Por qué le duelen los pies y cómo encontrar alivio
Tus pies son amortiguadores vitales. La planta de tu pie golpea el suelo con cada paso. Cuando duele, el dolor realmente puede alterar su vida.
De hecho, el 77% de los adultos dice que el dolor en el pie los ha ralentizado (literal o figuradamente).
En este artículo, aprenderá sobre la anatomía de su pie, las causas comunes de dolor, cuándo consultar a un proveedor de atención médica y qué esperar del diagnóstico y el tratamiento.
:max_bytes(150000):strip_icc()/bottom-foot-pain-5097184-V1-e481114bf656405f84d6d52abcd1d1b3.jpg)
Verywell / Theresa Chiechi
Causas
Tus pies son bastante complejos, con:
- 26 huesos
- 30 articulaciones
- Casi 100 músculos y ligamentos
Cada parte, desde los dedos de los pies hasta el tendón de Aquiles, lo ayuda a pararse, mantener el equilibrio y caminar.
Una lesión en el pie u otro problema puede ser bastante doloroso. Su pie puede irritarse cada vez que se pone de pie o camina.
Fascitis plantar
Una de las causas más comunes de dolor de pie es fascitis plantar. En esta condición, el arco de su pie está inflamado. Esto provoca dolores agudos y punzantes en el talón o la suela.
Puede ser propenso a desarrollar fascitis plantar si:
- Use zapatos con poco soporte para el arco
- Caminar o pararse mucho sobre superficies duras
- Caminar descalzo
Los síntomas de la fascitis plantar suelen ser más graves por la mañana o después de la inactividad. Al levantarse de la cama, es posible que sienta un dolor agudo con el primer paso.
Los estiramientos suaves, las compresas de hielo o calor y los ejercicios de bajo impacto como caminar pueden reducir el dolor.
Metatarsalgia
La metatarsalgia causa dolor e inflamación en la parte anterior del pie. Eso está en la base de los dedos de los pies.
La afección es causada por actividades de alto impacto como correr o saltar. Esas actividades pueden estresar la planta de los pies.
Un estudio sugiere que el 80% de las personas experimentan metatarsalgia en algún momento. A menudo desaparece con el reposo y las inserciones de calzado ortopédico.
Neuropatía periférica
Para millones de personas, el dolor de pies proviene del sistema nervioso.
-
La neuropatía significa dolor nervioso.
-
Periférico se refiere a los nervios alejados de la médula espinal. Están en la periferia (bordes exteriores) de su cuerpo.
La neuropatía periférica puede ser más difícil de diagnosticar y tratar que otras afecciones del pie. Es causado por nervios dañados o fallados.
A veces, una enfermedad o lesión puede alterar o cambiar las señales nerviosas. Eso conduce al dolor. Puede sentir sensaciones de hormigueo, ardor o punzadas.
La neuropatía periférica generalmente se trata con medicamentos como anticonvulsivos y antidepresivos. Estos cambian el funcionamiento de su sistema nervioso.
Neuroma
Un neuroma es un grupo anormal de células nerviosas. Se forma entre los dedos de los pies, generalmente después de una lesión.
Los neuromas también son causados por actividades de alto impacto. Éstas incluyen:
- Corriendo
- Usar zapatos sin el soporte adecuado
- Usar tacones muy altos con frecuencia
Un neuroma puede sentirse como una piedra en su zapato. Es más común entre el segundo y tercer dedo, o entre el tercero y el cuarto.
Los síntomas incluyen entumecimiento, hormigueo y ardor en los dedos de los pies a ambos lados.
Sesamoiditis o fractura por estrés de sesamoides
El sesamoideos son dos huesos pequeños debajo de la bola del dedo gordo del pie. Ayudan a sostener el tendón que flexiona este dedo.
Estos huesos pueden sobrecargarse. Que causa sesamoiditis—Dolor e inflamación en la base del dedo gordo del pie.
Si la sobrecarga es severa, puede desarrollar una fractura por sobrecarga.
La sesamoiditis se trata con:
- Descanso, hielo y elevación
- Cintas o correas para restringir el movimiento
- Terapia física
- Medicamentos antiinflamatorios
- En casos raros, cirugía
Cuándo consultar a un proveedor de atención médica
A veces, el dolor de pie desaparece por sí solo en unos pocos días. Pero a veces se vuelve crónico. Eso puede tener un gran impacto en tu vida.
Consulte a un proveedor de atención médica si tiene:
- Nuevo dolor que dura más de unos pocos días.
- Dolor que te impide caminar
- Mareos o náuseas relacionados con el dolor de pie (que podría indicar una fractura de hueso)
- Fiebre o hinchazón relacionada con el dolor de pie (que podría indicar una infección)
- Una lesión que causa dolor en el pie.
- Dolor crónico de pie existente que empeora
Diagnóstico
Para identificar la causa de su dolor en el pie, su proveedor de atención médica probablemente lo examinará. Buscarán áreas de dolor o sensibilidad.
También buscarán inflamación, hematomas, uñas encarnadas u otras lesiones. Es posible que lo vean caminar y le pidan que estire los dedos de los pies.
Dependiendo de lo que vean, pueden solicitar una radiografía u otras imágenes.
Su proveedor puede diagnosticarlo y tratarlo o derivarlo a un especialista en pie y tobillo. Puede ser un podólogo (médico de los pies) o un ortopedista (médico de huesos).
Tratamiento
El tratamiento para el dolor de pie depende de su diagnóstico. Tienes varias opciones.
Los proveedores de atención médica generalmente recomiendan comenzar con opciones conservadoras y pasar a otros tratamientos según sea necesario.
Alivio del dolor
Una compresa fría o caliente puede reducir el dolor. Use hielo solo durante 20 minutos a la vez, hasta tres veces al día. No coloque compresas de hielo o gel directamente sobre su piel.
Los analgésicos de venta libre también pueden ayudar. Incluyen:
- Tylenol (acetaminofén)
- Advil / Motrin (ibuprofeno)
- Aleve (naproxeno)
- Aspirina (ácido acetilsalicílico)
Si los tratamientos conservadores fallan, las inyecciones de cortisona pueden funcionar para:
- Fascitis plantar
- Sesamoiditis
- Neuromas
Para el dolor intenso, es posible que le administren un fármaco opioide (narcótico) como:
- Tylenol con codeína (acetaminofén / codeína)
- Vicodin (hidrocodona / acetaminofén)
- OxyContin (oxicodona)
Estas drogas pueden ser adictivas. No están destinados a un uso prolongado. Úselos solo según lo prescrito.
Para cualquier afección grave del pie, su proveedor de atención médica puede recomendarle un zapato quirúrgico o una bota especial. Esos pueden aliviar la carga de su pie.
Cambios en el estilo de vida
Los zapatos o plantillas de apoyo pueden ayudar a aliviar un poco el dolor de pie. Tomar descansos regulares también puede ayudar.
Es posible que desee considerar una dieta antiinflamatoria. Se centra en frutas y verduras, pescado, frutos secos y cereales integrales.
Los alimentos con cúrcuma, agua de limón y antioxidantes también pueden ayudar a reducir la inflamación del pie.
Terapias complementarias y alternativas
Los tratamientos complementarios o alternativos pueden aliviar el dolor de pie, al menos temporalmente. Éstas incluyen:
- Acupuntura
- Electroacupuntura (especialmente para la fascitis plantar)
- Masaje
Las terapias de movimiento como el yoga o el tai chi pueden ayudar con la fuerza, la flexibilidad y el equilibrio de los músculos.
Prevención
Para prevenir futuras lesiones en el pie:
- Use plantillas ortopédicas o zapatos de apoyo.
- Camine y estírese con cuidado después de una lesión
- Evite correr, saltar o realizar actividades de alto impacto en exceso
Resumen
Los pies tienen muchas partes móviles. Todos son importantes para mantener el equilibrio, estar de pie y caminar.
La fascitis plantar provoca un dolor agudo en el talón o la planta. La metatarsalgia está en el metatarso.
La neuropatía periférica involucra nervios dañados o alterados. Es posible que sienta hormigueo o ardor en todo el pie.
Un neuroma es un grupo de células nerviosas entre los dedos de los pies que puede sentirse como si tuviera una piedra en el zapato. La sesamoiditis causa dolor e hinchazón en la base del dedo gordo del pie.
Encontrar la causa del dolor de pie puede incluir un examen físico y radiografías u otras imágenes. Es posible que lo envíen a un especialista.
El tratamiento puede incluir alivio del dolor, cambios en el estilo de vida y prácticas complementarias.
El dolor de pie puede imponer muchos límites. No creas que tienes que vivir con eso. Muchos problemas comunes de los pies se pueden tratar.
Trabaje con su proveedor de atención médica para averiguar qué está pasando. Luego siga el plan de tratamiento. De esa manera, puede volver a todas las cosas que se está perdiendo debido al dolor en el pie.
Preguntas frecuentes
-
¿Qué causa la neuropatía periférica en los pies?
La neuropatía puede ser causada por:
- Diabetes
- Lesiones que causan compresión nerviosa
- Trastornos autoinmunes
- Ciertos medicamentos, como quimioterapia
- Trastornos vasculares (venas)
- Niveles anormales de vitaminas.
- Alcoholismo
- Enfermedad renal o hepática
- Una condición heredada
-
¿Qué tan común es la neuropatía periférica?
La neuropatía afecta aproximadamente al 25% de los estadounidenses. Es más común si:
- Tiene más de 65 años
- Tiene diabetes o VIH
- Ha tenido quimioterapia
-
¿Qué causa una fractura por estrés de sesamoideo?
Las fracturas por estrés de los sesamoideos son causadas por el uso excesivo de los tendones alrededor de los huesos sesamoideos. Es más común en atletas y bailarines.
También puede ser causado por arcos altos del pie, pies planos o pies que ruedan hacia adentro al caminar.