Semana 28 de su embarazo

No todos los expertos están de acuerdo en cuándo comienza y termina cada trimestre, pero una vez que llega a las 28 semanas, el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) considera que se encuentra en la primera semana de su tercer y último trimestre de embarazo. Tiene solo unos meses más hasta que se lo considere a término completo.

Este tiempo estará lleno de nuevas experiencias, nuevos síntomas y más visitas prenatales.

El desarrollo de su bebé a las 28 semanas

A las 28 semanas de embarazo, un bebé generalmente mide aproximadamente 10 pulgadas (25,4 centímetros) desde la parte superior de la cabeza hasta la parte inferior de las nalgas (lo que se conoce como la longitud de la coronilla y la rabadilla), y la altura del bebé es de más de 14 pulgadas (36,1 centímetros) de distancia. desde la parte superior de la cabeza hasta el talón (longitud de la corona al talón).Esta semana, el peso del bebé es de aproximadamente 42 onzas o 2 1/2 libras (1,189 gramos).

Cerebro

Esta semana, su bebé se encuentra en un período de rápido crecimiento cerebral. Su tejido cerebral está desarrollando las crestas y surcos que le dan al cerebro su conocida apariencia estriada y doblada.

Movimientos oculares

Los bebés comienzan a tener movimientos oculares a las 14 semanas, pero estos movimientos aumentan alrededor de las 28 semanas. La mayor frecuencia de los movimientos oculares se asocia con el sueño REM y el desarrollo saludable del cerebro.

Cordón umbilical

El cordón umbilical transporta sangre entre la placenta y su bebé. Proporciona a su bebé nutrientes y oxígeno y ayuda a eliminar sus productos de desecho. El cordón umbilical se formó completamente en la semana 12, pero ha seguido creciendo tanto en diámetro como en longitud.

Para cuando nazca un bebé a término, el cordón umbilical tendrá entre 1 y 3 pies (30 y 100 centímetros) de largo y más de 1/2 pulgada (16 milímetros) de ancho.

Supervivencia fuera del útero

A medida que pasa cada semana, las posibilidades de que un bebé sobreviva fuera del útero aumentan y los riesgos de problemas de salud de por vida disminuyen. Con atención especializada, un bebé que nace prematuramente a las 28 semanas tiene un 94% de posibilidades de sobrevivir fuera del útero.

Explore algunos de los hitos de la semana 28 de su bebé en esta experiencia interactiva.

Sus síntomas comunes esta semana

A medida que pasa del segundo trimestre al tercer trimestre, es posible que observe un aumento en los síntomas nuevos y el regreso de los síntomas pasados ​​de las semanas anteriores. El olvido, la congestión nasal y los cambios en la piel pueden persistir, mientras que los dolores y molestias tienden a empeorar un poco.

Dolor de espalda

Su útero en crecimiento, el estiramiento de los músculos y las hormonas del embarazo que aflojan las articulaciones para prepararse para el parto pueden contribuir al dolor de espalda.La investigación muestra que el dolor lumbar ocurre en aproximadamente el 50% de los embarazos. El dolor de espalda que se irradia hacia la pierna causado por la presión sobre el nervio ciático (conocido como ciática) se observa en aproximadamente el 1% de los embarazos.

Aumento de peso

A las 28 semanas, es posible que haya aumentado alrededor de 19 libras. Las pautas recomendadas para el aumento de peso durante el embarazo sugieren que las mujeres con un IMC antes del embarazo en el rango “normal” deben aumentar aproximadamente de 1 a 5 libras durante el primer trimestre y aproximadamente 1 libra por semana a partir de entonces.

Cada embarazo es diferente. Su proveedor de atención médica seguirá controlando su aumento de peso en todas y cada una de las visitas prenatales y puede recomendarle que intente aumentar más o menos que las pautas promedio. Si tiene alguna pregunta o inquietud sobre su peso, asegúrese de hablar con su médico.

Consejos de cuidado personal

Los mismos hábitos saludables que ha mantenido hasta ahora deberían estar en la parte superior de su lista, pero es posible que necesite hacer algunos ajustes en su rutina para lidiar con los nuevos dolores y molestias. También querrá comenzar a reservar algo de tiempo cada día para relajarse y vincularse con el bebé mientras monitorea sus movimientos.

Lidiar con el dolor de espalda

En las semanas previas a ahora, es posible que ya haya estado lidiando con el dolor de espalda relacionado con el embarazo, pero para muchas mujeres, tiende a empeorar a medida que avanza el embarazo.

Para aliviar el malestar causado por el dolor de espalda o la ciática, intente:

• Evitar levantar objetos pesados
• Recibir un masaje prenatal
• Buscando en la acupuntura
• Prestar atención y ajustar su postura
• Descansando cuando tienes dolor
• Mantenerse dentro de las pautas recomendadas para el aumento de peso.
• Estirar y fortalecer los músculos con ejercicio.
• Tratar de no estar de pie durante largos períodos de tiempo sin descansar.
• Probar fisioterapia
• Usar una almohada o una toalla enrollada como soporte para la espalda al sentarse
• Visitar a un quiropráctico capacitado en el cuidado del embarazo
• Usar un cinturón de apoyo para la espalda y el abdomen
• Usar zapatos cómodos y mantenerse alejado de los tacones altos.

Cuenta de patadas

Puede controlar a su bebé en casa haciendo un seguimiento de los movimientos que siente. Pasar un poco de tiempo cada día sintiendo los movimientos de su bebé también puede ayudar a aliviar la ansiedad que pueda tener acerca de la salud y el bienestar de su bebé.

Aunque su bebé se ha movido desde las primeras semanas de embarazo, los expertos en salud recomiendan comenzar el “conteo de patadas” alrededor de las 28 semanas.

Hay dos métodos para realizar el conteo de patadas (es decir, contar movimientos).Hable con su proveedor sobre el método que recomienda.

• Acuéstese de costado y comience a contar cada movimiento que sienta. Debe contar al menos 10 movimientos separados dentro de un período de 2 horas; Si cuenta 10 movimientos antes de que pasen las 2 horas, puede detenerse.
• Acuéstese de costado y cuente cada movimiento que sienta en 1 hora (esta es su línea de base). Haga esto por lo menos tres veces a la semana. Está buscando que el número de movimientos sea igual o superior al primer recuento de referencia que tomó.

Consejos para el conteo de patadas:

• Los bebés duermen en el útero, lo que significa que es posible que deba despertar a su bebé para que se mueva. Intente hablar con su bebé o comer o beber algo azucarado unos minutos antes de que sienta ganas de hacerlo.
• Descanse en un lugar cómodo, tranquilo y sin distracciones.
• Programe su conteo después de una comida o refrigerio (cuando un feto tiende a ser más activo)
• Intente realizar el recuento aproximadamente a la misma hora todos los días
• No tienes que esperar por “patadas”: las contoneos, los jabs y los retorcimientos también cuentan.

Con el tiempo, conocerá la rutina y los patrones de movimiento típicos de su bebé. Si nota que su bebé se mueve menos de lo normal, llame a su proveedor.

Consejos para socios

La realidad podría estar entrando en acción ahora mismo gracias a las patadas de bebé reales. Para muchas parejas que no están embarazadas, el embarazo puede parecer abstracto hasta que comienzan a ver o sentir los movimientos de su bebé desde el exterior, por lo general alrededor de la semana 28.

Es probable que su pareja embarazada haya comenzado a realizar un conteo diario de patadas, y usted también puede unirse a la diversión. Para aumentar sus posibilidades de sentir que el bebé se mueve desde el exterior:

• Haga que su pareja cambie de posición
• Haga que su pareja presione su útero para estimular una respuesta
• Habla con el bebé o toca música.
• Intente sentir el movimiento después de que su pareja haya comido o haya tomado una bebida azucarada o un refrigerio (que puede provocar actividad)

Sea paciente y siga intentándolo. A veces, solo tienes que tener la mano en el lugar correcto en el momento correcto. Tendrá más posibilidades de sentirse como un bebé a medida que pasen las semanas, e incluso podrá ver al bebé moviéndose debajo de la piel de su pareja.

En el consultorio de su médico

La primera visita prenatal de su tercer trimestre a menudo ocurre durante la semana 28. Esta cita será muy parecida a las que ha tenido hasta ahora, ya que su médico o partera:

• Responde tus preguntas
• Pedirle una muestra de orina
• Revise su cuerpo en busca de hinchazón
• Discute tus síntomas
• Escuche los latidos del corazón de su bebé
• Registre su peso y presión arterial

Crecimiento del vientre

Su proveedor puede palpar su abdomen para encontrar la parte superior de su útero (llamado fondo de ojo) y medir la distancia desde su hueso púbico hasta la parte superior de su útero (conocida como altura del fondo uterino). Esta medida ayuda a su proveedor a calcular el tamaño del útero y el crecimiento de su bebé.

Los médicos miden la altura del fondo uterino en centímetros. El número a menudo coincide con el número de semanas de embarazo (dentro de un centímetro o dos). A las 28 semanas, la altura del fondo uterino probablemente será de unos 28 centímetros.

Factor Rh

Al principio de su embarazo, le hicieron un análisis de sangre para verificar su factor Rh, una proteína que se encuentra en los glóbulos rojos de la mayoría de las personas. Si tiene factor Rh negativo y su bebé es positivo, tiene incompatibilidad Rh. Esto significa que su cuerpo podría producir anticuerpos contra la sangre de su bebé y causarle problemas de salud.

Si es RH negativo, se le hará otro análisis de sangre durante la semana 28 para verificar estos anticuerpos. Su proveedor también le recomendará que se ponga una inyección de Rhogam esta semana. Esta inyección de inmunoglobulina Rh destruye cualquier anticuerpo que su cuerpo ya haya producido y evita que produzca más. Recibirá otra inyección de inmunoglobulina 72 horas después de que nazca el bebé para ayudar a proteger cualquier embarazo futuro.

Consideraciones Especiales

Hay varias variaciones de lo normal cuando se trata de la ubicación de la placenta. Su proveedor habrá confirmado dónde estaba ubicada su placenta en su útero durante una de sus primeras ecografías. Si su placenta estaba baja o hacia la parte inferior de su útero, su proveedor continuará monitoreando su ubicación a medida que su útero crezca.

Placenta previa

La placenta previa es una placenta baja en el útero que cubre todo o parte del cuello uterino. Las placentas bajas que se detectan al comienzo del embarazo a menudo se mueven hacia arriba en el útero a medida que el útero se agranda. Si le dijeron que tiene una placenta baja en una de sus primeras ecografías, es posible que haya migrado hacia arriba. Sin embargo, algunas placentas permanecen bajas durante todo el embarazo.

Si ha estado experimentando sangrado vaginal, su proveedor querrá examinarla para detectar placenta previa. A veces no hay signos y la afección solo se ve en una ecografía.

Si le diagnostican placenta previa, su proveedor puede recomendarle que:

• Evite el sexo
• Evite levantar objetos pesados
• Evite el ejercicio extenuante y la actividad física.
• Ir a reposo en cama
• Vaya al hospital para un seguimiento más cercano
• Tome descansos para estar de pie, levántese y descanse durante todo el día.

Cuando la placenta cubre el cuello uterino, cubre la salida del bebé del útero. Esto significa que necesitará una cesárea (cesárea). Si tiene una placenta baja, su proveedor controlará su posición con ecografías a las 32 y 36 semanas.

Si su placenta aún cubre su cuello uterino, su proveedor programará una cesárea, generalmente alrededor de 37 semanas antes de que el trabajo de parto comience por sí solo. Si tiene un sangrado significativo, la cirugía podría programarse antes para garantizar su salud y la de su bebé.

Con el comienzo del tercer trimestre, está más cerca de conocer a su bebé. También habrá más desafíos a medida que su bebé y su cuerpo continúen creciendo y cambiando. Use sus visitas adicionales con su proveedor para hacer preguntas y aprender a lidiar con los nuevos síntomas. No dude en aceptar ayuda en el trabajo y en casa cuando la necesite.