COVID-19 e hidradenitis supurativa

La hidradenitis supurativa (HS) es una afección cutánea crónica y dolorosa que causa abscesos, quistes y cicatrices en la piel. Las lesiones generalmente ocurren cerca de los folículos pilosos donde hay glándulas sudoríparas, como en la ingle, las nalgas, los senos o las axilas.

Es posible que le preocupe si tener HS lo pone en mayor riesgo de contraer COVID-19 o de desarrollar síntomas más graves. La investigación sobre HS, COVID-19 y medicamentos relacionados está en curso a medida que los científicos aprenden continuamente más sobre la enfermedad.

Las personas con HS a menudo tienen otras afecciones que se sabe que afectan negativamente los resultados del COVID-19, como la obesidad, el síndrome metabólico y las enfermedades cardiovasculares.

Las terapias administradas para la HS pueden inhibir o moderar el sistema inmunológico. Existe la preocupación de que la eficacia de la vacuna COVID-19 se vea disminuida por dosis más altas de este tipo de medicamentos.

Este artículo discutirá la evidencia actual de cómo la HS afecta su riesgo de COVID-19, las complicaciones, los efectos del tratamiento de la HS y cómo mantenerse seguro.

Riesgo de hidradenitis supurativa y COVID-19

La HS por sí sola no se considera un factor de riesgo significativo para enfermarse o tener un caso más grave de COVID-19. Es una enfermedad autoinflamatoria (lo que significa que su sistema inmunológico está hiperactivo) en lugar de una enfermedad autoinmune.

HS no se considera un factor de riesgo específico para COVID-19. Pero las personas con HS y otras comorbilidades específicas (afecciones que tienen al mismo tiempo) pueden estar en mayor riesgo. La HS está asociada con la diabetes y la obesidad, y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) advierten que pueden hacerlo más propenso a enfermarse gravemente por COVID-19.

La HS es más frecuente entre las minorías étnicas. Con recursos de atención médica reducidos durante la pandemia de COVID-19 y datos que demuestran disparidades raciales y étnicas en la transmisión, el manejo y los resultados de COVID-19, puede haber una diferencia significativa en el nivel de atención recibida. Esto podría conducir a peores resultados.

Los científicos aún están aprendiendo sobre COVID-19 y su interacción con otras afecciones y medicamentos. Por lo tanto, para capturar datos sobre los riesgos, el curso clínico y los resultados de COVID-19 en pacientes con HS, se ha desarrollado un nuevo registro global de HS COVID-19.

Complicaciones de la hidradenitis supurativa y COVID-19

Aunque la HS no se considera un factor de riesgo para desarrollar COVID-19 grave, las comorbilidades superpuestas de HS plantean un riesgo mayor.

La obesidad, las afecciones cardiovasculares, la diabetes, la hipertensión, el síndrome metabólico y los antecedentes de tabaquismo son comorbilidades que son factores de riesgo para desarrollar una infección grave por COVID-19.

Por lo tanto, los expertos aconsejan a las personas con HS que tengan precaución durante la pandemia, sigan las pautas de los CDC y discutan un plan de acción de HS con su profesional de la salud.

Tratamientos de hidradenitis supurativa y COVID-19

Algunas personas con HS toman tratamientos que afectan el sistema inmunológico, como Humira (adalimumab), una terapia biológica. Los esteroides o las inyecciones también pueden inhibir el sistema inmunológico. La Fundación HS advierte que los medicamentos biológicos utilizados para tratar la HS inhiben el sistema inmunológico, pero no impiden que funcione.

Actualmente, no hay ninguna preocupación acerca de las personas con HS que reciben terapia biológica con la vacuna COVID-19. Sin embargo, la Fundación HS recomienda que siempre hable con su equipo de especialistas en HS antes de realizar cualquier cambio de medicación o recibir la vacuna COVID-19.

Si bien la vacuna se considera segura, los médicos advierten que aún no saben si un tratamiento inmunosupresor o biológico reducirá su eficacia. Algunos ensayos clínicos iniciales sugieren que tomar un medicamento inmunosupresor afecta la inmunidad inducida por la vacuna.

Un pequeño estudio de 2021 mostró que los pacientes en terapia inmunosupresora aún desarrollaron inmunidad después de la vacuna COVID-19 y no tuvieron efectos secundarios considerables. Con los ensayos y la recopilación de datos aún en las primeras etapas, la investigación está en curso en esta área.

Si toma inmunosupresores, medicamentos sistémicos o biológicos para su HS, hable con su profesional de la salud sobre cómo podría afectar su riesgo de COVID-19 y la respuesta a la vacuna.

Preguntas frecuentes

¿Debo dejar de tomar mi medicamento biológico si quiero recibir la vacuna COVID-19?

Nunca debe suspender ningún medicamento sin el consejo y la orientación de su equipo médico. Suspender su medicación sin consejo puede ponerlo en riesgo de sufrir brotes de HS y empeorar los síntomas.

Es posible que deba suspender ciertos medicamentos cuando reciba la vacuna COVID-19. Pero si este es el caso, su equipo clínico le informará y controlará en cada etapa, y es posible que alteren su régimen de tratamiento al mismo tiempo.

Mi equipo médico de HS me ofreció una consulta por video en lugar de una cita en persona. ¿Vale la pena asistir?

Si. La pandemia de COVID-19 ha provocado un aumento de la teleasistencia en lugar de las citas cara a cara. En muchos casos, su equipo de HS aún puede examinar problemas específicos, verificar áreas sospechosas en la piel, manejar su tratamiento de HS en curso y recetar nuevos medicamentos necesarios.

Para ayudar a controlar su HS durante la pandemia de COVID-19, puede hablar con sus profesionales de la salud para desarrollar un plan de acción de HS. Esto significará que tiene un plan establecido que explica cuándo está disponible su equipo de HS, cómo comunicarse con ellos y qué hacer si tiene una exacerbación de HS.

¿Qué puedo hacer en casa para ayudar a controlar mi HS?

Trate de mantener una dieta y un estilo de vida saludables. Si fuma, intente dejar de hacerlo, y si tiene sobrepeso, haga algunos cambios para intentar perder peso. Además, asegúrese de cuidar su salud mental y física.

Si le preocupa que su HS requiera atención médica, no dude en comunicarse con su profesional de la salud.

Cómo mantenerse seguro

Hay cambios en el estilo de vida y orientación de salud pública que ayudarán a controlar tanto la HS como el riesgo de contraer COVID-19:

• Si es obeso o tiene sobrepeso, intente bajar de peso y obtenga apoyo para el control de peso si lo necesita.
• Deje de fumar si sigue fumando.
• Continúe con su medicación HS según lo prescrito.
• Trate de evitar los brotes de HS siempre que sea posible. Use ropa holgada, evite afeitar la piel afectada y evite usar productos perfumados en las áreas afectadas para ayudar a prevenir los brotes.
• Lávese las manos con regularidad, evite el contacto cercano con otras personas y socialice cuando sea posible. Cuando se lave las manos, lávese con agua y jabón durante al menos 20 segundos.
• Si usa un enjuague cutáneo antiséptico o jabón antiséptico, continúe usándolo.
• Si no dispone de agua y jabón, utilice un desinfectante para manos que contenga 60% de alcohol.
• Use una compresa tibia para estimular el drenaje de pus de los abscesos.
• Use una mascarilla según lo recomendado por los CDC y las autoridades de salud locales.
• Evite situaciones de hacinamiento, viajes innecesarios y contacto con personas enfermas.
• Practica el autocontrol.
• Si alguien en su hogar se enferma, siga los consejos médicos para reducir el riesgo de propagar el virus tanto dentro como fuera de su hogar.

Resumen

Tener hidradenitis supurativa no lo pone en mayor riesgo de contraer COVID-19 o tener un curso más severo, pero puede tener otras afecciones que le preocupan. Todavía hay dudas sobre si los medicamentos biológicos y los corticosteroides pueden reducir la efectividad de las vacunas COVID-19.

Tener una afección como HS puede hacer que se sienta preocupado durante la pandemia. Siga su plan de acción de HS y trate de reducir el riesgo de brotes cuando sea posible.

Si le preocupa que su HS esté empeorando, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato para obtener asesoramiento y apoyo. También puede hablar con ellos sobre cómo recibir la vacuna COVID-19 si tiene alguna inquietud sobre su interacción con su medicamento actual.

La información de este artículo está actualizada a la fecha indicada. A medida que haya nuevas investigaciones disponibles, actualizaremos este artículo. Para conocer lo último sobre COVID-19, visite nuestra página de noticias sobre coronavirus.