La degeneración macular húmeda relacionada con la edad (DMAE) es una enfermedad ocular crónica que causa visión borrosa o un punto ciego en la visión. La DMAE húmeda ocurre cuando anomalías en los vasos sanguíneos permiten que se filtre líquido o sangre hacia la mácula del ojo.
Tener AMD no aumenta su riesgo de contraer COVID-19. Sin embargo, si se enferma, tener una afección como la DMAE húmeda podría aumentar el riesgo de complicaciones.
Si tiene AMD húmeda, es necesario continuar con su tratamiento para prevenir la pérdida de la visión. Durante la pandemia de COVID-19, es posible que se pregunte si es seguro ir al consultorio de su oftalmólogo para sus citas. Esto es lo que necesita saber sobre el riesgo de AMD húmeda y COVID-19.
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Imágenes Morsa / Getty Images
Riesgo de AMD húmeda y COVID-19
La AMD húmeda puede afectar su visión rápida e inesperadamente. Recibir tratamiento para la DMAE húmeda puede ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad y preservar la vista. El tratamiento para la DMAE húmeda implica inyecciones en el ojo que se administran en el consultorio de su oftalmólogo.
¿Tener AMD húmeda aumenta el riesgo de enfermarse?
Es posible que le preocupe que tener una afección de salud como la DMAE húmeda pueda aumentar sus probabilidades de enfermarse con COVID. Si tiene AMD húmeda, su riesgo de contraer COVID no parece aumentar en comparación con las personas que no tienen la afección ocular.
Sin embargo, al igual que con otras personas que tienen afecciones crónicas de salud que necesitan un control regular, su riesgo de estar expuesto al COVID se relaciona principalmente con ir y venir a sus citas.
¿Es seguro acudir a su cita?
Durante la pandemia, es posible que tenga dudas sobre ir al consultorio de su oftalmólogo para recibir tratamiento porque tiene miedo de estar expuesto al virus COVID. Debe hablar con su médico sobre sus inquietudes. En respuesta a la pandemia, la mayoría de las oficinas de atención médica han tomado medidas para mantener seguros a su personal y a sus pacientes.
Si tiene síntomas de COVID-19, como falta de aire y tos, llame al consultorio de su oftalmólogo antes de ir a su cita. Es posible que necesiten reprogramar su tratamiento para cuando se sienta mejor.
Su oftalmólogo podría sugerir retrasar sus tratamientos pero no interrumpirlos. Por ejemplo, espaciar las citas puede ayudar a equilibrar el riesgo de exposición a COVID de los pacientes con los riesgos de AMD húmeda.
Complicaciones de AMD húmeda y COVID-19
Aunque tener AMD húmeda no parece aumentar sus posibilidades de contraer COVID-19, sí aumenta el riesgo de desarrollar ciertas complicaciones, como la necesidad de oxígeno suplementario, si se enferma.
Función del sistema inmunológico
El mayor riesgo de complicaciones de COVID entre las personas con AMD húmeda parece estar relacionado con el sistema del complemento del cuerpo, que es una parte importante de cómo responde su sistema inmunológico a una infección. Las personas con AMD tienen una mayor cantidad de actividad del complemento que las personas que no tienen la afección.
Un estudio de 2018 encontró que los coronavirus activan el sistema del complemento inmunológico. La disfunción del complemento se asocia con una enfermedad más grave causada por estos virus, incluso en personas con AMD.
Edad avanzada
Los efectos graves del COVID-19 son más comunes en personas mayores. La degeneración macular relacionada con la edad también es más común en los adultos mayores y es la principal causa de pérdida de la visión en los Estados Unidos.
Al ser mayor de edad, muchas personas con AMD húmeda corren un mayor riesgo de contraer COVID. También tienen más probabilidades que las personas más jóvenes de morir a causa de la infección; un estudio encontró que la tasa de mortalidad en personas con AMD y COVID entre las edades de 70 y 79 es del 8% y del 15% para las personas de 80 años o más.
COVID y tus ojos
COVID también puede afectar sus ojos. Si bien el virus no causa AMD, se ha identificado conjuntivitis en algunas personas que han sido hospitalizadas con COVID y que estaban enfermas con otros síntomas sistémicos de COVID.
Hay muchas causas de visión borrosa. Si lo desarrolla, programe una cita con su oculista para un chequeo. Pueden averiguar si sus síntomas son causados por AMD, COVID u otra afección.
Si presenta síntomas de COVID, llame a su médico o programe una cita para hacerse la prueba. Los posibles síntomas de COVID incluyen:
- Fiebre
- Dificultad para respirar
- Nueva pérdida del sentido del gusto u olfato
Tratamientos para la AMD húmeda y COVID-19
Las inyecciones de factor de crecimiento endotelial anti-vascular (anti-VEGF) son el tratamiento más común para la DMAE húmeda. Su oftalmólogo le informará con qué frecuencia debe regresar al consultorio para recibir sus inyecciones oculares. Por ejemplo, es posible que deba volver cada cuatro a seis semanas, o con menos frecuencia.
Manténgase al día con sus inyecciones incluso si le preocupa el COVID. Es necesario mantenerse al día con sus tratamientos para proteger su vista. Si le preocupan los riesgos de COVID relacionados con ir al consultorio, hable con su proveedor. Pueden ayudarlo a sopesar los riesgos de la infección por COVID frente a la pérdida de la visión por retrasos en las citas.
Las inyecciones oculares que se usan para tratar la DMAE húmeda no tienen efectos secundarios que estén relacionados con el virus COVID, sus síntomas o sus tratamientos.
¿Es seguro retrasar el tratamiento?
Un estudio que incluyó a 1.559 ojos encontró que extender las inyecciones oculares húmedas para la DMAE hasta por 10 a 12 semanas tuvo un efecto mínimo en la visión de la mayoría de los pacientes. Sin embargo, hubo un mayor riesgo a corto plazo para la visión cuando el retratamiento se extendió más allá de las 12 semanas.
El estudio examinó los retrasos en el tratamiento que ocurrieron antes de la pandemia. Los oftalmólogos pueden usar la información del estudio para ayudarlos a decidir si es seguro extender el tiempo entre inyecciones oculares para las personas con DMAE húmeda.
Si usa gotas para los ojos en casa para otras afecciones oculares o vitaminas oculares para un ojo que no tiene DMAE húmeda, continúe usándolas como le indicaron, a menos que su oftalmólogo le indique que deje de hacerlo.
Cómo mantenerse seguro
Cuando esté en el consultorio de su oculista, puede estar seguro de que la práctica tomará medidas para disminuir su riesgo potencial de exposición al COVID.
Los cambios que están adoptando los oftalmólogos y otros profesionales médicos para mantener a los pacientes a salvo de COVID incluyen:
- Hacer que los miembros del personal se laven las manos con frecuencia
- Usar máscaras faciales y pedir a los pacientes que usen máscaras.
- Hacer cumplir un distanciamiento social de seis pies o más con la mayor frecuencia posible.
- Limitar las citas en persona que no sean urgentes
- Reducir el número de pacientes en salas de espera
- Ajustar la configuración física de la oficina donde se administran las inyecciones de AMD para reducir la cantidad de tiempo que cada paciente pasa allí
Puede reducir su riesgo de exposición a COVID a medida que va y regresa de sus citas al:
- Vacunarse
- Usar una mascarilla, lavarse las manos con frecuencia y mantenerse alejado de los demás.
- Usar desinfectante para manos o guantes desechables
- Evitar tocarse la cara (porque el virus se puede propagar por la nariz, la boca y los ojos)
Las necesidades de su tratamiento para la DMAE húmeda dependerán de la cantidad de pérdida de vasos sanguíneos anormales en la parte posterior del ojo, que es lo que afecta su visión cuando tiene DMAE húmeda.
Tener DMAE húmeda no aumenta las probabilidades de contraer COVID, pero podría aumentar el riesgo de complicaciones si se enferma.
Si tiene AMD húmeda, probablemente esté acostumbrado a ir al consultorio de su oftalmólogo para recibir tratamiento. Si bien estos tratamientos son esenciales para proteger su visión, es posible que le preocupe estar expuesto al COVID al ir y volver de sus citas.
A lo largo de la pandemia, las prácticas de atención médica han estado tomando medidas para proteger a su personal y a sus pacientes del virus. A medida que más personas se vacunan, el riesgo de enfermarse también disminuye.
Si le preocupa contraer COVID, hable con su oculista sobre cómo mantienen seguros a los pacientes en el consultorio. La mejor manera de protegerse es vacunándose, pero es posible que también desee seguir tomando otras precauciones, como usar una mascarilla y lavarse las manos con frecuencia.
Si bien necesitará una cita en persona para su tratamiento de DMAE húmeda, es posible que se puedan resolver otras preguntas o problemas oculares menores a través de una cita de telesalud.
Preguntas frecuentes
¿Debo ponerme la vacuna COVID-19 si tengo AMD húmeda?
Si tiene una afección médica, debe preguntarle a su médico si debe recibir una vacuna COVID-19. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) recomiendan que las personas con ciertas afecciones médicas crónicas hablen sobre la vacuna COVID con su médico, ya que podría no ser lo mejor para ellos recibir la vacuna.
La AMD húmeda no está en la lista de afecciones de los CDC que evitarían que alguien reciba la vacuna COVID. Si bien la situación de cada persona es diferente, debería ser seguro para la mayoría de las personas con AMD vacunarse.
¿Las personas con AMD húmeda tienen una mayor probabilidad de sufrir complicaciones graves por COVID-19?
Tal vez, pero todavía no ha habido suficiente investigación para decir definitivamente que las personas con AMD húmeda corren un mayor riesgo
Según un estudio, algunos pacientes con AMD y trastornos de la coagulación como trombocitopenia, trombosis y hemorragia tenían un “riesgo significativamente mayor de resultados clínicos adversos, incluida la respiración mecánica y la muerte, después de la infección por SARS-CoV-2” y pacientes con AMD pareció morir de COVID “más rápidamente” que otros pacientes.
El mayor riesgo podría estar relacionado con una disfunción en el sistema del complemento, que es parte del sistema inmunológico, pero es necesario realizar más estudios para averiguar si existe un vínculo.
¿Qué tan alto es mi riesgo de exposición al COVID-19 si me someto a un tratamiento para la DMAE húmeda?
Su riesgo de estar expuesto al COVID aumenta cuando está cerca de otras personas, especialmente si no están vacunadas. Los proveedores de atención médica han estado tomando medidas para reducir el riesgo de infección por COVID para su personal y pacientes durante la pandemia.
Los tratamientos de AMD húmeda requieren visitas al consultorio en persona, pero los problemas oculares menores o las preguntas sobre su tratamiento de AMD pueden tratarse a través de una cita de telesalud.
La información de este artículo está actualizada a la fecha indicada. A medida que haya nuevas investigaciones disponibles, actualizaremos este artículo. Para conocer lo último sobre COVID-19, visite nuestra página de noticias sobre coronavirus.
