La queratosis seborreica es una afección dermatológica caracterizada por crecimientos similares a verrugas que pueden aparecer en cualquier parte de la piel excepto en las palmas de las manos y las plantas de los pies. Los crecimientos pueden variar en apariencia, pero por lo general son:
- Bronceado claro a marrón oscuro
- Ronda,
- Ceroso o verrugoso
- Tener una apariencia pegada en la piel.
Si bien son inofensivos, algunas personas buscan tratamiento con fines estéticos y porque los crecimientos pueden irritarse o engancharse en la ropa y las joyas.
Las queratosis seborreicas se desarrollan en un tipo de célula de la piel llamada queratinocito en la capa más externa de la piel (epidermis). Si bien la mayoría de los dermatólogos pueden diagnosticarlos solo por su apariencia, pueden realizar una biopsia de piel para descartar afecciones preocupantes como el cáncer de piel.
Algunos llaman a los crecimientos de queratosis seborreica “los percebes del envejecimiento”, ya que son más comunes después de los 50 años.PrendaPrenda
Síntomas de la queratosis seborreica
La queratosis seborreica es un crecimiento de la piel no canceroso que tiene las siguientes características típicas:
- Descansa plano contra la piel o se levanta
- Comienza como una protuberancia pequeña y redonda que luego se espesa y desarrolla una apariencia cerosa o parecida a una verruga (aunque en algunos casos, la superficie es lisa)
- Por lo general, marrón, pero también puede ser blanco, negro, amarillo o gris.
- Se desarrolla en cualquier parte de la piel (p. ej., pecho, espalda, cara y cuello), pero no en las palmas de las manos ni en las plantas de los pies.
- Aparece solo o dentro de grupos
- Varía en tamaño desde un punto hasta más de una pulgada de diámetro.
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DermNet / CC BY-NC-ND
Debido a que solo está involucrada la capa superior de la piel, la queratosis seborreica a menudo tiene una apariencia “pegada”, similar a un percebe. El número de crecimientos generalmente aumenta a medida que envejece.PrendaPrenda
Las queratosis seborreicas no son dolorosas pero pueden picar, especialmente a medida que envejece.PrendaSi se rasca o se pica, los crecimientos pueden irritarse.
Presencia de otros síntomas
Si bien la queratosis seborreica se considera una afección benigna de la piel, en casos raros, el cáncer de piel (p. ej., carcinoma de células escamosas o carcinoma de células basales) puede surgir de células contenidas dentro de una queratosis seborreica.
Las investigaciones sugieren que las personas con un sistema inmunitario debilitado pueden tener un mayor riesgo de sufrir este fenómeno, que se denomina transformación maligna o cancerosa de una queratosis seborreica.PrendaPrenda
Por eso es importante la observación cuidadosa de estos crecimientos por parte de un dermatólogo, especialmente si hay signos atípicos, como:
- Ulceración (llagas)
- Excoriaciones (marcas de arañazos)
- Enrojecimiento
- Sangrado en o alrededor de las queratosis seborreicasPrendaPrenda
Causas
La causa precisa de la queratosis seborreica sigue siendo desconocida. Los expertos creen que los genes juegan un papel, ya que estos crecimientos tienden a darse en familias.PrendaOtros factores que pueden aumentar sus posibilidades de desarrollarlos incluyen:
- Exposición a la luz solar
- Fricción crónica (como en el interior de los pliegues de la piel)
- Exposición a virus, específicamente el virus del papiloma humano (VPH), aunque esta teoría ha perdido mucho apoyo a lo largo de los años.
Diagnóstico
Por lo general, un dermatólogo puede diagnosticar la queratosis seborreica simplemente por su apariencia o mediante el uso de un instrumento iluminado llamado dermatoscopio.PrendaPrenda
Sin embargo, en algunos casos, si el crecimiento parece sospechoso de cáncer de piel o si hay alguna duda sobre qué es, una biopsia de piel puede confirmar el diagnóstico.
La queratosis seborreica se puede confundir con:
- verruga común
- Lesión precancerosa llamada queratosis actínica
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Acantosis nigricans (un signo de resistencia a la insulina)PrendaPrenda
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DermNet / CC BY-NC-ND
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DermNet / CC BY-NC-ND
Los diferentes tipos de biopsias de piel que se pueden realizar incluyen:
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Biopsia por afeitado: se afeita la lesión para extraer una muestra de tejido.
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Biopsia con sacabocados: un dispositivo tipo sacabocados extrae un cilindro angosto de tejido.
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Biopsia por escisión: se extrae toda la lesión con un bisturí.
Luego, un patólogo examina las muestras de piel bajo un microscopio. Si encuentran células cancerosas, necesitará pruebas adicionales para determinar la etapa del cáncer, que guiará el tratamiento.
Tratamiento
La queratosis seborreica normalmente no necesita tratamiento a menos que la considere cosméticamente indeseable, tenga una picazón incómoda o se irrite fácilmente.PrendaPrenda
La buena noticia es que hay varias opciones de tratamiento diferentes disponibles:
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Crioterapia con nitrógeno líquido: el crecimiento se congela con nitrógeno líquido (un líquido extremadamente frío)
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Escisión por afeitado: se elimina con una navaja estéril
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Curetaje: se extrae con un instrumento llamado cureta
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Electrocauterio: el tejido se quema con una corriente eléctrica
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Peeling químico: una solución como el ácido tricloroacético hace que el crecimiento se desprenda
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Tratamiento con láser ablativo: un láser elimina la capa de piel
La investigación sugiere que la terapia con láser es una mejor alternativa que la crioterapia, ya que es menos probable que cause hiperpigmentación (cuando la eliminación del crecimiento provoca el oscurecimiento de la piel).PrendaPrenda
La queratosis seborreica a veces puede ser difícil de distinguir del cáncer de piel, especialmente cuando aparece por primera vez. Es importante no hacer suposiciones sobre manchas, parches o crecimientos nuevos que se desarrollen en la piel. Sea proactivo y consulte a un dermatólogo para obtener un diagnóstico y un plan de tratamiento adecuados.
