Visión de conjunto
¿Qué es el insomnio?
El insomnio es un trastorno del sueño común que se caracteriza por la dificultad:
- Dormirse inicialmente.
- Despertarse durante la noche.
- Despertarse antes de lo deseado.
¿Cuáles son los síntomas del insomnio?
El insomnio crónico puede causar:
- Dificultad para conciliar el sueño y/o despertarse en medio de la noche.
- Dificultad para volver a dormir.
- Sentirse cansado/fatigado durante el día.
- Irritabilidad o estado de ánimo deprimido.
- Problemas con la concentración o la memoria.
¿Cuáles son los tipos de insomnio?
El insomnio puede aparecer y desaparecer, o puede ser un problema continuo y de larga data. Hay insomnio a corto plazo e insomnio crónico:
- El insomnio a corto plazo tiende a durar unos pocos días o semanas y, a menudo, se desencadena por el estrés.
- El insomnio crónico es cuando las dificultades para dormir ocurren al menos tres veces por semana durante tres meses o más.
¿Qué tan común es el insomnio?
Los trastornos del sueño son muy comunes. Afectan a hasta 70 millones de estadounidenses cada año.
Los síntomas de insomnio ocurren en aproximadamente el 33 % al 50 % de la población adulta, mientras que el trastorno de insomnio crónico asociado con angustia o deterioro se estima en un 10 % a un 15 %.
¿Cuánto sueño necesita la mayoría de la gente?
La mayoría de los adultos necesitan alrededor de siete a nueve horas de sueño por noche, pero la cantidad de sueño necesaria para funcionar de la mejor manera varía entre los individuos. La calidad de tu descanso importa tanto como la cantidad. Dar vueltas y vueltas y despertarse repetidamente es tan malo para la salud como no poder conciliar el sueño.
Síntomas y Causas
¿Qué causa el insomnio?
Muchas cosas pueden contribuir al desarrollo del insomnio, incluidos factores ambientales, fisiológicos y psicológicos, que incluyen:
- Factores estresantes de la vida, incluidos su trabajo, relaciones, dificultades financieras y más.
- Estilo de vida poco saludable y hábitos de sueño.
-
Trastornos de ansiedad, depresión y/u otros problemas de salud mental.
- Enfermedades crónicas como el cáncer.
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Dolor crónico debido a artritis, fibromialgia u otras condiciones.
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Trastornos gastrointestinales, como acidez estomacal.
- Fluctuaciones hormonales debido a la menstruación, la menopausia, la enfermedad de la tiroides u otros problemas.
- Medicamentos y otras sustancias.
- Trastornos neurológicos, como la enfermedad de Alzheimer o la enfermedad de Parkinson.
- Otros trastornos del sueño, como la apnea del sueño y el síndrome de piernas inquietas.
¿Cuáles son los factores de riesgo del insomnio?
El insomnio ocurre con más frecuencia en mujeres que en hombres. El embarazo y los cambios hormonales pueden perturbar el sueño. Otros cambios hormonales, como el síndrome premenstrual (SPM) o la menopausia, también pueden afectar el sueño. El insomnio se vuelve más común a partir de los 60 años. Es menos probable que las personas mayores duerman profundamente debido a los cambios corporales relacionados con el envejecimiento y porque pueden tener afecciones médicas o tomar medicamentos que perturban el sueño.
¿Cuáles son las consecuencias del insomnio?
Cuando no puede conciliar el sueño o su descanso es irregular, es posible que:
- Estar irritable, ansioso o deprimido.
- Sentirse fatigado o con poca energía durante todo el día.
- Tiene problemas de memoria o dificultad para concentrarse.
- Lucha en el trabajo, la escuela o en las relaciones.
Diagnóstico y Pruebas
¿Cómo se diagnostica el insomnio?
No existe una prueba específica para diagnosticar el insomnio. Su proveedor de atención médica realizará un examen físico y le hará preguntas para obtener más información sobre sus problemas y síntomas del sueño. La información clave para el diagnóstico de insomnio es revisar su historial de sueño con su médico. Su proveedor también revisará su historial médico y los medicamentos que está tomando para ver si pueden estar afectando su capacidad para dormir. También puede:
- Hágase un análisis de sangre: Es posible que su médico quiera que se haga un análisis de sangre para descartar ciertas afecciones médicas, como problemas de tiroides o niveles bajos de hierro, que pueden afectar negativamente el sueño.
- Mantenga un diario de sueño: Es posible que se le pida que anote sus patrones de sueño durante una o dos semanas (hora de acostarse, despertarse, siestas, uso de cafeína, etc.). Esta información puede ayudar a su proveedor a identificar patrones o comportamientos que interfieren con el descanso.
- Completa un estudio del sueño: Los estudios del sueño (polisomnogramas) no son necesarios para diagnosticar el insomnio. Si a su médico le preocupa que su insomnio pueda ser causado por la apnea del sueño u otro trastorno del sueño, es posible que lo remita. Puede acudir a un centro de trastornos del sueño o realizar el estudio en su domicilio.
Manejo y Tratamiento
¿Cuáles son las complicaciones del insomnio?
Con el tiempo, la falta de sueño o un sueño de mala calidad pueden afectar negativamente su salud física y mental. El insomnio puede contribuir a:
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Diabetes.
- Accidentes de tráfico, lesiones y caídas.
-
Presión arterial alta (hipertensión), enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.
- Trastornos del estado de ánimo.
- Aumento de peso y obesidad.
¿Cómo se maneja o trata el insomnio?
El insomnio a corto plazo a menudo mejora por sí solo. Para el insomnio crónico, su proveedor de atención médica puede recomendar:
- Terapia conductual cognitiva para el insomnio: Terapia (CBT-I): CBT-I es una intervención breve y estructurada para el insomnio que lo ayuda a identificar y reemplazar los pensamientos y comportamientos que causan o empeoran los problemas del sueño con hábitos que promueven un sueño profundo. A diferencia de las pastillas para dormir, la CBT-I lo ayuda a superar las causas subyacentes de sus problemas para dormir.
- Medicamentos: Los cambios de comportamiento y estilo de vida pueden ayudarlo a mejorar su sueño a largo plazo. Sin embargo, en algunos casos, tomar pastillas para dormir por un período breve puede ayudarlo a dormir. Los médicos recomiendan tomar medicamentos para dormir solo de vez en cuando o solo por un período breve. No son la primera opción para tratar el insomnio crónico.
¿Puede la melatonina ayudarme a dormir?
Su cuerpo produce una hormona llamada melatonina que promueve el sueño. Algunas personas toman suplementos de melatonina como ayuda para dormir. Pero no hay pruebas de que estos suplementos funcionen. Debido a que la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) no regula los suplementos de la misma manera que los medicamentos, debe hablar con su proveedor de atención médica antes de tomar uno.
Prevención
¿Cómo puedo prevenir el insomnio?
Los cambios en el estilo de vida y las mejoras en la rutina de la hora de acostarse y la configuración del dormitorio a menudo pueden ayudarlo a dormir mejor:
- Evite las comidas copiosas, la cafeína y el alcohol antes de acostarse.
- Sea físicamente activo durante el día, al aire libre si es posible.
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Reduzca el consumo de cafeína, incluido el café, las gaseosas y el chocolate, durante el día y especialmente durante la noche.
- Acuéstese y levántese a la misma hora todos los días, incluidos los fines de semana.
- Guarde los teléfonos inteligentes, televisores, computadoras portátiles u otras pantallas al menos 30 minutos antes de acostarse.
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Dejar de fumar.
- Convierte tu dormitorio en un santuario oscuro, tranquilo y fresco.
- Relájate con música relajante, un buen libro o meditación.
Outlook / Pronóstico
¿Cuál es el pronóstico (perspectiva) para las personas que tienen insomnio?
Algunas personas con insomnio duermen mejor después de cambiar los comportamientos diurnos y nocturnos. Cuando estos cambios no ayudan, la terapia o los medicamentos pueden mejorar el sueño.
Viviendo con
¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
Debe llamar a su proveedor de atención médica si experimenta:
- Dificultad para concentrarse o problemas de memoria.
- Fatiga extrema.
- Problemas de humor, como ansiedad, depresión o irritabilidad.
- Más de tres meses de problemas para dormir.
¿Qué debo preguntarle a mi proveedor de atención médica sobre el insomnio?
Si tiene insomnio, es posible que desee preguntarle a su proveedor de atención médica:
- ¿Estoy tomando algún medicamento que me mantenga despierto?
- ¿Qué cambios puedo hacer para dormir mejor?
- ¿Cómo mejora la terapia cognitiva conductual el sueño?
- ¿Cómo encuentro un terapeuta?
- ¿Puedo tener otros trastornos del sueño como apnea del sueño?
Si sufre de insomnio, no dude en comunicarse con su proveedor de atención médica para obtener ayuda. Pueden ofrecer consejos para manejar los problemas que interfieren con su sueño. Muchas personas con insomnio descansan mejor después de cambiar su dieta, estilo de vida y rutinas nocturnas. O también pueden recomendar medicamentos o terapia cognitiva conductual.
