Causas de sangrado del recto

Hacer caca o encontrar sangre en las heces nunca es normal

Ver sangre en la taza del inodoro, en las heces o en el papel higiénico puede ser bastante sorprendente. El sangrado en el colon (el intestino grueso) no es un síntoma que deba ignorarse porque nunca se considera “normal”.

Una vez que desaparece el impacto inicial de tener sangre en las heces, es importante determinar qué está causando el sangrado. Si tiene otros síntomas junto con el sangrado rectal, la causa puede parecer obvia, pero eso no significa que deba hacerlo solo.

La sangre en las heces siempre debe discutirse con un médico, incluso si ha sucedido antes o si le diagnosticaron alguna de las afecciones que se enumeran a continuación. Mientras espera la cita con el médico, obtenga más información sobre algunas de las afecciones comunes que podrían causar sangrado visible en el recto.

Hemorroides

Una causa muy común de sangrado del recto son las hemorroides. Las hemorroides son en realidad venas en el recto que se han hinchado. Pueden causar dolor, picazón y sangre de color rojo brillante en las heces o en el papel higiénico, aunque muchos no causan ningún síntoma.

Las hemorroides no suelen ser graves y pueden tratarse en casa. Deben ser investigados por un médico en caso de que estén causando una gran cantidad de sangrado o si no mejoran después del tratamiento.

Cuando ver al doctor

Cuando hay sangre visible en el inodoro, cubriendo las heces o el papel higiénico, debe ser examinado por un médico. Esto se debe a que existe la posibilidad de perder tanta sangre que la situación se vuelve peligrosa, o que el sangrado no se debe en absoluto a las hemorroides, sino a una afección más grave como la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) o el cáncer de colon.

Enfermedad diverticular (diverticulitis)

Diverticulitis en la región del colon descendente del intestino humano. — Imágenes de Stocktrek / Getty Images

La enfermedad diverticular es bastante común; hasta la mitad de las personas mayores de 60 años tienen signos de enfermedad diverticular. La diverticulosis es la presencia de puntos débiles en la pared del intestino grueso que se convierten en bolsas o bolsas.

Estas bolsas se denominan divertículos (una bolsa singular se llama divertículo) y, por lo general, no producen ningún síntoma. Es posible que las personas con enfermedad diverticular no sepan que los divertículos están allí a menos que uno o más de ellos se infecten, lo que es una afección llamada diverticulitis.

La diverticulitis puede enfermar gravemente a una persona y también puede causar dolor abdominal. En algunos casos, los divertículos pueden sangrar. La sangre se puede encontrar en las heces o sobre ellas, o se puede producir una hemorragia incluso sin una evacuación intestinal.

La enfermedad diverticular podría causar bastante sangrado y podría necesitar tratamiento o no, pero las personas con esta afección siempre deben consultar a un médico si hay sangrado, incluso si ha ocurrido antes.

Fisuras anales

Ilustración de la sección transversal de la columna anal humana que muestra los esfínteres externos e internos y el suministro de sangre — Dorling Kindersley / Getty Images

Una fisura anal podría ser una complicación de la enfermedad de Crohn o del parto, o podría ser causada por hemorroides ulceradas o por un estreñimiento severo.

Una fisura anal es un desgarro en el canal anal y puede causar sangre de color rojo brillante en las heces o en el papel higiénico. Las fisuras también pueden causar dolor durante las deposiciones, que a veces es intenso.

La mayoría de las fisuras se clasifican como agudas y responderán a terapias no invasivas que se pueden realizar en casa. En muchos casos, la fisura no volverá, especialmente cuando se tiene cuidado para garantizar que las heces se mantengan blandas y fáciles de pasar (en otras palabras, ni demasiado duras ni demasiado sueltas).

Una fisura que se vuelve crónica y resistente a la cicatrización no es común, pero puede necesitar un tratamiento más intensivo, como una cirugía.

Pólipos y cáncer de colon

Extirpación de pólipos, ilustraciones — SEBASTIAN KAULITZKI / Getty Images

Un pólipo es un crecimiento en la pared del intestino grueso (colon). Crecen lentamente y pueden volverse cancerosos.

Los pólipos pueden estar creciendo en el colon sin causar ningún signo o síntoma.. El sangrado es un signo de cáncer de colon, pero es posible que no aparezca hasta que el cáncer se encuentre en una etapa más avanzada.

Cuando los pólipos se extirpan durante una colonoscopia, no hay posibilidad de que se conviertan en cáncer. La detección del cáncer de colon con una colonoscopia, especialmente para los mayores de 50 años, es una herramienta importante para extirpar pólipos y prevenir el cáncer de colon.

Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)

Intestino en la enfermedad de Crohn — Imagen BSIP / UIG / Getty Images

El sangrado rectal debido a la EII es más común con la colitis ulcerosa que con la enfermedad de Crohn. El sangrado tiende a ser un signo característico de la colitis ulcerosa porque, en esta forma de EII, la inflamación comienza al final del colon en el recto.

La inflamación de la enfermedad de Crohn en el colon, particularmente cuando se encuentra en el recto, también podría provocar sangre visible en las heces o en las heces.La sangre que proviene de la ulceración en el colon causada por estas enfermedades a menudo es fresca, por lo que tiende a ser de un color rojo más brillante.

En el caso de la colitis ulcerosa, puede haber evacuaciones intestinales que sean principalmente sangre. La sangre que se encuentra más arriba en el tracto digestivo tiende a ser de color más oscuro y puede no ser tan visible en las heces.