La incompatibilidad ABO rara vez es grave, pero puede causar ictericia o anemia.
Después de esperar nueve largos meses para conocer a su bebé, poco podría ser más placentero para los orgullosos nuevos padres que hacer un balance de las orejas de quién tiene, la barbilla con hoyuelos, los dedos de los pies extraordinariamente largos y delgados. Pero, ¿qué pasa con su tipo de sangre? Si bien puede estar bien que el color de cabello de un bebé, digamos, sea diferente al de su madre (incluso si ella esperaba en secreto que él heredara sus rizos rubios fresa), a veces es una historia diferente si el tipo de sangre de un bebé no lo es. el mismo que el de su madre. En ese caso, podría estar en riesgo de una condición conocida como incompatibilidad de tipo de sangre ABO, un tipo de enfermedad conocida como enfermedad hemolítica del recién nacido (HDN).(Otro ejemplo de HDN ocurre cuando la sangre de una madre es Rh negativa y su bebé es Rh positivo. La incompatibilidad del factor Rh se evalúa durante el embarazo; una futura mamá puede recibir una inyección para desviar los problemas).
En el pasado, una HDN (clínicamente conocida como eritroblastosis fetal) podía poner en grave riesgo la salud de un bebé. De hecho, en algún momento, las HDN fueron una de las principales causas de muerte de los recién nacidos. Ahora que los investigadores médicos comprenden mejor los mecanismos que causan las HDN, no son tan amenazantes. Si eres una nueva mamá cuyo tipo de sangre de bebé es diferente al tuyo, esto es lo que necesitas saber sobre la incompatibilidad ABO.
El ABC de la incompatibilidad ABO
Las letras A, B y O se refieren a los cuatro tipos de sangre: A, B, AB y O. El tipo de sangre se determina en función de las proteínas de la superficie de los glóbulos rojos. Estas proteínas son antígenos potenciales, sustancias que el sistema inmunológico no reconoce. Para protegerse, el sistema inmunológico creará anticuerpos para combatir la proteína desconocida. Estos anticuerpos pueden atravesar la placenta, donde descompondrán los glóbulos rojos del bebé después de que nazca.
La razón por la que el tipo de sangre de un bebé no siempre es el mismo que el de su madre es que el tipo de sangre se basa en los genes de cada padre. Entonces, por ejemplo, una madre con tipo O y un padre con tipo A podrían tener un hijo con tipo A.La razón por la que el bebé no tendría sangre tipo O, como su madre, es porque el gen de O es recesivo.
No todas las combinaciones de tipos de sangre que no coinciden son problemáticas. La incompatibilidad ABO puede ocurrir solo si una mujer con sangre tipo O tiene un bebé cuya sangre es tipo A, tipo B o tipo AB. Si un bebé es del tipo O, no habrá ningún problema con una respuesta inmunitaria negativa porque las células sanguíneas de tipo O no tienen antígenos que provoquen la respuesta inmunitaria.
Cómo se trata la incompatibilidad ABO
El problema más común causado por la incompatibilidad ABO es la ictericia. La ictericia ocurre cuando hay una acumulación de una sustancia de color rojo anaranjado en la sangre llamada bilirrubina que se produce cuando los glóbulos rojos se descomponen naturalmente.Si se descomponen más glóbulos rojos a la vez de lo normal, la bilirrubina resultante depositará tejido graso debajo de la piel, causando el tono amarillento de la piel y el blanco de los ojos que son el síntoma revelador de ictericia.
No todos los bebés con incompatibilidad ABO desarrollarán ictericia, y no todos los bebés con ictericia requerirán un tratamiento extenso. Dependerá de la cantidad de bilirrubina que se acumule en la sangre del bebé. Algunos bebés con ictericia leve mejorarán por sí solos simplemente si se les alimenta con más frecuencia.Un aumento temporal de la alimentación dará lugar a un aumento de las deposiciones, que es la forma en que el exceso de bilirrubina sale del cuerpo. Las mamás que amamantan pueden necesitar complementar la dieta de su bebé con una fórmula durante unos días.si la lactancia por sí sola no es suficiente.
Para los bebés cuya ictericia es más grave, la fototerapia o la fototerapia es eficaz. La piel del bebé está expuesta a ondas de luz que transforman la bilirrubina en una sustancia que puede atravesar el sistema del bebé. El bebé será literalmente colocado bajo la luz usando solo un pañal y parches suaves para los ojos.En lugar de, o además de, la fototerapia, un bebé con ictericia puede ser tratado con biliblanket, que usa fibra óptica para descomponer la bilirrubina.
En casos raros, un bebé con HDN deberá ser tratado con un tipo de transfusión de sangre llamada exanguinotransfusión.Esto es cuando una parte de la sangre de un bebé se reemplaza con sangre tipo O. Y un niño que se vuelve gravemente anémico como resultado de una HDN puede necesitar una transfusión más tradicional en la que se le administra sangre adicional para reemplazar la sangre que se pierde.