Visión de conjunto
¿Qué es la neuropsicología?
La neuropsicología es un campo de especialidad que une los campos médicos de la neurología, la psicología y la psiquiatría. La neuropsicología implica determinar qué tan bien está funcionando el cerebro cuando se ve afectado por una lesión cerebral o un trastorno psicológico. Una evaluación neuropsicológica es una prueba integral de una amplia gama de funciones mentales, incluido el comportamiento.
¿Qué funciones mentales se evalúan en un examen neuropsicológico?
Si se somete a una evaluación neuropsicológica, las funciones mentales evaluadas incluyen:
- Intelecto general.
- Lectura/comprensión lectora.
- Uso del lenguaje y comprensión de lo que otros dicen.
- Atención/concentración.
- Velocidad de procesamiento.
- Aprendizaje y Memoria.
- Razonamiento.
- Funciones ejecutivas, que son habilidades de nivel superior que utiliza para organizar y planificar, administrar su tiempo, resolver problemas, realizar múltiples tareas, emitir juicios y mantener el autocontrol.
- Habilidades visoespaciales.
- Velocidad motora y destreza.
- Estado de ánimo y personalidad.
¿Por qué se ha solicitado una evaluación neuropsicológica?
Se puede solicitar una evaluación neuropsicológica por varias razones, entre ellas:
- Para ayudar con el diagnóstico: Los resultados de las pruebas a veces se usan para ayudar a comprender la causa de los problemas con su pensamiento y comprensión. Por ejemplo, los resultados de las pruebas pueden usarse para determinar si sus cambios cognitivos (mentales) se deben al envejecimiento normal, una enfermedad neurológica, depresión, ansiedad u otras causas. Luego, su proveedor de atención médica puede usar los resultados de su examen neuropsicológico junto con los resultados de otras pruebas, como escáneres cerebrales, EEG y análisis de sangre, para llegar a un diagnóstico que ayudará a guiar su atención médica.
- Para determinar las fortalezas y debilidades cognitivas.: En algunos casos, un proveedor de atención médica puede solicitar pruebas si ha tenido un evento o lesión neurológica conocida, como un accidente cerebrovascular o una lesión cerebral traumática, para determinar qué funciones cognitivas han cambiado y cuánto han cambiado.
- Para establecer una línea base: En algunos casos, se realiza un examen antes y después de un tratamiento médico o quirúrgico para determinar si las capacidades cognitivas se vieron afectadas por la intervención. Un nuevo examen en algún momento después de la línea de base también puede demostrar qué tan bien se está recuperando de un derrame cerebral o una lesión cerebral traumática y si está listo o no para regresar al trabajo, reanudar la conducción o asumir otras funciones.
- Para ayudar a planificar un tratamiento u otra intervención: Los resultados de las pruebas se pueden usar para identificar qué habilidades cognitivas deben ser el centro de la rehabilitación si ha tenido una lesión cerebral. Los resultados también ayudan a los terapeutas a determinar qué fortalezas podrían compensar las debilidades. La evaluación puede proporcionar la base para tomar decisiones y/o hacer ajustes a los horarios escolares o laborales y determinar las habilidades que son más importantes para usted en las que trabajar.
¿Cómo sabré si mis habilidades cognitivas han cambiado si no me he hecho un examen en el pasado?
Algunas habilidades cognitivas tienden a ser muy estables a pesar de las enfermedades o lesiones neurológicas. Esas habilidades a menudo brindan una estimación del nivel de sus otras habilidades cognitivas si no hubiera ocurrido una lesión o enfermedad. Sus resultados se compararán con el patrón de resultados asociados con diversas enfermedades o lesiones para ayudar a determinar si se han producido cambios.
¿Qué quejas comunes podrían señalar la necesidad de una prueba neuropsicológica?
Consulte a su profesional de la salud para obtener una derivación para una evaluación neuropsicológica si usted o un ser querido muestran alguno de los siguientes signos:
- Cambios en la memoria a corto plazo, hace la misma pregunta repetidamente.
- Pierde artículos con frecuencia, se pierde con facilidad.
- Confusión.
- Poca atención y concentración. No parece escuchar. Se confunde en la conversación.
- Dificultad del lenguaje. Tiene dificultad para hablar o encontrar palabras o no puede entender lo que dicen los demás.
- No puedo reconocer las cosas.
- Dificultades visuoespaciales, incluida la dificultad para dibujar o usar un mapa.
- Mal juicio/toma de decisiones.
- Un cambio inexplicable en la personalidad, aumento de la ansiedad o depresión, desarrollo de delirios o alucinaciones.
- Nueva dificultad para comprender o administrar las facturas o las finanzas.
- No se pueden reconocer personas conocidas.
Detalles de la prueba
¿En qué consiste un examen neuropsicológico?
El neuropsicólogo hablará con usted para comprender cualquier inquietud que usted y los miembros de su familia puedan tener sobre su funcionamiento cognitivo (mental). Él o ella también revisará su historial médico y psicológico y su formación académica. Si un miembro de la familia lo acompaña a la evaluación, el neuropsicólogo puede pedirle permiso para entrevistarlo también.
Su neuropsicólogo elegirá las pruebas que le hagan. Las pruebas son administradas y calificadas por un técnico capacitado llamado psicometrista que trabaja bajo la supervisión del neuropsicólogo. Las pruebas generalmente involucran escribir o dibujar, resolver acertijos o responder preguntas y responder a cosas presentadas en una computadora. La mayoría de las personas encuentran algunas de las pruebas bastante fáciles y otras difíciles. Es importante trabajar lo más duro posible en todas las pruebas para que los resultados sean más informativos.
También completará cuestionarios sobre el estado de ánimo y los síntomas psicológicos. Los padres de niños remitidos para exámenes neuropsicológicos a menudo completan cuestionarios sobre el comportamiento de sus hijos.
Finalmente, el neuropsicólogo redacta un informe que resume los resultados e incluye recomendaciones para mejorar la cognición (p. ej., atención, memoria) y posiblemente referencias a otros profesionales.
¿Cuánto dura un examen neuropsicológico?
La duración del examen varía considerablemente según la naturaleza del motivo del examen. Dependiendo de la situación, la prueba puede tomar entre una y ocho horas, aunque lo normal es de dos a cuatro horas. El tiempo de prueba depende de qué pruebas deben administrarse y qué tan rápido puede trabajar cómodamente. Se le permitirá tomar algunos descansos dependiendo de cómo se sienta y la duración de la prueba.
¿Qué debo hacer para prepararme para el examen neuropsicológico?
- Ten una buena noche y duerme.
- Trate de comer un buen desayuno.
- Tome todos sus medicamentos como de costumbre, a menos que se le indique directamente que haga lo contrario.
- Si usa anteojos, lentes de contacto o audífonos, asegúrese de tenerlos con usted.
- Si se ha realizado alguna prueba neuropsicológica, psicológica o académica en el pasado, traiga esos registros con usted.
- Si su hijo se está sometiendo a la prueba y ha completado una evaluación intelectual, una evaluación psicoeducativa, una evaluación multifactorial (MFE) o un programa de educación individual (IEP), traiga copias de los resultados de esas evaluaciones.
Resultados y Seguimiento
¿Cómo se interpretan los resultados de las pruebas?
La mayoría de las pruebas utilizadas en neuropsicología están estandarizadas, lo que significa que se administran de la misma manera a todos. Las pruebas también se basan en normas, lo que significa que el desempeño de un paciente en esas pruebas se comparará con el desempeño de otras personas que tienen aproximadamente la misma edad y, a veces, personas que tienen la misma formación académica. Los resultados de las pruebas se utilizan para responder a muchos tipos de preguntas.
Detalles adicionales
¿Qué tipo de condiciones médicas podrían cambiar las funciones cognitivas?
Muchas condiciones neurológicas pueden resultar en cambios en la función cognitiva. Algunos incluyen:
- enfermedad de alzhéimer
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Ataque isquémico transitorio y accidente cerebrovascular.
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Lesión cerebral traumática.
- Epilepsia.
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Enfermedad de Parkinson y otros trastornos del movimiento.
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Esclerosis múltiple.
- Tumores cerebrales.
- Infecciones del cerebro y la médula espinal.
Muchas condiciones no neurológicas y sus tratamientos también pueden afectar la función cognitiva, particularmente cuando son avanzadas o graves. Algunas incluyen enfermedades del hígado, los riñones, el corazón, los pulmones, el sistema digestivo y los sistemas endocrinos, así como algunos tipos de cáncer.
¿El seguro cubre una prueba neuropsicológica?
La cobertura de seguro varía mucho, dependiendo de los planes de seguro individuales. Por lo general, se cubre una parte de la evaluación. Si tiene alguna inquietud sobre la cobertura del seguro, consulte con su compañía de seguros. Si desea consultar con su compañía de seguros antes de la evaluación, deberá informarles los siguientes códigos CPT (procedimiento):
- 96116, 96132, 96133: Entrevista, examen e interpretación por un neuropsicólogo
- 96138, 96139: Administración de pruebas
¿Cómo encuentro a un neuropsicólogo?
Por lo general, su médico de familia o médico especialista lo derivará a un neuropsicólogo.