- El virus RSV afecta a unos 64 millones de personas en todo el mundo cada año y provoca unas 160.000 muertes.
- El VSR puede causar síntomas graves, que provocan hospitalizaciones y posible muerte, en recién nacidos y adultos mayores.
- Los funcionarios de salud recomiendan que las mujeres embarazadas reciban la vacuna materna RSV de Pfizer durante el tercer trimestre del embarazo para proteger a su bebé durante los primeros seis meses de vida.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) emitieron recientemente un aviso de salud alertando a los profesionales de la salud sobre las bajas tasas de vacunación contra la influenza, el COVID-19 y el virus respiratorio sincitial (VRS).
Los CDC advierten que las bajas tasas de vacunación pueden provocar enfermedades más graves y una mayor tensión en la capacidad de atención médica durante la temporada alta de virus respiratorios.
El VRS es una infección de los pulmones y del tracto respiratorio que afecta globalmente a unos 64 millones de personas cada año y causa unas 160.000 muertes cada año.
Para la mayoría de los adultos sanos, el VSR presenta síntomas leves similares a los del resfriado común.
En poblaciones vulnerables, como los recién nacidos y las personas mayores, el VSR puede causar síntomas graves y desarrollar enfermedades como neumonía y bronquiolitis, lo que podría conducir a la hospitalización.
Por esta razón, los CDC y el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) recomiendan que las mujeres embarazadas reciban la vacuna materna RSV fabricada por Pfizer durante el tercer trimestre para transmitir anticuerpos al feto.
Recibir la vacuna materna contra el VSR podría ayudar a proteger a los bebés de enfermedades graves desde el nacimiento hasta los primeros 6 meses de vida.
¿Por qué las mujeres embarazadas deberían recibir la vacuna RSV?
La Dra. Laura E. Riley, jefa de obstetricia y ginecología del New York-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center y presidenta del Departamento de Obstetricia y Ginecología de Weill Cornell Medicine en la ciudad de Nueva York, nos dijo que el VRS es peligroso para los bebés y los niños pequeños. , ya que puede provocar enfermedades respiratorias graves.
“De hecho, el VRS es la principal razón por la que los bebés son hospitalizados”, dijo. “Debemos hacer todo lo posible para proteger a los bebés del VSR y por eso la vacuna es tan importante”.
La Dra. Silvia M. Abularach, obstetra y ginecóloga afiliada a varios hospitales de Maryland, incluido el Mercy Medical Center de Baltimore, estuvo de acuerdo.
“Durante las primeras semanas de vida, los bebés no pueden desarrollar una respuesta de vacunación ni una inmunidad adecuada”, nos explicó el Dr. Abularach.
“Es por eso que los bebés no se vacunan durante un par de meses. Los primeros meses de vida son el momento más vulnerable para estos bebés”.
A las mujeres embarazadas a menudo se les recomienda recibir ciertas vacunas para protegerse a ellas mismas y al feto. La vacunación durante el embarazo puede proporcionar inmunidad pasiva al recién nacido, ya que los anticuerpos se transfieren de la madre al bebé. Esta protección es particularmente importante durante los primeros meses de vida, cuando los bebés son demasiado pequeños para recibir ciertas vacunas.
“El VSR puede ser un trastorno devastador para los recién nacidos, que puede provocar hospitalización y muerte por neumonía”, continuó el Dr. Ruiz. “Así que realmente necesitas la vacuna para proteger a tu bebé”.
¿Qué vacuna contra el VRS está aprobada para mujeres embarazadas?
Actualmente, la única vacuna contra el VRS aprobada por la FDA como vacuna materna es la vacuna Abrysvo de Pfizer.
La empresa farmacéutica GSK también fabrica una vacuna contra el VRS llamada Arexvy. Sin embargo, la FDA sólo lo ha aprobado para su uso en adultos de 60 años o más.
El Dr. Riley aconsejó que las personas embarazadas que quieran obtener información precisa sobre la vacuna que deben recibir pueden hablar con un profesional de la salud o visitar sitios web creíbles de organizaciones como los CDC.
“Abrysvo es la única vacuna contra el VRS aprobada para su uso durante el embarazo”, señaló Riley.
“No todos los consultorios médicos y farmacias tienen todavía la vacuna Abrysvo. Las mujeres embarazadas pueden buscar farmacias que tengan la vacuna en el sitio web de Abrysvo”, añadió.
El Dr. Abularach dijo que una persona embarazada siempre debe preguntarle a su médico para confirmar qué vacuna contra el VRS debe recibir.
¿Cuándo deben las mujeres embarazadas recibir la vacuna contra el VRS?
Se recomienda que las mujeres embarazadas reciban la vacuna materna contra el VRS entre las semanas 32 y 36 de gestación para prevenir el VRS en sus bebés una vez que nazcan.
“La idea es vacunar a las madres en esta ventana particular para proteger a estos bebés en su momento más vulnerable, que es inmediatamente después del nacimiento y durante los primeros seis meses, especialmente para los bebés que nacen durante la temporada de RSV”, explicó el Dr. Abularach. .
“Los anticuerpos que reciben los bebés se obtienen a través de la madre y la placenta, por lo que el proceso dura unas dos semanas. Una madre que sea vacunada al menos dos semanas antes del nacimiento del bebé le brindará esa protección”, añadió.
El Dr. Jourdan Triebwasser, profesor asistente de medicina materno-fetal de la Salud de la Universidad de Michigan, añadió que el ACOG recomienda la vacuna materna contra el VRS a las mujeres embarazadas durante la temporada del VRS, que se extiende de septiembre a enero.
“Miles de bebés menores de 6 meses son hospitalizados cada año en todo el país debido a la infección por VRS”, dijo el Dr. Triebwasser.
“Si bien es posible que algunos bebés solo necesiten observación u oxígeno suplementario, otros necesitan cuidados intensivos y ventilación mecánica. La vacunación durante el embarazo es una herramienta poderosa para reducir el riesgo para su bebé”, dijo el Dr. Triebwasser.
¿Es segura la vacuna RSV durante el embarazo?
La vacuna contra el VRS Abrysvo fabricada por Pfizer fue aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en agosto de 2023 para su uso como vacuna materna para proteger a los bebés al nacer y durante los primeros 6 meses de vida.
La aprobación de la FDA se basó en los resultados del ensayo clínico de fase 3 de la vacuna, donde no se detectaron señales de seguridad ni en las participantes embarazadas del estudio ni en los niños nacidos después de recibir la vacuna.
El Dr. Ruiz dijo que la vacuna contra el VRS es increíblemente segura y que no hay razón para que una persona embarazada no la reciba a menos que sea alérgica al medio portador de la vacuna.
También dijo que otro beneficio de la vacuna materna contra el VRS es que no contiene conservantes.
“Sin conservantes significa que hay menos sustancias en la vacuna que causarán una reacción alérgica a la madre”, explicó el Dr. Ruiz.
El Dr. Triebwasser señaló que la vacuna contra el VSR es una vacuna de antígeno recombinante, lo que significa que no es una vacuna de virus vivo.
“Algunas personas dudan en recibir vacunas durante el embarazo, aunque tenemos muchos datos sobre vacunas más antiguas, incluida la vacuna contra la gripe, de que la vacunación materna es segura para la persona embarazada y los bebés. Puede haber una asociación entre la vacunación contra el VRS y el parto prematuro, aunque no es seguro. Para limitar el riesgo potencial de parto prematuro, la recomendación es administrar la vacuna RSV entre las 32 y 36 semanas”.
— Dr. Jourdan Triebwasser, profesor asistente de medicina materno-fetal
¿Cuáles son los efectos secundarios de la vacuna materna RSV?
Según el Dr. Edward Liu, jefe de enfermedades infecciosas del Centro Médico de la Universidad Hackensack Meridian Jersey Shore, actualmente, los efectos secundarios informados de la vacuna RSV son leves e incluyen:
- dolor en el lugar de la inyección
- Dolor muscular
- dolor de brazos
- dolor de cabeza
- náuseas
“No se han reportado efectos secundarios en los bebés”, continuó el Dr. Liu. “La vacuna RSV no se puede administrar a un recién nacido. El sistema inmunológico de los bebés no está completamente desarrollado y, a veces, no responde a las vacunas”.
El Dr. Abularach estuvo de acuerdo y afirmó que los estudios que se han publicado hasta ahora sobre la vacuna RSV en mujeres embarazadas no han reportado ningún problema de seguridad.
“Los principales efectos secundarios han sido de leves a moderados”, continuó. “Y en realidad son los mismos efectos secundarios que se esperarían de la mayoría de las vacunas: dolor en el lugar de la inyección, dolor muscular, a veces náuseas o dolor de cabeza, efectos secundarios relativamente leves. Algunas personas tienen dudas sobre las vacunas y siempre recomendamos que hablen de ello con su médico, y la toma de decisiones compartida se lleva a cabo entre el médico y el paciente, por lo que esta no sería una excepción; también lo recomendaríamos”.
— Dra. Silvia M. Abularach, obstetra y ginecóloga
¿Existen soluciones alternativas a la vacuna RSV?
Si una mujer embarazada no quiere recibir la vacuna materna contra el VRS, existe otra opción para proteger al bebé de la enfermedad.
“Una nueva inyección de nirsevimab es un producto de anticuerpo fabricado que se puede administrar a los bebés para protegerlos contra el VSR”, explicó. “Nirsevimab no siempre está disponible y es posible que el seguro no lo cubra”.
Nirsevimab está disponible para bebés desde el nacimiento hasta los 8 meses, que tienen mayor riesgo de sufrir una enfermedad grave a causa del VRS.
El Dr. Riley señaló que un recién nacido podría recibir una dosis de nirsevimab, que es un anticuerpo monoclonal, antes de salir del hospital o centro de maternidad si una mujer embarazada no pudo recibir la vacuna contra el VRS en su área o no había oído al respecto.
“Nirsevimab es una inyección que contiene anticuerpos fabricados en laboratorio que protegen contra el VRS”, explicó el Dr. Riley. “No es una vacuna, pero ayuda al bebé a desarrollar inmunidad contra este virus. Tanto la vacuna durante el embarazo como el nirsevimab después del nacimiento son opciones seguras y eficaces para proteger al bebé del VSR”.
“Puede resultar difícil conseguir nirsevimab este otoño e invierno. Un obstetra-ginecólogo puede ayudar a alguien a descubrir si nirsevimab estará disponible para su bebé después del nacimiento”, señaló el Dr. Riley.
