Medición de la independencia funcional
La medición de independencia funcional (FIM) es una herramienta de medición de resultados utilizada por fisioterapeutas y otros profesionales de la salud para medir la independencia general durante tareas funcionales específicas. Se usa con mayor frecuencia en hospitales de agudos y entornos de rehabilitación subaguda, aunque se puede usar en cualquier lugar para pacientes que tienen problemas de movilidad funcional.
Partes de la FIM
La FIM se compone de 18 tareas específicas que comúnmente son evaluadas y tratadas por fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, enfermeras y otros profesionales de la rehabilitación. Estas tareas incluyen actividades como movilidad, caminar, autocuidado y comunicación.
La FIM se divide en seis categorías principales, con varias tareas en cada categoría que se evalúan. Estas categorías se centran en diversas tareas de movilidad funcional que puede encontrar a lo largo del día. Las categorías y subcategorías son las siguientes.
Autocuidado
- Alimentación
- Aseo
- Baños
- Vendaje para la parte superior del cuerpo
- Vendaje para la parte inferior del cuerpo
- Ir al baño
Control de esfínteres
- Manejo de la vejiga
- Manejo intestinal
Movilidad
- Transferencia: cama a silla de ruedas
- Transferencia: inodoro a silla de ruedas
- Traslado: movilidad en bañera y ducha
Locomoción
- Caminar / silla de ruedas
- Escalera
Comunicación
- Comprensión
- Expresión
Cognición social
- Interacción social
- Resolución de problemas
- Memoria
Puntuación
Cada uno de los 18 elementos de la FIM es calificado por su fisioterapeuta en una escala de uno a siete.Una puntuación de siete indica que eres completamente independiente en esa actividad en particular. Una puntuación de uno significa que necesita asistencia total para la actividad. Por lo tanto, la puntuación mínima en la FIM es 18 y la puntuación máxima es 126, lo que indica una total independencia.
Una lista completa de puntajes para la FIM es la siguiente:
- Asistencia total necesaria
- Asistencia máxima (puede realizar el 25 por ciento de la tarea)
- Asistencia moderada (puede realizar el 50 por ciento de la tarea)
- Asistencia mínima (puede realizar el 75 por ciento de la tarea)
- Se necesita supervisión
- Independencia modificada (utiliza un dispositivo de asistencia)
- Independencia en el desempeño de la tarea
El uso de una herramienta de resultados como la FIM es importante por muchas razones. En primer lugar, comprender su nivel actual de seguridad y movilidad funcional puede ayudarlo a usted y a su fisioterapeuta a establecer objetivos de rehabilitación razonables y alcanzables. En segundo lugar, su puntuación FIM se puede utilizar para medir su progreso personal a través de la fisioterapia. A medida que mejore con su movilidad funcional, su puntuación FIM mejorará. Esto también ayuda a su PT a medir su progreso y le da crédito a lo que su PT está haciendo con usted en la terapia. Su PT también puede usar su puntaje FIM mientras trabaja con otros proveedores de rehabilitación como terapeutas ocupacionales y patólogos del habla y el lenguaje.
Su fisioterapeuta también puede usar su puntaje FIM para evaluar su seguridad general con la movilidad.Cuanta más ayuda necesite con una tarea, menor será su puntuación FIM. Luego, su PT puede usar esa puntuación para evaluar su seguridad general con el movimiento y la movilidad funcional.
Para utilizar correctamente la FIM, su PT debe estar certificado. Esto se realiza a través de cursos a través del Sistema de datos uniformes de rehabilitación médica (UDSMR). Los formularios e información oficiales de la FIM también se pueden adquirir a través de la UDSMR. ¿Significa eso que su fisioterapeuta no puede utilizar la FIM en absoluto? No. Pero la certificación indica que su terapeuta está completamente capacitado para aplicar las medidas de resultado obtenidas de la FIM. Esto puede garantizar que tenga una experiencia y un resultado de rehabilitación exitosos.
Si alguna vez lo hospitalizan, es probable que su equipo de atención médica utilice una herramienta de medición de resultados para registrar su progreso y determinar su movilidad funcional e independencia de autocuidado. El FIM puede ser una herramienta que se utiliza para ayudar a su fisioterapeuta y a otros profesionales a determinar su mejoría durante su episodio de atención. Esta medición de resultados también puede darle un impulso moral motivador: a medida que mejora su puntaje FIM, sabe que su movilidad general y funcional también están mejorando. Asegúrese de preguntarle a su PT sobre la Medida de independencia funcional y cómo se puede utilizar en su propio viaje de rehabilitación personal.