Visión de conjunto
¿Qué es la dermatomiositis?
Cuando la polimiositis, una enfermedad muscular inflamatoria, afecta la piel, se denomina dermatomiositis. En esta condición, los ojos pueden estar rodeados por una decoloración violeta con hinchazón. Puede haber piel roja y escamosa sobre los nudillos, los codos y las rodillas. Además, puede aparecer una erupción roja en la cara, el cuello y la parte superior del pecho. Se pueden desarrollar bultos duros de depósitos de calcio en la capa de grasa de la piel.
Síntomas y Causas
¿Qué causa la dermatomiositis?
En las personas con polimiositis y dermatomiositis, el sistema inmunológico del cuerpo deja de funcionar bien y comienza a atacar los tejidos sanos. No se conocen los factores que desencadenan este proceso.
¿Cuáles son los síntomas de la dermatomiositis?
Los síntomas de la dermatomiositis pueden variar mucho de un paciente a otro. Algunas personas pueden tener la enfermedad durante meses o años antes de verla. La debilidad muscular puede surgir al mismo tiempo que la erupción, o puede ocurrir semanas, meses o años después. Algunos otros síntomas comunes incluyen:
- Manchas rojizas o púrpura azuladas, principalmente en áreas expuestas al sol.
- Manchas moradas en prominencias óseas, especialmente en los nudillos.
- Decoloración con hinchazón alrededor de los ojos.
- Cutículas irregulares y vasos sanguíneos prominentes en los pliegues de las uñas.
- Una erupción roja en la cara, el cuello, los hombros, la parte superior del pecho y los codos.
Diagnóstico y Pruebas
¿Cómo se diagnostica la dermatomiositis?
El diagnóstico de dermatomiositis generalmente se confirma mediante las siguientes pruebas:
- Exámenes de sangre para detectar cantidades aumentadas de enzimas musculares como la creatina quinasa (CK) y, a veces, la deshidrogenasa láctica (LDH).
- Exámenes de sangre para detectar autoanticuerpos (anticuerpos que reaccionan con células, tejidos o proteínas nativas del individuo en el que se producen los anticuerpos).
- Biopsia de piel de la erupción.
- Biopsia de un músculo afectado.
- Pruebas de electromiografía (EMG).
- Imagen de resonancia magnética (IRM) de los músculos.
Manejo y Tratamiento
¿Cómo se trata la dermatomiositis?
Los médicos suelen comenzar el tratamiento de la dermatomiositis con medicamentos esteroides como la prednisona. Los inmunosupresores pueden ser útiles para los pacientes a quienes no ayuda la prednisona. Éstos incluyen:
- Metotrexato (nombres de marca Rheumatrex® y Trexall®)
- Azatioprina (nombre de marca Imuran® y Azasan®)
- Ciclofosfamida (nombre de marca Cytoxan®)
- Clorambucilo (nombre de marca Leukeran®)
- Ciclosporina (nombre de marca Sandimmune®, Gengraf® y Neoral®)
- Tacrolimus (nombre comercial Astagraf XL®, Hecoria®, Prograf®)
- Micofenolato (nombre de marca CellCept®, Myfortic®)
- Rituximab (nombre de marca Rituxan®)
Se ha demostrado que el tratamiento adicional con inmunoglobulina intravenosa (IGIV), que se usa para ralentizar el proceso autoinmune, es eficaz y seguro. La fisioterapia puede preservar la función muscular y prevenir el desgaste muscular.
Recursos
¿Dónde puedo obtener más información sobre la dermatomiositis?
Para obtener más información, consulte lo siguiente:
Asociación de Distrofia Muscular – EE.UU.
Oficina Nacional
161 N. Clark, Suite 3550
Chicago, IL 60601
www.mda.org
Número gratuito: 800.572.1717
Cámara de compensación de información del Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel (NIAMS)
Institutos Nacionales de Salud
Bethesda, MD 20892-3675
Teléfono: 301.495.4484
Número gratuito: 877.226.4267 (877.22.NIAMS)
TTY: 301.565.2966
Fax: 301.718.6366
Correo electrónico: [email protected]
Sitio web: https://www.niams.nih.gov
Asociación de miositis
1940 Duke St., Suite 200
Alejandría, VA 22314
Número gratuito: 800.821.7356
Correo electrónico: [email protected]
www.miositis.org
