Las náuseas matutinas durante el embarazo son muy comunes, pero no son la regla.Si bien la mayoría de las personas tienen náuseas e incluso vómitos en algún momento de su embarazo (que no se limita necesariamente a las horas de la mañana), también hay personas que no tienen estos síntomas y que tienen embarazos saludables y sin complicaciones.
Algunas investigaciones han afirmado que las personas embarazadas que experimentan náuseas matutinas tienen un riesgo estadísticamente menor de aborto espontáneo.Otro estudio encontró que en las personas que habían experimentado un aborto espontáneo anterior, los síntomas de las náuseas matutinas se asociaron con un riesgo reducido de pérdida del embarazo en embarazos posteriores.
Sin embargo, si no tiene náuseas matutinas, eso no significa que sea motivo de preocupación. Así como la investigación no ha encontrado que tener náuseas matutinas sea una señal de un embarazo saludable, no tener náuseas matutinas no significa necesariamente que haya algo mal en su embarazo.
Esto es lo que se sabe sobre las náuseas matutinas, el embarazo y el riesgo de aborto espontáneo, así como cuándo debe hablar con su proveedor de atención médica sobre sus síntomas.
¿Qué son las “náuseas matutinas”?
Experimentar náuseas y vómitos en los primeros tres o cuatro meses de embarazo a menudo se denomina “náuseas matutinas”, a pesar de que pueden ocurrir en cualquier momento del día, no solo por la mañana.
Las náuseas matutinas generalmente se resuelven por sí solas en unos pocos meses. Sin embargo, todavía es normal que las náuseas matutinas ocurran en cualquier momento durante el embarazo.
Si bien los síntomas pueden ser incómodos y perturbadores, generalmente no representan un riesgo para una persona embarazada o el feto.
¿Qué tan común son las náuseas matutinas?
Hasta el 80% de las personas experimentan náuseas (con o sin vómitos) en algún momento de su embarazo.Eso significa que hasta un 20% no tiene náuseas matutinas, y muchas de estas personas continúan teniendo un embarazo saludable y sin complicaciones.
De las personas que experimentan síntomas de náuseas matutinas, la mayoría informa que los síntomas se resuelven en la semana 22 de embarazo. Sin embargo, alrededor del 10% de las personas embarazadas tienen náuseas matutinas que duran hasta que dan a luz.
Hiperemesis gravídica
Las náuseas matutinas graves se conocen como hiperemesis gravídica. Ocurre en solo alrededor del 3% de los embarazos, pero puede ser grave.No existe una razón única por la que algunas personas padecen la afección y otras no, pero se cree que la genética juega un papel en el riesgo de un individuo.
Una persona con hiperemesis gravídica experimenta vómitos intensos a diario, lo que provoca deshidratación y pérdida de peso.Si bien una pequeña pérdida de peso durante el primer trimestre puede ser normal, perder el 5% de su peso corporal o más no lo es.
Falta de náuseas matutinas
Aproximadamente un tercio de las personas embarazadas en la sociedad occidental no informa ningún síntoma asociado con las náuseas matutinas. En varias sociedades no occidentales, las náuseas matutinas son menos comunes; en algunos lugares, nunca se han documentado las náuseas matutinas.
En al menos siete sociedades tradicionales, se sabe que las personas embarazadas no padecen náuseas matutinas. Si bien la investigación no es definitiva, se ha teorizado que las dietas de alimentos integrales a base de plantas que siguen estas culturas podrían contribuir a sus tasas más bajas de náuseas matutinas.
Las fluctuaciones en los síntomas del embarazo son normales y puede haber una gran variación entre las personas embarazadas. Si bien puede ser difícil no preocuparse y debe prestar atención a cómo se siente, trate de no analizar demasiado los síntomas de su embarazo.
La falta de náuseas matutinas no es un síntoma de aborto espontáneo ni un signo de mayor riesgo. Sin embargo, si las náuseas matutinas y otros síntomas del embarazo desaparecen repentinamente, esto podría ser un signo de pérdida del embarazo.
Causas
Se cree que varios factores contribuyen a las náuseas matutinas, incluidos los cambios hormonales del embarazo y la genética.
Si bien muchas personas embarazadas tienen náuseas matutinas, también hay personas que no experimentan náuseas y tienen embarazos completamente saludables.
Las posibles causas de los síntomas de las náuseas matutinas que se han estudiado mejor son factores biológicos como los niveles de hormonas específicas del embarazo (beta hCG, estrógeno y progesterona) y las influencias genéticas.
Durante el primer trimestre del embarazo (cuando los síntomas de las náuseas matutinas tienden a ser peores), se producen varios cambios hormonales importantes. Las personas embarazadas que tienen niveles más altos de hCG (como las que tienen múltiples o un feto femenino) a menudo tienen peores síntomas de náuseas matutinas.
Por ejemplo, un estudio realizado en Japón en 2018 encontró que las personas embarazadas que llevaban un feto femenino tenían náuseas matutinas más graves que las personas que tenían un feto masculino.También se observó que las náuseas matutinas eran peores en las personas que estaban embarazadas de múltiples, especialmente si uno o más fetos eran mujeres. Sin embargo, el vínculo no es definitivo y varios otros estudios no han encontrado asociación entre la gravedad y la duración de los síntomas de las náuseas matutinas y los niveles hormonales.
Es probable que su genética también influya en si experimentará náuseas matutinas. Las investigaciones han demostrado que la tendencia a tener náuseas y vómitos durante el embarazo parece ser hereditaria.
¿Tienen un propósito las náuseas matutinas?
Si ha experimentado náuseas matutinas, es posible que se pregunte si hay una razón para todo el malestar. Si bien se desconoce el propósito exacto de las náuseas matutinas, hay varias teorías propuestas.
Por ejemplo, se ha sugerido que las náuseas y los vómitos al principio del embarazo podrían ser un “truco” evolutivo para garantizar que una persona embarazada esté prestando suficiente atención a su dieta y nutrición.
Otra teoría es que el vómito, en particular, podría ser una protección contra sustancias tóxicas que podrían dañar a una persona embarazada o al feto.
Tratamiento
Como se mencionó anteriormente, su dieta podría ser un factor protector. Si está embarazada y no tiene ningún síntoma de náuseas matutinas, considere si lo que come podría explicar parcialmente su ausencia de síntomas.
Si tiene náuseas matutinas, es posible que descubra que hacer algunos cambios en su dieta puede ayudar a aliviar o prevenir los síntomas.
Los cambios en la dieta que quizás desee probar incluyen:
- Beber muchos líquidos
- Comer cinco o seis comidas pequeñas al día en lugar de tres comidas grandes.
- Seguir la dieta BRAT (plátanos, arroz, puré de manzana y tostadas) y alimentos blandos (caldo o galletas saladas) cuando se sienta enfermo
- Comer un pequeño refrigerio al despertar y antes de acostarse.
- Probar dulces, cápsulas o té de jengibre para reducir las náuseas
- Hablar con su proveedor sobre la posibilidad de tomar un suplemento de vitamina B6
- Usar muñequeras para mareos o puntos de acupresión
Medicamentos recetados
Si sus náuseas matutinas son graves o empeoran y está perdiendo peso, su proveedor podría recetarle un medicamento contra las náuseas, como Zofran (ondansetrón) o Unisom (succinato de doxilamina).
También pueden recomendarle que pruebe un medicamento contra las náuseas más nuevo (Diclegis y Bonjesta) que se combina con vitamina B6 y succinato de doxilamina.
Cuándo llamar a su proveedor
Las náuseas matutinas son más comunes que no, pero si no presenta los síntomas, no significa necesariamente que deba preocuparse. No es una señal definitiva de que algo anda mal con su embarazo.
Síntomas severos
Una preocupación mayor relacionada con las náuseas matutinas se encuentra en el otro extremo del espectro: síntomas graves. Si bien no es común, la hiperemesis gravídica puede enfermarlo gravemente y requiere tratamiento y un control cuidadoso.
Si sus síntomas no se resuelven con remedios, no parecen mejorar o empeoran a medida que avanza su embarazo y / o está perdiendo peso, es importante que hable con su proveedor.
Signos de aborto espontáneo
No tener náuseas matutinas no es necesariamente una señal de aborto espontáneo. Sin embargo, existen signos y síntomas que podrían indicar que la pérdida del embarazo es inminente o que ya ha ocurrido.
Si bien no desea preocuparse demasiado por un posible aborto espontáneo, es importante que conozca los signos o síntomas.
Los signos y síntomas de aborto espontáneo pueden incluir:
- Sangrado vaginal
- Dolor pélvico o lumbalgia (puede ser constante o puede aparecer y desaparecer)
- Síntomas del embarazo que desaparecen repentinamente (esto podría incluir náuseas matutinas, fatiga y sensibilidad en los senos que mejora rápidamente)
- Otros posibles síntomas que son menos comunes incluyen aumento del flujo vaginal, pérdida de líquido amniótico o paso de tejido
Si experimenta cualquier signo o síntoma de un aborto espontáneo, llame a su proveedor de inmediato o vaya a la sala de emergencias más cercana.
Los síntomas de náuseas y vómitos son comunes al comienzo del embarazo. Aunque se le llama “náuseas matutinas”, estos síntomas pueden ocurrir en cualquier momento del día. También pueden aparecer en otros momentos del embarazo, no solo al principio.
Algunas personas no experimentan ningún síntoma de náuseas matutinas durante el embarazo. Si bien algunas investigaciones han teorizado que las náuseas matutinas tienen un efecto protector contra el aborto espontáneo, esto no significa que deba preocuparse si no tiene síntomas. Muchas personas no experimentan náuseas matutinas y tienen un embarazo sin complicaciones y completamente saludable.
No querrá preocuparse demasiado por los síntomas del embarazo, incluidas las náuseas matutinas. Dicho esto, es importante prestar atención a cómo se siente. Si bien los síntomas de las náuseas matutinas pueden no corresponder necesariamente a su riesgo de aborto espontáneo, aún pueden presentar otros problemas de salud.
La mayoría de las veces, las náuseas matutinas son incómodas y perturbadoras, pero no son graves y mejoran con el tiempo (especialmente con cambios en la dieta y remedios).
Sin embargo, si desarrolla náuseas matutinas graves (hiperemesis gravídica), es importante que hable con su proveedor. Es posible que necesite más tratamiento, como medicamentos recetados, para controlar sus síntomas y prevenir la pérdida de peso.