El síndrome de Lynch es una afección hereditaria que aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de colon, cáncer de endometrio y varios otros cánceres. En este artículo, aprenderá sobre el tratamiento del síndrome de Lynch.
Tratamiento del síndrome de Lynch
El cáncer de colon asociado con el síndrome de Lynch se trata de manera similar a otros tipos de cáncer de colon. Sin embargo, es probable que la cirugía para el cáncer de colon con síndrome de Lynch implique la extirpación de más colon, ya que las personas con síndrome de Lynch tienen un alto riesgo de desarrollar cáncer de colon nuevamente en el futuro.
Sus opciones de tratamiento dependerán de la etapa y la ubicación de su cáncer, así como de su salud, edad y preferencias personales. Los tratamientos para el cáncer de colon pueden incluir cirugía, quimioterapia y radioterapia.
Examen de detección de cáncer para personas con síndrome de Lynch
Si tiene síndrome de Lynch pero no le han diagnosticado un cáncer asociado, su médico puede desarrollar un plan de detección de cáncer para usted.
La investigación no ha establecido qué pruebas de detección del cáncer son las mejores para las personas con síndrome de Lynch. Como resultado, los grupos médicos recomiendan diferentes pruebas. Las pruebas que sean mejores para usted pueden depender de sus antecedentes familiares y de qué gen está causando su síndrome de Lynch.
Como parte de su plan de detección del cáncer, su médico puede recomendar:
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Examen de detección de cáncer de colon. Un examen de colonoscopia le permite a su médico ver dentro de todo su colon y buscar áreas de crecimiento anormal que puedan indicar cáncer o células precancerosas. Los exámenes de detección del cáncer de colon reducen el riesgo de muerte por cáncer de colon al eliminar los crecimientos precancerosos llamados pólipos. Las personas con síndrome de Lynch generalmente comienzan la prueba de colonoscopia cada año o cada dos años, a partir de los 20 años.
Las personas con síndrome de Lynch tienden a desarrollar pólipos en el colon que son más difíciles de detectar. Por esta razón, se pueden recomendar técnicas de colonoscopia más nuevas. La colonoscopia de alta definición crea imágenes más detalladas y la colonoscopia de banda estrecha utiliza luz especial para crear imágenes más claras del colon. La cromoendoscopia usa tintes para colorear el tejido del colon, lo que aumenta la probabilidad de detectar pólipos planos que tienden a ocurrir con más frecuencia en personas con síndrome de Lynch.
- Detección de cáncer de endometrio. Las mujeres con síndrome de Lynch pueden considerar la posibilidad de hacerse una biopsia de endometrio cada año o cada dos años.
- Examen de detección de cáncer de ovario. Su médico puede recomendar una ecografía y un análisis de sangre anuales para detectar el cáncer de ovario.
- Examen de detección de cáncer del sistema urinario. Su médico puede recomendar exámenes periódicos de detección de cánceres del tracto urinario. El análisis de una muestra de orina puede revelar sangre o células cancerosas.
- Detección de cáncer gastrointestinal. Su médico puede recomendar un examen de endoscopia para el cáncer de estómago y el cáncer de intestino delgado. Un procedimiento de endoscopia le permite a su médico ver su estómago y otras partes de su sistema gastrointestinal.
Si bien la investigación demuestra la efectividad de la detección del cáncer de colon para reducir el riesgo de morir por esta enfermedad, una investigación similar no ha demostrado la efectividad de la detección de otros tipos de cáncer. Aún así, algunos expertos recomiendan considerar la detección de estos otros tipos de cáncer a pesar de la falta de evidencia.
Su médico puede recomendar otras pruebas de detección del cáncer si su familia tiene antecedentes de otros cánceres. Pregúntele a su médico qué pruebas de detección son las mejores para usted.
Aspirina para la prevención del cáncer
Los resultados de los estudios sugieren que tomar una aspirina diaria puede reducir el riesgo de varios cánceres relacionados con el síndrome de Lynch. Se necesitan más resultados para confirmar este hallazgo. Analice los posibles beneficios y riesgos de la terapia con aspirina con su médico para determinar si esta terapia podría ser una opción para usted o no.
Cirugía para prevenir los cánceres causados por el síndrome de Lynch
En determinadas situaciones, las personas con síndrome de Lynch pueden considerar la cirugía para reducir el riesgo de cáncer. Analice los beneficios y riesgos de la cirugía preventiva con su médico.
Las opciones quirúrgicas para prevenir el cáncer pueden incluir:
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Cirugía para extirpar los ovarios y el útero (ooforectomía e histerectomía). La cirugía preventiva para extirpar el útero elimina la posibilidad de que desarrolle cáncer de endometrio en el futuro. La extirpación de los ovarios puede reducir el riesgo de cáncer de ovario.
A diferencia del cáncer de colon, no se ha demostrado que las pruebas de detección de cáncer de ovario y de endometrio reduzcan el riesgo de muerte por cáncer. Por esta razón, los médicos generalmente recomiendan la cirugía preventiva para las mujeres que han completado la maternidad.
- Cirugía para extirpar su colon (colectomía). La cirugía para extirpar la mayor parte o la totalidad de su colon reduce o elimina la posibilidad de que desarrolle cáncer de colon. Este procedimiento se puede realizar de una manera que le permita expulsar los desechos normalmente sin la necesidad de usar una bolsa fuera de su cuerpo para recolectar los desechos. La colectomía puede ser una opción si no puede o no desea someterse a exámenes de detección de cáncer de colon frecuentes.
Afrontamiento y apoyo
Saber que usted o los miembros de su familia tienen un mayor riesgo de cáncer puede ser estresante. Las formas útiles de afrontar la situación pueden incluir:
- Descubra todo lo que pueda sobre el síndrome de Lynch. Escriba sus preguntas sobre el síndrome de Lynch y hágalas en su próxima cita con su médico o asesor genético. Pídale a su equipo de atención médica más fuentes de información. Aprender sobre el síndrome de Lynch puede ayudarlo a sentirse más seguro al tomar decisiones sobre su salud.
- Cuídate. Saber que tiene un mayor riesgo de cáncer puede hacerle sentir que no puede controlar su salud. Pero controla lo que puedas. Por ejemplo, elija una dieta saludable, haga ejercicio con regularidad y duerma lo suficiente para que se despierte sintiéndose descansado. Asista a todas sus citas médicas programadas, incluidos los exámenes de detección del cáncer.
- Conéctate con otras personas. Encuentre amigos y familiares con quienes pueda hablar sobre sus miedos. Conéctese con otras personas con síndrome de Lynch a través de grupos de defensa como Lynch Syndrome International. Busque otras personas de confianza con las que pueda hablar, como miembros del clero. Pídale a su médico que lo derive a un terapeuta que pueda ayudarlo a comprender sus sentimientos.
Prepararse para una cita con un médico
Si su médico cree que podría tener el síndrome de Lynch, es posible que lo deriven a un asesor genético.
Un asesor genético puede brindarle información para ayudarlo a decidir si las pruebas genéticas serían útiles para diagnosticar el síndrome de Lynch u otro trastorno hereditario. Si decide hacerse la prueba, un asesor genético puede explicarle lo que puede significar para usted un resultado positivo o negativo.
Lo que puedes hacer
Para prepararse para su reunión con el asesor genético:
- Reúna sus registros médicos. Si ha tenido cáncer, lleve sus registros médicos a su cita con el asesor genético.
- Pida información a los miembros de la familia que han tenido cáncer. Si los miembros de su familia han tenido cáncer, solicite información sobre sus diagnósticos. Anote los tipos de cáncer, los tipos de tratamientos y las edades en el momento del diagnóstico.
- Considere la posibilidad de llevar a un familiar o amigo con usted. A veces puede resultar difícil recordar toda la información proporcionada durante una cita. Alguien que te acompañe puede recordar algo que te perdiste u olvidaste.
- Escriba preguntas para hacer su consejero genético.
Preguntas que hacer
Debe preparar una lista de preguntas para hacerle a su asesor genético. Las preguntas pueden incluir:
- ¿Puede explicar cómo se produce el síndrome de Lynch?
- ¿Cómo ocurren las mutaciones genéticas?
- ¿Cómo se transmiten de padres a hijos las mutaciones genéticas asociadas con el síndrome de Lynch?
- Si tengo un familiar con síndrome de Lynch, ¿cuál es la probabilidad de que yo también lo tenga?
- ¿Qué tipos de pruebas están involucradas en las pruebas genéticas?
- ¿Qué me dirán los resultados de las pruebas genéticas?
- ¿Cuánto tiempo puedo esperar para recibir mis resultados?
- Si el resultado de mi prueba genética es positivo, ¿cuál es la probabilidad de que tenga cáncer?
- ¿Qué tipos de exámenes de detección del cáncer pueden detectar los cánceres relacionados con Lynch en una etapa temprana?
- Si el resultado de mi prueba genética es negativo, ¿significa eso que no tendré cáncer?
- ¿Cuántas mutaciones genéticas se pasan por alto en las pruebas genéticas actuales?
- ¿Qué significarán los resultados de mi prueba genética para mi familia?
- ¿Cuánto cuesta la prueba genética?
- ¿Mi compañía de seguros pagará las pruebas genéticas?
- ¿Qué leyes me protegen de la discriminación genética si el resultado de mi prueba genética es positivo?
- ¿Está bien decidirse en contra de las pruebas genéticas?
- Si elijo no hacerme pruebas genéticas, ¿qué significa eso para mi salud futura?
- ¿Hay algún documento que pueda llevarme? ¿Qué sitios web recomiendas?
Además de las preguntas que ha preparado para hacerle a su consejero, no dude en hacer otras preguntas durante su cita.
Lo que puede preguntar el asesor genético
Es probable que el asesor genético le haga una serie de preguntas sobre su historial médico y el historial médico de los miembros de su familia. Su asesor genético puede preguntarle:
- ¿Le han diagnosticado cáncer?
- ¿Se ha diagnosticado cáncer a miembros de su familia?
- ¿A qué edad se diagnosticó cáncer a cada miembro de la familia?
- ¿Algún miembro de la familia se ha sometido alguna vez a pruebas genéticas?
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