Sinónimos: Pioderma
¿Qué es un absceso?
Un absceso es una cavidad llena de pus (pioderma o sepsis). Un absceso contiene glóbulos blancos, tejido muerto y bacterias.
Los abscesos cutáneos pueden ocurrir en cualquier parte de la piel, pero son más comunes debajo de los brazos, en la base de la columna (enfermedad pilonidal) o alrededor de los genitales (por ejemplo, absceso de Bartholin) y el ano.
Un absceso generalmente se presenta como un bulto caliente, rojo, hinchado y doloroso. Puede provocar fiebre, inflamación de los ganglios linfáticos y enfermedades, incluida una septicemia potencialmente peligrosa. Los abscesos no bacterianos pueden tener el color de la piel y ser indoloros.
Si no se trata, un absceso eventualmente estalla y drena un pus amarillo espeso.
![Absceso cutáneo](https://2.bp.blogspot.com/-BQast3A8oMs/W2tzWvbNBTI/AAAAAAAABQs/9924wJGj5GosP9EpHa4Zoi6RmW2rQXSmwCLcBGAs/s1600/Skin%2Babscess.png)
¿Qué causa un absceso?
Un absceso doloroso suele ser causado por una infección bacteriana aguda. Las bacterias penetran una ruptura en la piel, como una herida por punción, o a través de un folículo piloso. También se puede desarrollar un absceso alrededor de un cuerpo extraño, como una astilla. Las causas más comunes de abscesos infecciosos son:
- Staphylococcus aureus; la causa habitual de pústulas (furúnculos y ántrax, la forma más común de absceso cutáneo), infección de la herida o eccema infectado.
- Resistente a la meticilina Staphylococcus aureus, que puede causar abscesos recurrentes.
- Streptococcus pyogenes; la causa habitual de celulitis y erisipela
- Mycobacterium tuberculosis (TB) e infección micobacteriana atípica
- Anaerobios, organismos gramnegativos, infecciones bacterianas raras e infecciones mixtas
- Infección por hongos, un kerion
- Infección viral grave, por ejemplo, herpes simple.
- Infestaciones o infecciones parasitarias
Los abscesos infecciosos pueden afectar a personas sanas, pero son más comunes en las siguientes circunstancias.
- Síndrome metabólico y obesidad.
- Fumar tabaco
- Diabetes
- Compromiso inmunológico
- Usuarios de drogas intravenosas
Un absceso estéril puede persistir después de que se haya eliminado una infección, porque contiene tejido muerto o necrótico y células inflamatorias.
Puede ocurrir un absceso estéril después de la inyección de corticosteroides, especialmente cuando el medicamento se ha derramado en la grasa subcutánea. Un cuerpo extraño u otra reacción de hipersensibilidad al material inyectado, como el colágeno bovino, también puede causar la formación de abscesos.
Ciertas enfermedades inflamatorias de la piel pueden causar destrucción de tejidos y formación de abscesos, en ausencia de patógenos (microbios infecciosos). Estas enfermedades incluyen:
- Hidradenitis supurativa
- Acné conglobata y acné fulminante
- Enfermedad de la piel de Crohn
- Paniculitis (grasa subcutánea inflamada)
¿Qué pruebas se deben realizar?
Si se desconoce la causa de un absceso, se pueden realizar las siguientes pruebas.
- Microscopía y tinción de Gram
- Cultivo bacteriano (estándar, anaeróbico y a baja temperatura)
- Biopsia de tejido adyacente
Si un paciente ha tenido abscesos recurrentes, considere la deficiencia nutricional, especialmente de hierro; inmunodeficiencia; inmunosupresión por medicamentos como esteroides sistémicos; diabetes; o mala circulación.
Cómo tratar un absceso
Se debe explorar un absceso para eliminar cuerpos extraños y se debe eliminar su contenido. Este proceso requiere hacer una incisión quirúrgica y drenar el pus. Luego, la cavidad se lava a fondo con solución salina. La cavidad debe dejarse abierta para permitir que drene más pus. A veces se insertan mechas en el absceso si es profundo, para ayudarlo a drenar.
A menudo se prescriben antibióticos, elegidos de acuerdo con el organismo que causa el absceso y sus sensibilidades.
Prevención de una mayor formación de abscesos
Si los abscesos son causados por una infección estafilocócica, el riesgo de recurrencia se puede minimizar mediante:
- Higiene: lávese las manos con frecuencia (o use desinfectantes para manos) y no comparta toallas, ropa, maquinillas de afeitar y cepillos de dientes.
- Reduzca la transmisión a otros: mientras esté infectado, no comparta equipos en un gimnasio comunitario ni asista a un sauna o piscina.
- Deseche los pañuelos de papel y los apósitos en una bolsa sellada o quémelos.
- Tenga cuidado de no mellar la piel mientras se afeita
- Coma muchas frutas y verduras frescas
- Mantenga un peso normal y no fume tabaco.
.