Muchos de los signos y síntomas son inespecíficos.
La gastritis eosinofílica y / o la duodenitis eosinofílica (EG / EoD), anteriormente llamada gastroenteritis eosinofílica, es una enfermedad inflamatoria del sistema digestivo que puede provocar una variedad de síntomas.
Debido a que no es común, muchas personas que tienen EG / EoD pueden recibir un diagnóstico erróneo de afecciones como el síndrome del intestino irritable (SII) o el reflujo ácido antes de que se diagnostique la enfermedad. Las causas exactas de EG / EoD aún no se conocen y no existe cura. Los tratamientos suelen estar orientados a aliviar los síntomas.
Cuando tiene problemas gastrointestinales, puede ser un desafío presionar para que se realicen más pruebas, especialmente si ya ha pasado por procedimientos invasivos. Por lo general, la EG / EoD se diagnostica con una endoscopia superior (EGD), durante la cual el médico puede ver el revestimiento del sistema digestivo y tomar una muestra para una biopsia. La biopsia puede mostrar niveles altos de eosinófilos (un tipo de célula inmunitaria) en el revestimiento del tracto digestivo.
Investigaciones recientes están arrojando más luz sobre EG / EoD. Es probable que la afección sea más común de lo que se pensaba originalmente, y se están realizando investigaciones que podrían conducir a un manejo más efectivo.
Este artículo discutirá las causas de EG / EoD, sus síntomas y complicaciones, y cuándo consultar a un médico.
Causas
El revestimiento del tracto digestivo (la mucosa) normalmente contiene una pequeña cantidad de un tipo de glóbulo blanco llamado eosinófilos. Los eosinófilos ayudan a proteger el sistema digestivo de sustancias nocivas, como alérgenos u organismos que causan infecciones. EG / EoD se caracteriza por un exceso de eosinófilos en estos tejidos. Esto causa inflamación en el tracto digestivo.
Los eosinófilos producen pequeñas proteínas llamadas citocinas y eotaxinas. Estas sustancias también pueden desempeñar un papel en la inflamación que se produce en el sistema digestivo con EG / EoD.
La causa exacta de EG / EoD y su progresión no se comprende bien. Algunas personas con esta afección también tienen reacciones de hipersensibilidad (atopia), alergias estacionales, alergias alimentarias, asma, y un nivel más alto de lo normal de un anticuerpo llamado inmunoglobulina E (IgE) en su sangre. La conexión con la enfermedad alérgica sugiere que esto puede desempeñar un papel en el desarrollo de EG / EoD.
Otra teoría es que los alérgenos alimentarios pueden atravesar la mucosa del sistema digestivo y provocar un aumento de los eosinófilos.
Síntomas frecuentes
Los síntomas de EG / EoD pueden ser inespecíficos y similares a los de otras enfermedades y afecciones del sistema digestivo.
Los síntomas pueden variar e incluir:
- Vómitos
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Dolor abdominal
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Náusea
- Hinchazón
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Estreñimiento
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Diarrea
- Dificultad para tragar (disfagia)
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Ascitis (líquido en el abdomen)
- Acidez
Los síntomas, antecedentes de alergias y los resultados de un examen físico y un procedimiento de endoscopia y biopsia se utilizan para hacer el diagnóstico.
Síntomas raros
Los síntomas menos comunes de EG / EoD dependen de qué áreas del sistema digestivo se ven afectadas y qué tan extendido está.
Algunos síntomas menos comunes incluyen:
- Dolor en el pecho
- Dermatitis atópica (eccema)
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Edema (hinchazón en las extremidades)
- Sangrado rectal
- Pérdida de peso
Complicaciones
Los efectos de EG / EoD y la progresión de la enfermedad pueden provocar complicaciones. Debido a que esta condición puede afectar cualquier parte del sistema digestivo, las posibles complicaciones son bastante amplias. Sin embargo, hay algunos que pueden ser más comunes que otros:
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Obstrucción del intestino delgado: EG / EoD puede causar hinchazón dentro de los intestinos, lo que disminuye el espacio por el que pueden moverse los alimentos mientras se digieren. Cuando la comida se atasca, puede bloquear el intestino.
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Anemia: el sangrado en el tracto digestivo puede provocar anemia. La anemia es una deficiencia de glóbulos rojos o hemoglobina en el cuerpo. Puede provocar síntomas como fatiga, mareos, palidez de la piel, taquicardia y dificultad para respirar.
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Pérdida de peso involuntaria: el dolor abdominal o la falta de apetito pueden provocar la pérdida de peso en algunas personas que tienen EG / EoD.
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Enteropatía perdedora de proteínas: la inflamación que causa EG / EoD en los intestinos puede evitar que los intestinos absorban proteínas. Esto es poco común, pero puede ser grave y causar otros problemas, como un mayor riesgo de infección.
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Ascitis: una acumulación de líquido en el abdomen puede causar hinchazón. Es un signo de EG / EoD y es posible que sea necesario drenar el líquido con un procedimiento.
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Esteatorrea: la grasa puede estar presente en las heces cuando no se absorbe en los intestinos. Las heces que tienen altos niveles de grasa pueden verse aceitosas o grasosas y pueden flotar en el inodoro. Perder demasiada grasa puede contribuir a la pérdida de peso y la desnutrición.
Algunas de las complicaciones raras que se han observado incluyen:
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Pancreatitis (inflamación del páncreas)
- Cistitis (inflamación de la vejiga)
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Disfunción hepática (problemas hepáticos)
Cuando ver a un doctor
Si tiene síntomas gastrointestinales intermitentes o que empeoran, es importante que hable con su médico y describa sus síntomas.
En algunos casos, se necesitan años para obtener un diagnóstico de EG / EoD. Muchas personas que tienen esta afección verán a varios profesionales de la salud diferentes, incluidos especialistas como gastroenterólogos, durante un período de tiempo antes de obtener el diagnóstico correcto.
Mientras lo evalúan, preste mucha atención a cómo responden sus síntomas a los cambios en la dieta o los tratamientos médicos, ya que estas observaciones pueden ayudar a guiar a sus médicos hacia su diagnóstico y hacia el tratamiento más efectivo para usted.
Cuándo acudir al departamento de emergencias
Ciertos signos y síntomas no deben ignorarse porque pueden indicar una complicación que podría ser grave o incluso potencialmente mortal.
Consulte con un médico si experimenta alguno de los siguientes:
- Hinchazón abdominal
- Dolor en el pecho
- Desmayo
- Mareo
- Sangrado rectal
- Dolor abdominal severo
- Estreñimiento severo
- Vómitos que no paran
Para prepararse para su cita con un proveedor de atención médica, use nuestra Guía de discusión con el médico descargable a continuación. Le ayudará a aprender terminología relevante, anticipar las preguntas que desee hacer y más.
Resumen
Las causas de EG / EoD no están claras, y esta condición se asocia con alergias alimentarias y ambientales y eosinófilos excesivos en el tracto digestivo. Los síntomas son inespecíficos y pueden incluir dolor abdominal, distensión abdominal, diarrea, fatiga, náuseas y vómitos. Si no se controla, la afección puede provocar complicaciones como anemia y obstrucción del tracto digestivo.