Hiperfagia diabética: causas, síntomas, tratamientos

La hiperfagia, a veces llamada polifagia, se refiere a una sensación excesiva de hambre que no se alivia comiendo. Las personas que tienen diabetes a menudo experimentan hiperfagia debido a problemas con la insulina.

Síntomas

Si bien todos tienen antojos de vez en cuando, y ciertamente todos pueden sentir hambre, la experiencia de la hiperfagia está separada de las señales normales de hambre.

Las personas con hiperfagia diabética pueden experimentar:

• Sensación de hambre, a pesar de comer con regularidad o picar con frecuencia.
• Comer en exceso
• Antojos intensos de comida
• Aumento de peso
• Pérdida de peso
• Fatiga
• Nivel alto de azúcar en sangre
• Baja azúcar en la sangre
• Otros síntomas de la diabetes, como sed excesiva y / o micción frecuente
• Problemas digestivos como diarrea, náuseas y acidez de estómago.

La hiperfagia diabética no es lo mismo que los atracones. Con los atracones, una persona come una cantidad excesiva de comida, incluso si no tiene hambre, y hay un componente emocional. Con la hiperfagia diabética, una persona siente hambre constantemente, ya sea que coma o no o cuánto coma.

La hiperfagia diabética no tiene por qué tener un componente mental o emocional; puede ser simplemente la sensación física de hambre.

Causas

La hiperfagia puede ocurrir en personas con todo tipo de diabetes, incluida la diabetes tipo 1, tipo 2 y gestacional.

En las personas con diabetes, la hiperfagia suele estar relacionada con problemas con la insulina y los niveles de azúcar en sangre.

Hiperglucemia (nivel alto de azúcar en sangre)

La insulina es necesaria para ayudar a que la glucosa en sangre ingrese a las células, donde el cuerpo la utiliza para fines como la energía.

Las personas con diabetes ya sea:

• No puede producir insulina (generalmente, diabetes tipo 1)
• No produce suficiente insulina
• No use la insulina de manera eficiente (resistencia a la insulina)

Si no se trata, la glucosa en sangre no puede ingresar a las células del cuerpo de manera efectiva y el cuerpo no la utiliza, sino que permanece en el torrente sanguíneo creando niveles altos de azúcar en la sangre.

Debido a que las células no reciben la energía que necesitan, el cuerpo continúa enviando señales para obtener más alimentos. Mientras se ingieren alimentos adecuados, las células del cuerpo mueren de hambre.

Esto crea un círculo vicioso en el que el nivel alto de azúcar en sangre provoca problemas con la insulina y los problemas con la insulina provocan sensación de hambre, lo que fomenta una alimentación excesiva que, a su vez, eleva el nivel de azúcar en sangre.

Hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en sangre)

La hipoglucemia puede ocurrir en personas que no son diabéticas y en personas que son diabéticas.

A diferencia de la hiperglucemia en la que hay demasiada glucosa en el torrente sanguíneo, la hipoglucemia es el resultado de demasiada insulina en el torrente sanguíneo y muy poca glucosa.

Para las personas diabéticas, esto puede suceder cuando no existe un equilibrio entre la glucosa en sangre y la insulina, a menudo como resultado de tomar medicamentos para controlar el azúcar en sangre o de tomar insulina.

Los episodios de hipoglucemia a menudo ocurren por la noche y pueden provocar antojos de comida durante la noche.

Lesiones hipotalámicas

Los tumores o el daño en la región del hipotálamo del cerebro están asociados con el desarrollo de hiperfagia, obesidad y resistencia a la insulina.

Estos son factores de riesgo para una serie de condiciones de salud, incluida la diabetes.

Diagnóstico

Al principio, puede resultar difícil distinguir la hiperfagia de los simples antojos de alimentos. Si bien comer puede proporcionar o no un alivio temporal, los antojos y el hambre constante volverán repetidamente.

Si alguien experimenta signos de hiperfagia, debe consultar con un proveedor de atención médica. Debido a que la hiperfagia puede ser causada por una serie de afecciones diferentes, algunas de las cuales son graves o potencialmente mortales, es importante encontrar la causa subyacente de la hiperfagia.

Se puede sospechar diabetes si la hiperfagia se acompaña de otros síntomas como:

• Glucosa en sangre alta
• Sed excesiva
• Micción frecuente
• Visión borrosa
• Fatiga
• Cortes, heridas o infecciones que tardan en sanar
• Dolores de cabeza
• Dificultad para concentrarse
• Pérdida de peso

La diabetes generalmente se desarrolla con el tiempo y no de forma repentina:

• La diabetes tipo 1 puede aparecer lenta o repentinamente y puede alcanzar el nivel de una emergencia médica si los síntomas pasan desapercibidos, lo que dará lugar a un diagnóstico.

• La diabetes tipo 2 puede pasar desapercibida durante años y, a menudo, se descubre durante las pruebas o el tratamiento de otra afección.

Para determinar la causa de la hiperfagia, un profesional de la salud puede:

• Hacer un examen fisico
• Pregunte sobre los síntomas, incluidos los síntomas de otras afecciones asociadas con la hiperfagia, y la duración de los síntomas.
• Discutir los antecedentes familiares y médicos.
• Discutir la historia personal, incluidas las prácticas de dieta y estilo de vida.
• Pruebas de laboratorio de solicitud, como análisis de sangre u orina.
• Realice una prueba de tolerancia a la glucosa
• Solicitar imágenes como una tomografía computarizada o una resonancia magnética

Tratamiento

El tratamiento más eficaz para la hiperfagia es tratar su causa subyacente. En el caso de la hiperfagia diabética, el manejo de la diabetes también controlará la hiperfagia.

Controlar la diabetes

El enfoque de tratamiento para la diabetes depende en gran medida del tipo de diabetes.

Si bien la diabetes tipo 1 es un trastorno autoinmune de por vida, que resulta en la incapacidad de producir insulina, la diabetes tipo 2 es mucho más común, a menudo se puede controlar mediante cambios en el estilo de vida y, para algunas personas, desaparece con tratamiento.

La diabetes tipo 1 casi siempre requiere un control cuidadoso del azúcar en sangre y la administración de insulina. La monitorización se puede realizar mediante dispositivos domésticos.

La insulina se inyecta o se administra a través de una bomba que se fija a la piel. Esto generalmente lo realiza la persona con diabetes o un tutor si la persona es un niño.

La diabetes tipo 2 puede requerir o no medicamentos como insulina o medicamentos para la diabetes por vía oral.

Tanto la diabetes tipo 1 como la tipo 2 requieren hábitos de estilo de vida como:

• Alimentación saludable
• Ejercicio
• Buenos hábitos de sueño
• Manejo del estrés
• Monitoreo de azúcar en sangre
• Monitoreo de signos de complicaciones, que pueden incluir ver a especialistas como un oftalmólogo o un médico de los pies.

Manejo del hambre

Si bien es más importante controlar la diabetes, hay algunas cosas que puede probar que pueden ayudar a controlar el hambre con hiperfagia diabética:

• Controle su nivel de azúcar en sangre. Si es bajo, coma carbohidratos rápidos de azúcar para aumentarlo.
• Consuma alimentos ricos en fibra y bajos en carbohidratos.
• Beber abundante agua.
• Come un desayuno rico en proteínas.
• Come sin distracciones como la televisión.
• Mantenga la comida interesante con una variedad de sabores, hierbas y especias.
• Haga ejercicio a través de un antojo.
• Distráigase mientras tiene un antojo: salga a caminar, tome una ducha, realice una actividad que disfrute.
• Controle sus niveles de estrés y observe los signos de problemas de salud mental, como depresión o ansiedad, que pueden conducir a una alimentación emocional.
• Permita pequeños sabores de los alimentos que desea.
• Mantenga los refrigerios saludables de fácil acceso.

Otras opciones de tratamiento

Se están investigando medicamentos como la liraglutida como posibles tratamientos para la hiperfagia hipotalámica, pero se necesita más investigación.

Si sospecha que está experimentando un hambre insaciable y antojos frecuentes, la culpa puede ser la hiperfagia.

Debido a que la hiperfagia puede indicar un riesgo grave para la salud, como la diabetes, es importante hablar con un proveedor de atención médica si tiene signos de hiperfagia.

Con medidas para mantener niveles saludables de azúcar en sangre, se puede controlar la hiperfagia diabética.