Una descripción general de los niveles objetivo ideales
La glucosa en sangre (azúcar en sangre) se produce a partir de carbohidratos de la dieta para suministrar energía a las células del cuerpo. Normalmente, el cuerpo regula los niveles de glucosa en sangre, por lo que siempre hay suficiente para las células de combustible, pero no tanto como para que el torrente sanguíneo esté sobrecargado de azúcar, lo que podría causar un daño tisular significativo.
Para las personas con diabetes, este delicado equilibrio se rompe debido a problemas con la insulina, una hormona producida por el páncreas que ayuda a mantener estables y estables los niveles de glucosa en sangre.
En la diabetes tipo 1, el páncreas no produce suficiente insulina o no produce insulina en absoluto. En la diabetes tipo 2, produce muy poca insulina y / o el cuerpo no puede usarla correctamente. Lo mismo ocurre con la diabetes gestacional, una forma temporal de la enfermedad que se desarrolla durante el embarazo.
La falta de insulina o resistencia a la insulina provoca niveles de glucosa en sangre más altos de lo normal.
Debido a que el azúcar en sangre fluctúa a lo largo del día dependiendo de cuándo se comió por última vez, qué se comió, esfuerzo físico y otros factores, monitorear los niveles de glucosa es un aspecto clave para controlar todos los tipos de diabetes, particularmente para aquellos que toman insulina.
Niveles ideales de glucosa en sangre
El nivel específico de glucosa en sangre que se considera ideal para usted depende de su edad, cuánto tiempo ha tenido diabetes, los medicamentos que toma y cualquier otra afección médica que pueda tener, entre otros factores.
Además, varias organizaciones de salud difieren en lo que consideran niveles ideales de glucosa.
Si tiene diabetes y el control de la glucosa en sangre es parte de su estrategia de tratamiento, su proveedor de atención médica tendrá la última palabra sobre cuáles deben ser sus niveles de glucosa objetivo en un momento dado durante el día.
Dicho esto, hay algunos parámetros generales que vale la pena conocer, según la Asociación Estadounidense de Diabetes.
Preprandial (antes de la comida)
La glucosa en sangre preprandial se refiere al nivel de azúcar en el torrente sanguíneo antes de comer.
Determinar su nivel de glucosa en sangre antes de las comidas y, esto es clave, registrarlo en un diario o con una aplicación le permitirá a usted y a su proveedor de atención médica identificar tendencias en cómo sus niveles de azúcar en sangre suben y bajan con el tiempo. Esta es una indicación de qué tan bien está funcionando su tratamiento para la diabetes.
Niveles de glucosa en sangre preprandial objetivo | |
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Persona | Objetivo |
Adultos (que no están embarazadas) | 80 a 130 mg / dL |
Mujeres embarazadas con diabetes gestacional | Menos de 95 mg / dl |
Mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 o tipo 2 preexistente | 70 mg / dL a 95 mg / dL |
Glucosa en sangre en ayunas
Todo el mundo experimenta un aumento hormonal llamado fenómeno del amanecer cada mañana varias horas antes de despertarse. Para las personas con diabetes, este aumento hormonal da como resultado niveles de azúcar en sangre más altos de lo normal porque no tienen una respuesta de insulina normal para adaptarse.
El fenómeno del amanecer ocurre porque, durante la noche, el cuerpo produce menos insulina a medida que el hígado produce más glucosa. La falta de insulina provoca un aumento de azúcar en sangre por la mañana.
Postprandial (Post-Comida)
La glucosa en sangre posprandial se refiere a los niveles de azúcar en sangre dentro de una o dos horas después de las comidas y los refrigerios.
Al igual que con la prueba de glucosa en sangre preprandial, es importante registrar su nivel cada vez que la tome.
También debe anotar todo lo que comió y cuánto. Esto proporciona más información sobre cómo responde su cuerpo a ciertos alimentos, lo que a su vez le ayudará a usted y a su proveedor de atención médica a ajustar su dieta y otros aspectos de su plan de control de la diabetes.
Niveles de glucosa en sangre posprandial objetivo | |
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Persona | Objetivo |
Adultos (que no están embarazadas) | Menos de 180 mg / dL |
Mujeres con diabetes gestacional, 1 hora después de comer | Menos de 140 mg / dL |
Mujeres con diabetes gestacional, 2 horas después de comer | Menos de 120 mg / dL |
Mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 o tipo 2 preexistente, 1 hora después de comer | 110-140 mg / dL |
Mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 o tipo 2 preexistente, 2 horas después de comer | 100-120 mg / dL |
Antes y después del ejercicio
La actividad física regular es una parte clave del manejo de la diabetes. Esto es especialmente cierto para las personas con diabetes tipo 2, ya que perder peso podría marcar una enorme diferencia en la salud general. Para las personas con diabetes tipo 1, el ejercicio puede ayudar a aumentar la sensibilidad a la insulina y controlar el azúcar en la sangre.
Sin embargo, debido a que la actividad física utiliza energía, agota la glucosa de las células, extrayendo glucosa del torrente sanguíneo y potencialmente provocando hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre).
Controlar sus niveles de azúcar en sangre antes de estar activo e inmediatamente después puede indicarle si tiene suficiente glucosa para alimentar su entrenamiento y el grado en que la ha agotado durante el ejercicio.
Los rangos de glucosa objetivo varían de persona a persona, pero en general, es ideal que los niveles de azúcar en sangre estén entre 126 mg / dL y 180 mg / dL antes de comenzar el ejercicio.
Si analiza su glucosa en sangre y es inferior a 126 mg / dL, estos son los pasos que debe seguir según la lectura exacta que obtenga.
Niveles de glucosa en sangre previstos antes del ejercicio | |
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Glucosa en sangre antes del ejercicio | Qué hacer |
90 mg / dL o menos | Consuma de 10 a 20 gramos (g) de carbohidratos y espere hasta que los niveles de glucosa superen los 90 mg / dL. Una manzana con mantequilla de maní debería hacerlo. |
90 mg / dL a 124 mg / dL | Coma 10 g de carbohidratos (una barra de proteínas con 10 g de carbohidratos, por ejemplo) y luego comience a hacer ejercicio aeróbico o anaeróbico de alta intensidad. |
126 mg / dL a 180 mg / dL | Está bien hacer ejercicio aeróbico o anaeróbico, pero controle la glucosa durante su entrenamiento. |
De 182 mg / dL a 270 mg / dL | Continúe con su entrenamiento aeróbico o anaeróbico; si está haciendo lo último, controle su glucosa en sangre. |
Más de 270 mg / dL | Controle sus cetonas en sangre con un análisis de orina. Si solo está ligeramente elevado (hasta 1,4 mmol / L), está bien hacer un entrenamiento corto y ligero. No haga ejercicio si sus cetonas en sangre son de 1,5 mmol / L; en su lugar, consulte con su proveedor de atención médica sobre cómo controlar su glucosa elevada. |
Después de hacer ejercicio, mida su glucosa en sangre de inmediato y nuevamente de dos a cuatro horas después para verificar si hay una caída tardía en su nivel. Si su nivel de azúcar en la sangre es más bajo en este punto, continúe revisándolo cada dos a cuatro horas o hasta que ya no esté bajo y esté seguro de que su glucógeno se ha restablecido a la normalidad.
Niveles de prueba de A1C
Además de la automonitorización regular de los niveles de glucosa, si su control glucémico es estable, es probable que su proveedor de atención médica quiera que se someta a una prueba de hemoglobina A1C u otra evaluación dos veces al año.
Si no tiene un control adecuado de sus niveles de azúcar en sangre o ha tenido un cambio reciente en su medicación, es posible que su proveedor de atención médica desee realizarle pruebas de A1C u otras pruebas al menos cuatro veces al año.
Resultados objetivo de A1C | |
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Persona | Objetivo |
La mayoría de los adultos no embarazadas | Menos del 7% |
Adultos que no toman medicación o solo toman medicación oral; tener una esperanza de vida larga; o no tiene una enfermedad cardiovascular significativa | Menos del 6,5% |
Adultos con antecedentes de hiperglucemia; esperanza de vida limitada; o enfermedad micro o macrovascular avanzada | Menos del 8% |
Analizar su glucosa en sangre a lo largo del día le ayudará a controlarla al revelar cómo la comida, el ejercicio, el estrés, las enfermedades y otros factores afectan sus niveles. Su educador certificado en diabetes o su proveedor de atención médica lo ayudarán a desarrollar una rutina diaria de pruebas que se adapte a su horario.
Si toma insulina o un medicamento oral para la diabetes que puede causar hipoglucemia, o si tiene un control deficiente de la glucosa, es probable que deba controlar su nivel de azúcar en sangre con bastante frecuencia. Pero esto no es algo malo: simplemente significa que debe vigilar de cerca cualquier fluctuación en sus niveles de glucosa para poder lidiar con ellos y luego continuar con su día.