¿Cuáles son las causas del aborto espontáneo recurrente?

La comunidad médica aún no comprende bien las causas de los abortos espontáneos recurrentes. Existe un gran desacuerdo sobre qué factores conducen a abortos espontáneos y qué posibles causas deben tratarse. Algunas prácticas son relativamente estándar, mientras que otras son más controvertidas.

Posibles causas de aborto espontáneo recurrente

Las posibles causas de aborto espontáneo recurrente generalmente se dividen en las siguientes categorías:

• Anatómico
• Coagulación sanguínea / inmunológica
• Hormonal
• Genético
• Desconocido

Causas anatómicas

A veces, algo es físicamente diferente en el útero de una mujer de una manera que reduce sus posibilidades de un embarazo exitoso. Esto podría significar que la forma de su útero es anormal o que su cuello uterino está debilitado de una manera que reduce sus probabilidades de un embarazo exitoso. Los factores anatómicos que pueden causar abortos espontáneos recurrentes incluyen:

• Tabique uterino (u otros problemas congénitos)

• Insuficiencia cervical
• Fibromas (controvertidos)
• Cicatrices uterinas

Tendencias de la coagulación sanguínea

Los mecanismos exactos por los cuales los trastornos de la coagulación sanguínea causan abortos espontáneos aún no se comprenden bien, pero la afección principal en esta categoría que los médicos evalúan se llama síndrome antifosfolípido.Las trombofilias hereditarias, como el factor V Leiden, se han relacionado con las pérdidas tardías del embarazo.

Es posible que encuentre menciones de otras causas de aborto espontáneo basadas en el sistema inmunológico en Internet, como las células asesinas naturales elevadas o la incompatibilidad HLA, pero estos factores no son ampliamente aceptados como causas de aborto espontáneo por la comunidad médica convencional.

Causas hormonales / endocrinas

La idea de que los problemas hormonales provocan abortos espontáneos recurrentes es controvertida. La deficiencia de progesterona, en particular, es objeto de acalorados debates, y preguntar a diferentes médicos sobre el tema puede dar como resultado diferentes respuestas. Los niveles bajos de progesterona no deben considerarse concluyentes como una causa recurrente de aborto espontáneo. Estas condiciones también se han relacionado con abortos espontáneos recurrentes, pero requieren más investigación.

• Prolactina elevada
• Resistencia a la insulina
• Trastornos de la tiroides

Causas genéticas

A veces, los abortos espontáneos recurrentes tienen una causa cromosómica.Las mujeres (y los hombres) mayores de 35 años tienen una mayor tendencia a producir óvulos o espermatozoides con anomalías cromosómicas.

En otros casos, una o ambas parejas pueden tener una translocación equilibrada u otra anomalía cromosómica silenciosa que le da a la pareja una probabilidad estadísticamente mayor de aborto espontáneo en cada embarazo.

Causas desconocidas

Los médicos pueden encontrar la causa de los abortos espontáneos recurrentes de una pareja solo aproximadamente la mitad de las veces. La otra mitad del tiempo, se desconoce la causa. Si terminas cayendo en esta categoría, anímate. Los estudios han encontrado que las parejas con abortos espontáneos recurrentes debido a causas desconocidas tienen un 70 por ciento de posibilidades de tener finalmente un embarazo normal.

Información general

Puede parecer injusto que tenga que abortar dos veces, o incluso tres veces, para someterse a cualquier tipo de prueba. Pero debido a que la mayoría de las mujeres que tienen un aborto espontáneo pasan a tener un embarazo posterior exitoso, los médicos generalmente no solicitan pruebas después de la primera pérdida del embarazo. Las pruebas pueden ser costosas y las compañías de seguros no siempre cubren el costo de las pruebas.

Al realizar un estudio de prueba, busque un médico en cuyo juicio confíe. Si su médico le dice que debe abortar tres veces para hacerse la prueba, recuerde que muchos médicos realizarán pruebas después de dos pérdidas y considerarán buscar un nuevo médico, posiblemente un especialista.

Es posible que sienta cierta inquietud ante la idea de volver a intentarlo después de una pérdida. Sin embargo, trate de animarse porque una evaluación minuciosa de las pruebas debería poder aliviar sus inquietudes. Si los resultados de la prueba revelan un problema, entonces usted conoce ese problema y puede tratarlo, mejorando así las probabilidades de su próximo embarazo.

Si las pruebas no revelan un problema, al menos podrá volver a intentarlo sabiendo que no tiene una afección médica tratable que deba abordarse.