Las posiciones que elija para el trabajo de parto y el parto son importantes. Pueden ayudarla a sentirse más cómoda durante el proceso de parto, y algunas posiciones incluso pueden ayudar a acelerar el proceso de parto.
El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) fomenta los cambios de posición frecuentes que no interfieran con el control materno y fetal y que no estén contraindicados por complicaciones. En algunos casos, un bebé puede responder mal a determinadas posiciones. Si eso sucede, deberá probar algo diferente.
Por ejemplo, la posición estándar en decúbito supino (acostado de espaldas) tiene efectos adversos conocidos, como la desaceleración del corazón fetal. Es difícil saber cómo responderá su cuerpo o su bebé a las posiciones durante el trabajo de parto, por lo que es una buena idea probar una variedad de cosas diferentes. Muchas posiciones de parto se pueden realizar con o sin la ayuda de su pareja, doula o enfermera.
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Caminando
Caminar es una excelente manera de ayudar no solo a acelerar el trabajo de parto, sino también a sentirse más cómoda. También es una excelente manera de gastar el trabajo de parto temprano. Algunas personas optarán por caminar por sus vecindarios o incluso por el centro comercial en los días más fríos.
No importa dónde elija caminar, incluso si se trata simplemente de los pasillos del hospital, caminar puede ayudar a que su pelvis se mueva más libremente y ayudar a que la gravedad ayude a su bebé a moverse hacia la pelvis.
Durante las últimas etapas del trabajo de parto, es posible que no tenga ganas de caminar durante las contracciones. Eso está perfectamente bien. Simplemente deténgase y asuma una posición diferente o use una posición de pie para las contracciones. Puede comenzar a caminar de nuevo tan pronto como se sienta capaz.
De pie
Estar de pie puede ser una gran posición erguida para el parto. Si no tiene ganas de caminar, pero quiere estar de pie, pararse o balancearse mientras se apoya en una silla o una persona de apoyo es una buena opción.
Se ha demostrado que las posiciones verticales, como pararse,:
- Acortar el trabajo de parto en la primera etapa
- Reducir la probabilidad de una cesárea
- Resultan en menos patrones anormales de frecuencia cardíaca fetal.
- Disminuir la posibilidad de que una persona requiera el uso de ventosa o fórceps para el parto.
Aun así, los estudios también han encontrado algunas desventajas, como un mayor riesgo de desgarros perineales y pérdida de sangre en posiciones verticales. No existe una posición perfecta. Así que muévase con frecuencia y elija posiciones que se sientan bien y a las que su bebé responda favorablemente.
Sentado
Sentarse puede ser una buena posición para el trabajo de parto. Le permite estar completamente erguido y ayuda a la gravedad a ayudarlo en el trabajo de parto. También puede ayudar a promover la relajación, permitiéndole descansar. Además, sentarse es compatible con una monitorización fetal epidural y electrónica.
Puedes utilizar cualquier tipo de silla, desde una silla de cocina hasta una mecedora. Muchos hospitales y centros de maternidad tienen sillas disponibles para que las utilice en cada parto y sala de partos. También puedes sentarte en una pelota. También puede sentarse en una cama o en una tina de parto. Si solo tiene acceso a una ducha, considere sentarse en una silla de ducha en la ducha.
Inclinándose hacia adelante
Inclinarse hacia adelante puede ayudar a aliviar la presión de la espalda durante el trabajo de parto. Puede pararse e inclinarse hacia adelante sobre una bola o pila de almohadas. Puede estar de rodillas e inclinarse sobre algo o alguien. O puede colgarse del costado de una tina de trabajo de parto si tiene acceso a una tina durante el trabajo de parto. Esto a menudo se siente como una posición realmente relajante durante el trabajo de parto, particularmente entre las contracciones.
Sentarse hacia atrás en una silla puede ayudar a aliviar un poco la presión de la espalda. También hace que su espalda esté disponible para que su pareja, doula o enfermera la frote o masajee. Los estudios han encontrado que el masaje de espalda reduce el dolor durante el trabajo de parto. Esto es particularmente útil si está experimentando trabajo de parto o si su bebé está en la posición occipucio posterior (OP).
Sastre sentado
El sentarse a medida, o sentarse con las rodillas dobladas y los tobillos cruzados, es una variación relajante de sentarse. Se puede hacer en la cama o en el suelo, según donde te sientas más cómodo. Nuevamente, esta es una posición erguida para el trabajo de parto y permite que la gravedad ayude. También es muy relajante y proporciona un agradable estiramiento de la parte interna del muslo y la espalda.
La práctica de sentarse a medida durante el embarazo ayudará a que parezca familiar y más cómoda y natural durante el trabajo de parto.
Semi-sentado
El semi-sentarse o semi-reclinarse generalmente se hace en una cama. Se puede usar junto con anestesia epidural u otros medicamentos, como medicamentos intravenosos.
Esta posición no tiene todos los beneficios de la posición erguida y no debe usarse durante largos períodos de tiempo. Sin embargo, es mejor que acostarse boca arriba. Puede usarse para promover la relajación y se ha demostrado que reduce el dolor del parto.
Acostado de lado
La posición de decúbito lateral es una posición de gravedad neutra, lo que significa que no hay beneficios de la gravedad en esta posición. Dado que es de gravedad neutra, puede funcionar para ralentizar el trabajo de parto o el parto. También se puede utilizar para aliviar la presión del perineo y reducir el riesgo de traumatismo perineal.
Esta posición puede usarse junto con anestesia epidural u otros medicamentos. También se puede utilizar para cambiar posiciones desde semi-sentado. Puede usarse para personas en trabajo de parto con problemas de presión arterial o si su bebé muestra signos de sufrimiento fetal.
Allanamiento
Ponerse en cuclillas es una excelente manera de aumentar el diámetro de la salida de la pelvis. Esta posición no debe usarse hasta que su bebé esté enganchado a su pelvis. Esto también se conoce como estación cero o menor (números positivos). Una vez comprometido, ponerse en cuclillas es una gran posición para ayudar a estimular el descenso de su bebé hacia la pelvis.
La posición en cuclillas es eficaz para acortar la segunda etapa del trabajo de parto.
Ponerse en cuclillas puede sentirse bien durante la primera y segunda etapa del trabajo de parto. Sin embargo, en comparación con otras posiciones, varios estudios han encontrado que ponerse en cuclillas durante la segunda etapa del parto (empujar) se correlaciona con una mayor pérdida de sangre.
Manos y rodillas
Las manos y las rodillas también son una posición de gravedad neutra. Es una gran posición para ayudar a descansar de la intensidad de las contracciones. También es una posición útil si tiene un labio cervical.
Si su bebé está en una posición posterior o está experimentando un trabajo de parto, esta posición puede reducir la incomodidad. Le permite a su doula o pareja masajear su espalda o aplicar contrapresión para ayudarlo a sentirse más cómodo.
Arremetiendo
La estocada implica colocar el pie en una silla o un taburete y luego inclinarse hacia la estocada durante una contracción. Pulsar es una actividad que puede abrir la pelvis y ofrecer más espacio para que su bebé se mueva hacia abajo. Incluso podría ayudar a aliviar el dolor lumbar.
Preguntas frecuentes
¿Con qué frecuencia las personas cambian de posición durante el trabajo de parto?
Así como no existe un puesto prescrito que sea adecuado para todos o para cada trabajo, tampoco existe una frecuencia predeterminada con la que cambiar de puesto. Durante el trabajo de parto, es importante elegir posiciones que sean cómodas y que parezcan agradar a su bebé.
Si alguna posición hace que su bebé responda de manera desfavorable, como con una desaceleración de la frecuencia cardíaca, muévase a una posición diferente de inmediato.
¿Qué técnicas y posiciones de relajación mejoran la progresión del trabajo de parto?
Se ha demostrado que caminar y otras posiciones erguidas aumentan la velocidad del trabajo de parto en la primera etapa. De hecho, un estudio encontró que las posiciones erguidas aumentaron la velocidad del trabajo de parto en la primera etapa en una hora y 22 minutos en comparación con las posiciones reclinadas.
¿En qué posiciones puede trabajar con una epidural?
Una epidural no tiene por qué significar que está confinada a permanecer acostada durante el trabajo de parto. Hay muchas posiciones que son compatibles con una epidural. Sentarse, inclinarse hacia adelante, acostarse de lado y ponerse de manos y rodillas son buenas posiciones para probar con una epidural.