Visión de conjunto
¿Qué es la disartria?
La disartria es un trastorno del habla que ocurre debido a la debilidad muscular. Los trastornos motores del habla, como la disartria, resultan del daño al sistema nervioso. Muchas afecciones neuromusculares (enfermedades que afectan los nervios que controlan ciertos músculos) pueden provocar disartria. En la disartria, los músculos que se usan para hablar se dañan, paralizan o debilitan.
¿Cómo me afecta la disartria?
Si tiene disartria, es posible que tenga dificultad para formar y pronunciar palabras. Otras personas pueden tener problemas para entender lo que dices. Los problemas del habla pueden causar dificultades en situaciones sociales, laborales y escolares.
La disartria afecta muchas partes del cuerpo necesarias para el habla, incluyendo:
- Lengua.
- Laringe (caja de voz).
- Músculos circundantes.
¿Cuáles son los tipos de disartria?
El tipo de disartria depende de la parte del sistema nervioso afectada:
- Disartria central: Causado por daño al cerebro.
- Disartria periférica: Causado por daño a lo que los órganos necesitaban para hablar.
La disartria puede ser del desarrollo o adquirida:
- De desarrollo la disartria ocurre como resultado de un daño cerebral, ya sea antes de que nazca un bebé o al nacer. Por ejemplo, la parálisis cerebral puede causar disartria. Los niños tienden a tener disartria del desarrollo.
- Adquirido la disartria ocurre como resultado de un daño cerebral más adelante en la vida. Por ejemplo, un accidente cerebrovascular, un tumor cerebral o la enfermedad de Parkinson pueden provocar disartria. Los adultos tienden a tener disartria adquirida.
¿Qué tan común es la disartria?
Los investigadores no saben exactamente qué tan común es la disartria. Es más común en personas que tienen ciertas afecciones neurológicas, como:
- Esclerosis lateral amiotrófica (ELA): Hasta el 30% de las personas con ELA (enfermedad de Lou Gehrig) tienen disartria.
- Esclerosis múltiple (EM): Alrededor del 25% al 50% de las personas con EM desarrollan disartria en algún momento.
- Enfermedad de Parkinson: La disartria afecta del 70% al 100% de las personas con enfermedad de Parkinson.
- Carrera: Alrededor del 8% al 60% de las personas con accidente cerebrovascular tienen disartria.
- Lesión cerebral traumática: Entre el 10% y el 65% de las personas con lesión cerebral traumática tienen disartria.
¿Es lo mismo disartria que apraxia?
La apraxia es otra condición motora del habla. Es similar a la disartria porque ambas implican problemas con el tono muscular o la planificación motora (el plan y el acto de mover los músculos). En la apraxia, las personas tienen una función muscular normal pero tienen dificultad para realizar movimientos voluntarios como hablar. Hay un problema para transmitir el mensaje del cerebro a los músculos que les indica que se muevan.
Otras condiciones del habla pueden estar relacionadas con la disartria:
- disfagia: Dificultad para tragar, que puede ser un síntoma de disartria.
- Afasia: Dificultad para comprender a los demás o explicar sus pensamientos.
Síntomas y Causas
¿Qué causa la disartria?
Las causas de la disartria dependen del tipo de trastorno. Ambos tipos pueden ocurrir al nacer o desarrollarse más adelante en la vida.
La disartria central puede ser el resultado de cualquier enfermedad o lesión que provoque daño cerebral. Algunos ejemplos son:
-
Tumores cerebrales.
-
Demencia.
- Efectos secundarios de ciertos medicamentos, como sedantes y medicamentos anticonvulsivos.
-
Carrera.
-
Lesión cerebral traumática.
Las enfermedades neuromusculares también pueden causar disartria central:
-
Esclerosis lateral amiotrófica (ELA o enfermedad de Lou Gehrig).
-
Parálisis cerebral.
-
Enfermedad de Huntington.
-
Esclerosis múltiple.
-
Distrofia muscular.
-
Miastenia gravis.
-
Enfermedad de Parkinson.
La disartria periférica se desarrolla a partir del daño a los órganos del habla que cambia la forma en que una persona suena. Las causas incluyen:
- Problemas estructurales congénitos (nacer con).
- Cirugía de cabeza, cuello, lengua o laringe.
- Trauma en la cara o la boca.
¿Cuáles son los síntomas de la disartria?
El síntoma principal de la disartria es un cambio en la forma de hablar. Las personas pueden tener problemas para entenderlo porque usted:
- Hablar más rápido, despacio o en voz baja de lo previsto.
- Tiene un habla que se vuelve arrastrada, murmurada, robótica o entrecortada.
- Tiene dificultad para mover los labios, la mandíbula o la lengua.
- Sonido ronco, entrecortado o nasal.
Diagnóstico y Pruebas
¿Cómo se diagnostica la disartria?
Su proveedor de atención médica le preguntará acerca de su historial médico y le hará un examen físico. Un patólogo del habla y el lenguaje también puede evaluarlo para ayudar a determinar qué tan grave es el problema. Estos proveedores evaluarán su capacidad para respirar y mover los labios, la lengua y la cara. Es posible que deba realizar algunas tareas de movimiento y lenguaje, como:
- Muerde tu labio inferior.
- Sople una vela.
- Contar.
- Repetir palabras y oraciones.
- Canta.
- Saca la lengua.
¿Qué pruebas podría necesitar para diagnosticar la disartria?
Otras pruebas que puede necesitar incluyen:
-
Resonancias magnéticas o tomografías computarizadas del cuello y el cerebro.
- Evaluación de su capacidad para tragar.
-
Electromiografía para evaluar la función eléctrica de sus músculos y nervios.
- Exámenes de sangre (para buscar signos de infección o inflamación).
Manejo y Tratamiento
¿Cómo se trata la disartria?
Su proveedor de atención médica creará un plan de tratamiento para usted según la gravedad de sus síntomas. Las personas con habla disártrica se benefician de la terapia del habla para mejorar la comunicación. Los patólogos del habla y el lenguaje también pueden trabajar con su familia y seres queridos para ayudarlos a aprender cómo comunicarse mejor con usted.
Durante las sesiones de terapia del habla, puede aprender:
- Ejercicios para fortalecer los músculos de la boca.
- Formas de ralentizar el habla.
- Estrategias para hablar más fuerte, como respirar más.
- Maneras de decir suena claramente.
- Movimientos para masticar y tragar con seguridad.
- Diferentes técnicas de comunicación, como la gestualidad o la escritura.
Si la afección es grave, es posible que necesite un dispositivo para comunicarse con las personas. Estos dispositivos incluyen un tablero de letras o imágenes o una computadora especial con un teclado y una pantalla de mensajes.
Prevención
¿Existen condiciones que me pongan en mayor riesgo de disartria?
Cualquier condición que afecte el cerebro puede aumentar su riesgo de disartria. Si tiene una enfermedad neuromuscular, un tumor cerebral o una lesión cerebral, hable con su proveedor de atención médica. Hablarán sobre su riesgo de disartria y lo ayudarán a controlarlo.
Outlook / Pronóstico
¿Cuáles son algunos consejos para hablar con disartria?
Si tiene disartria, estos consejos pueden ayudarlo a comunicarse mejor:
- Hable despacio y en voz alta.
- Comience con una palabra temática, para que los oyentes sepan de qué quiere hablar.
- Evite hablar cuando se sienta cansado.
- Haz pausas con frecuencia.
- Usa oraciones más cortas.
- Verifique para asegurarse de que sus oyentes entiendan.
- Escribe o dibuja si tienes dificultades para hablar.
¿Qué consejos pueden usar otros para hablar conmigo?
Su familia, amigos y seres queridos pueden usar estas estrategias para mejorar la comunicación con usted. Ellos deberían:
- Hable con usted en una zona tranquila con buena iluminación.
- Preste mucha atención a usted cuando está hablando.
- Hágale saber si no entienden lo que está diciendo.
- Repita lo que entendieron, para que no tenga que empezar desde el principio.
- Haga preguntas de sí o no para ayudarlo a comunicarse.
- Anímelo a escribir o señalar si tiene problemas.
Viviendo con
¿Cuándo debo ver a mi proveedor de atención médica acerca de la disartria?
Si le resulta difícil hablar, comuníquese con su proveedor de atención médica. Busque atención médica inmediata si experimenta asfixia, tos repetida o neumonía.
¿Qué más debo preguntarle a mi proveedor de atención médica si tengo disartria?
Si tiene disartria o dificultad para hablar, pregúntele a su proveedor de atención médica:
- ¿Qué está causando la disartria?
- ¿Qué tratamientos hay disponibles?
- ¿Me ayudará la logopedia?
- ¿La cirugía es una opción?
- ¿Cómo puedo mejorar mi habilidad para hablar?
- ¿Debo usar un dispositivo de comunicación?
Si tiene disartria, un trastorno del habla que causa dificultad para hablar, es posible que las personas tengan problemas para entenderlo. La logopedia puede ayudarte a aprender a comunicarte mejor y mejorar tu calidad de vida. Los terapeutas del habla también pueden ayudar a sus amigos y familiares a aprender estrategias de comunicación. Si tiene problemas para hablar con claridad o para mover los labios, la lengua y la mandíbula, comparta sus inquietudes con su proveedor de atención médica.