Las madres lactantes que experimentan tos y congestión en el pecho deben tener cuidado al elegir los medicamentos para tratar.
Ciertos medicamentos, como los que contienen descongestionantes, antihistamínicos y supresores de la tos, pueden ser perjudiciales para los lactantes y deben evitarse o usarse con precaución. Estos medicamentos pueden reducir la producción de leche y causar somnolencia en los bebés.
En cambio, las madres que amamantan deben buscar medicamentos alternativos seguros, como paracetamol (Tylenol) e ibuprofeno (Advil). Estos medicamentos son seguros para tomar durante la lactancia y pueden ayudar a aliviar el dolor y la fiebre asociados con la tos y la congestión del pecho.
Es posible que sea necesario ajustar la dosis del medicamento para las madres que amamantan para asegurarse de que el medicamento no se acumule en la leche materna. Mientras toma el medicamento, la madre debe monitorear al bebé para detectar cualquier signo de reacción adversa o cambios en el comportamiento, y consultar con un profesional de la salud si surge alguna inquietud.
Además, las madres que amamantan deben mantener una buena higiene, como lavarse las manos con frecuencia, cubrirse la boca y la nariz al toser o estornudar, y evitar el contacto cercano con otras personas que puedan estar enfermas, para evitar el contagio de enfermedades a sus bebés.
Medicamentos para el tratamiento de la tos y la congestión torácica en madres lactantes
Benzocaína: Agente anestésico. Este medicamento alivia temporalmente el dolor asociado con picazón, dolor de garganta. No existen estudios adecuados y bien controlados o informes de casos en mujeres lactantes. Debido a su baja absorción oral después de la aplicación, las concentraciones en sangre materna probablemente sean demasiado bajas para producir efectos clínicos significativos en el lactante. Las pastillas o pastillas para la tos de benzocaína (con o sin mentol) son una excelente opción para aliviar la tos en las madres que amamantan. Nombres comerciales comunes: Cepacol.
Mentol: Agente anestésico. Este medicamento se usa comúnmente para analgésicos tópicos y alivio del dolor de garganta. Solo se transferirían cantidades mínimas de mentol a la leche materna. Los efectos adversos de la lactancia materna para los lactantes son poco probables debido a la baja dosis relativa y al metabolismo de primer paso. No existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres lactantes. Las pastillas y pastillas para la tos de mentol y/o el gel para el pecho son una opción excelente para aliviar la tos en las madres que amamantan. Nombres comerciales comunes: Halls, Ricola, Luden’s, Vick’s
Guaifenesina: Este es un expectorante usado para aflojar las secreciones del tracto respiratorio. Este medicamento no suprime la tos. La escasa eficacia de los expectorantes en general sugeriría que no proporcionan suficiente justificación para su uso en madres que amamantan. Sin embargo, no se han descrito efectos adversos para los lactantes. Nombres comerciales comunes: Robitussin, Mucinex
Miel. Según un estudio realizado en 2014, la miel fue más eficaz para tratar los síntomas de la tos en los niños que el placebo y la difenhidramina, pero fue menos eficaz que el dextrometorfano. Sin embargo, es necesario considerar más estudios en adultos. La miel nunca debe ser consumida por bebés.
Dextrometorfano: este es un fármaco antitusivo que actúa elevando el umbral de la tos en el cerebro. Es el más seguro de los antitusivos y es poco probable que se transfiera a la leche. Vigile a los bebés amamantados en busca de somnolencia o mala alimentación. Nombres comerciales comunes: DM, Benylin, Delsym, Robitussin DM.
Benzonatate con receta (evítelo cuando sea posible): este es un supresor de la tos no narcótico. Hay datos farmacocinéticos mínimos sobre este producto y no hay datos sobre la transferencia a la leche humana. La transferencia de este medicamento a la leche es de baja a moderada según el tamaño del medicamento. El benzonatato es un producto muy peligroso cuando lo toma directamente un niño. Debido a este potencial de toxicidad grave en dosis relativamente bajas, este medicamento debe evitarse durante la lactancia. Nombres comerciales comunes: Tesselon Perles
Codeína con receta: aunque ya no está disponible sin receta, los medicamentos que contienen codeína se usan para tratar el dolor y la tos. La codeína puede causar depresión respiratoria cuando se toma en dosis altas. Si bien ha habido casos dispersos de depresión respiratoria en lactantes, es seguro consumirlo en cantidades moderadas (<150 mg por día) durante la lactancia. En general, si la madre está letárgica, debe esperar para amamantar hasta que esté alerta, momento en el que los niveles de codeína serán más bajos. Nombres comerciales comunes de productos combinados: Cheratussin AC, Tuzistra XR, Robitussin AC, Vanacof, Tylenol #3, Tylenol #4
