense de Enfermedades Relacionadas con Autoinmunidad, Inc.
22100 Avenida Gratiot
Eastpointe, MI 48021
Teléfono: 586.776.3900
Correo electrónico: [email protected]
www.aarda.org
