El linfoma de Burkitt es un cáncer del sistema linfático que afecta principalmente a los niños. El diagnóstico temprano es importante porque el cáncer es muy agresivo. La presentación del linfoma de Burkitt depende del tipo, lo que puede afectar la facilidad del diagnóstico.
Este artículo discutirá cómo se diagnostica el linfoma de Burkitt, incluido el examen físico, las pruebas de laboratorio, las imágenes y el diagnóstico diferencial.
![Niño siendo examinado por un profesional de la salud, con los padres](https://www.verywellhealth.com/thmb/HKncTa6iMu2W7yv97peNp_mZxRk=/2119x1414/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-519517447-62974e58c15e4c8db073440663b61e07.jpg)
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Tipos de linfoma de Burkitt
Los tres tipos de linfoma de Burkitt son:
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Endémica: este tipo se presenta principalmente en niños que viven en África ecuatorial o Papua Nueva Guinea. Por lo general, se presentan con masas o deformidades de la mandíbula o la cara.
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Esporádico: este tipo suele ocurrir en niños y adultos jóvenes. Afecta principalmente al abdomen y la médula ósea.
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Asociado a inmunodeficiencia: este tipo de linfoma de Burkitt se presenta en personas inmunodeprimidas, como las personas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
Examen físico
Los tumores que se observan en el linfoma de Burkitt pueden duplicar su tamaño en tan solo 25 horas. Con un tumor visible, el rápido crecimiento generalmente hará que una persona visite a su médico. Un tumor de rápido crecimiento que no es visible fuera del cuerpo también puede comenzar a causar síntomas que provoquen una visita al médico.
El profesional de la salud le preguntará acerca de su historial médico y sus síntomas. Pueden preguntar:
- ¿Te has sentido cansado últimamente?
- ¿Tiene alguna inflamación anormal de los ganglios linfáticos?
- ¿Tiene algún dolor abdominal u otros síntomas gastrointestinales?
- ¿Tiene VIH o está inmunodeprimido por algún otro motivo?
- ¿Ha tenido otros síntomas inusuales como fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso inexplicable?
El profesional de la salud realizará un examen físico. La forma endémica del linfoma de Burkitt a menudo produce masas o crecimientos en la boca y la mandíbula, algo que un médico notará al examinarlo a usted oa su hijo.
Laboratorios y pruebas
Es probable que su profesional de la salud ordene análisis de sangre para verificar:
- Anemia y anomalías de los glóbulos blancos o plaquetas a través de un hemograma completo (CBC)
- Nivel alto de ácido úrico en sangre
- Aumento del nivel de lactato deshidrogenasa.
- Infección por VIH
- Hepatitis B
Si un médico sospecha que tiene linfoma de Burkitt, es probable que realice una biopsia, generalmente de un ganglio linfático. Una biopsia implica tomar una pequeña muestra de tejido para analizar en un laboratorio para determinar si es canceroso.
Se puede realizar una biopsia mediante aspiración con aguja o cortando un trozo de tejido. Debido a que la aspiración no produce mucho tejido, algunos médicos pueden preferir extirpar una porción de tejido para hacer un diagnóstico definitivo.
En los países subdesarrollados, es posible que los médicos no dispongan de herramientas avanzadas de diagnóstico por imágenes y pruebas. Si ese es el caso, es posible que solo se basen en un examen físico y una biopsia por aspiración con aguja fina.
Los médicos también pueden realizar una punción lumbar para ver si el cáncer se ha diseminado al sistema nervioso central (SNC), que incluye el cerebro y la médula espinal. En este procedimiento, se inserta una aguja en la zona lumbar para extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo de alrededor de la médula espinal.
Imagen
Si un médico cree que los resultados de su laboratorio son preocupantes, es posible que solicite imágenes. Estas pruebas le permiten a su médico observar el interior de su cuerpo. Su médico puede ordenar las siguientes pruebas por imágenes si sospecha que tiene linfoma de Burkitt:
Tomografía computarizada (TC)
Una tomografía computarizada, que utiliza tecnología de rayos X, le brinda a su médico imágenes de sus tejidos y órganos internos. El procedimiento puede requerir que le inyecten un medio de contraste o que ingiera uno. Su médico puede solicitar imágenes de su tórax, pelvis o abdomen.
Tomografía por emisión de positrones (PET)
Durante esta prueba de diagnóstico por imágenes, un profesional médico le inyectará azúcar radiactiva. Las células cancerosas absorben niveles más altos de esta sustancia, lo que las hace fáciles de detectar en una tomografía por emisión de positrones.
Radiografía de pecho
Una radiografía de tórax le permite a su médico ver cualquier masa en su pecho.
Estadificación del linfoma de Burkitt
Al diagnosticar el linfoma de Burkitt, los médicos también determinarán la etapa del cáncer. La estadificación implica evaluar la gravedad del cáncer de acuerdo con:
- Donde esta ubicado
- Si se ha extendido a varias áreas.
- El tamaño del tumor
Se realizará una biopsia de médula ósea para evaluar la afectación de la médula ósea. Es una parte estándar de la estadificación de los linfomas.
Se utilizan diferentes criterios de estadificación para niños y adultos. La etapa del cáncer (de 1 a 4) ayuda a determinar qué tratamiento es mejor. La enfermedad voluminosa se usa para describir grandes tumores de tórax que pueden estar presentes en cualquier etapa.
Diagnóstico diferencial
Algunas afecciones pueden causar síntomas similares a los del linfoma de Burkitt, a saber, otros tipos de linfoma, como el linfoma difuso de células B grandes o el linfoma de Hodgkin.
Algunos tumores del linfoma de Burkitt también pueden parecerse a otros tipos de tumores, como el tumor de Wilms (un tumor del riñón infantil) o los tumores de las glándulas salivales.
Otros diagnósticos diferenciales para el linfoma de Burkitt incluyen:
- Cancer de RIÑON
- Nefropatía
- Infección bacteriana
- Infección viral
- VIH
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Sarcoidosis (una enfermedad inflamatoria rara que a menudo afecta los ganglios linfáticos o los pulmones)
- Desnutrición
- Leucemia (un grupo de cánceres de la sangre)
Resumen
La forma endémica del linfoma de Burkitt a menudo se diagnostica porque alguien presenta una masa o un tumor en la cara o la mandíbula. Las personas con linfoma de Burkitt esporádico pueden acudir al médico porque tienen dolor abdominal.
Para hacer un diagnóstico, un médico realiza un examen físico, toma un historial médico y ordena pruebas como análisis de orina y sangre, una biopsia o una punción lumbar. Luego, los estudios de imágenes permiten a los médicos observar más de cerca el interior del cuerpo e identificar tumores o verificar la propagación de la enfermedad.
Los resultados anormales de las pruebas pueden preocuparle, pero no son una señal definitiva de que tiene cáncer. Muchas afecciones médicas pueden hacer que los análisis de sangre y orina vuelvan a estar fuera del rango normal. Y un médico no puede hacer un diagnóstico basándose únicamente en las pruebas iniciales.
Además, los síntomas, como el dolor abdominal, pueden ocurrir debido a otras afecciones. Informe a su médico sobre sus síntomas y analice los posibles pasos siguientes para descubrir la causa.