Aprender todo sobre la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) es a menudo uno de los primeros pasos en la crianza de un bebé prematuro. La primera vez que visite a su bebé en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) puede ser abrumadora. Las imágenes, los sonidos y los olores son desconocidos, y las puertas están cerradas y vigiladas. ¡Incluso puede parecer que las personas que están adentro hablan un idioma diferente! Saber un poco sobre las guarderías de cuidados intensivos y los cuidadores que conocerá allí puede hacer que la experiencia sea menos intimidante y le permitirá concentrarse en pasar tiempo con su bebé.
¿Qué es una UCIN?
Una NICU, a veces llamada sala de recién nacidos de cuidados especiales, atiende a los bebés que nacen antes de tiempo, que tienen problemas durante el parto o que desarrollan problemas y requieren un mayor nivel de atención. Aunque todas las NICU atienden a bebés que necesitan ayuda adicional, las diferentes NICU ofrecen diferentes niveles de atención.
Nivel I: Atención básica del recién nacido: Las guarderías de nivel 1 atienden a bebés sanos a término. Pueden estabilizar a los bebés que nacen cerca del término para prepararlos para su traslado a instalaciones que ofrecen cuidados especiales.
Nivel II: Atención especializada para recién nacidos: Las guarderías de Nivel II pueden cuidar a bebés que nacen con más de 32 semanas de gestación o que se están recuperando de afecciones más graves.
- Nivel IIA: estos viveros no brindan ventilación asistida.
- Nivel IIB: estas guarderías pueden proporcionar ventilación asistida durante menos de 24 horas y también pueden proporcionar presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP).
Nivel III: Atención de recién nacidos de subespecialidad: Las UCIN de nivel III atienden a los bebés más enfermos y ofrecen la mayor variedad de apoyo.
- Nivel IIIA: estas guarderías cuidan a los bebés que nacen después de las 28 semanas. Ofrecen ventilación mecánica y procedimientos quirúrgicos menores, como la colocación de una vía central.
- Nivel IIIB: las UCIN de nivel IIIB pueden ofrecer diferentes tipos de ventilación mecánica, tener acceso a una amplia gama de especialistas pediátricos, pueden utilizar capacidades de imagen más allá de los rayos X y pueden proporcionar algunas cirugías que requieran anestesia.
- Nivel IIIC: la atención más aguda se brinda en las NICU de nivel IIIC, a veces llamadas NICU de nivel IV. Estas guarderías pueden proporcionar ventilación avanzada, incluida la ECMO, y pueden proporcionar cirugías avanzadas, incluidas cirugías de “corazón abierto” para corregir defectos cardíacos.
Nivel IV (a veces llamado Nivel IIIC): Una UCIN de Nivel IV es el nivel más alto de atención neonatal. Aunque no existe una definición oficial para NICU de nivel IV, algunos estados y sistemas hospitalarios usan esta designación para las NICU que atienden a bebés con las necesidades más altas.
Una UCIN de nivel IV puede proporcionar:
- Cuidar a los bebés en las edades más bajas de viabilidad
- Ventilación mecánica, incluida la ventilación de alta frecuencia
- Una amplia variedad de cirugías, incluida la cirugía cardíaca que requiere un bypass.
- Algunas UCIN de nivel IV también pueden proporcionar ECMO
Aunque no existe una definición estándar para los diferentes niveles de atención de la UCIN, la política de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) sobre los niveles de atención neonatal se utiliza en muchas partes de los Estados Unidos. La política de la AAP no reconoce una UCIN de nivel IV. El nivel más alto de atención de la NICU reconocido por la AAP es una NICU de Nivel IIIC.
Personal y cuidadores
Mientras su bebé esté en la UCIN, lo atenderá un equipo de médicos, enfermeras y otros profesionales médicos.
Neonatología: Los neonatólogos son pediatras con formación adicional en el cuidado de recién nacidos. Las enfermeras practicantes de neonatología o las enfermeras de práctica avanzada que se especializan en el cuidado de recién nacidos y los médicos en formación para ser pediatras (residentes) o neonatólogos (becarios) también pueden ayudar a cuidar a su bebé bajo la supervisión de un neonatólogo tratante.
Enfermería: Las enfermeras brindan la mayor parte de la evaluación y el cuidado diarios de los bebés en la UCIN. Trabajan en estrecha colaboración con los padres, los neonatólogos y el resto del equipo de la UCIN para garantizar el mejor tratamiento para los bebés bajo su cuidado.
Terapia respiratoria: los terapeutas respiratorios desempeñan muchas funciones en la UCIN. Sus trabajos incluyen administrar equipos respiratorios, proporcionar tratamientos respiratorios, extraer y analizar gases en sangre y participar en transportes y códigos.
Terapeutas ocupacionales y físicos: los bebés prematuros requieren una posición especial para promover un crecimiento y desarrollo saludables, pueden necesitar ayuda especial para asegurarse de que están aprendiendo a comer bien y pueden beneficiarse del masaje infantil. Los terapeutas ocupacionales (OT) y los fisioterapeutas (PT) brindan estos servicios.
Personal auxiliar: Además de los trabajadores de atención médica mencionados anteriormente, muchas otras manos de ayuda también pueden cuidar de su familia mientras su bebé está en la NICU. Puede conocer a farmacéuticos que preparan medicamentos para bebés en la UCIN, consultores de lactancia para ayudar a las mamás a proporcionar leche materna a sus bebés y ayudar a las mamás a aprender a amamantar a sus bebés prematuros, y capellanes y consejeros para ayudar a los padres a sobrellevar la enfermedad de su bebé.