Los pasos para la colocación del dispositivo intrauterino
Si ha elegido un dispositivo intrauterino (DIU) para el control de la natalidad, la preparación es similar para la inserción de cada tipo. Vea qué esperar y comprenda más sobre esta forma de control de la natalidad.
Un DIU es un pequeño dispositivo flexible en forma de T que se inserta en el útero. Mirena, Liletta, Kyleena y Skyla son tipos que liberan una pequeña cantidad de progestina levonorgestrel y son efectivos hasta por siete, seis, cinco y tres años, respectivamente.
ParaGard es el único DIU no medicado disponible en los Estados Unidos. Se puede dejar colocado hasta por 12 años. Este DIU tiene cobre (que actúa como espermicida) enrollado a su alrededor.
Disipando los mitos del DIU
Uno de los mayores obstáculos que enfrenta el uso del DIU es que a muchas personas se les ha hecho creer información inexacta al respecto, como:PrendaPrenda
- No puede usar un DIU si no ha dado a luz.
-
Los adolescentes no pueden usar DIU.
- Los DIU causan infertilidad y enfermedad pélvica inflamatoria.
- Los DIU no son seguros.
Antes de la inserción de un DIU, es importante disipar primero estos mitos para aliviar cualquier preocupación y sentirse más seguro durante la inserción.
Preparación para la inserción del DIU
Antes de la inserción, algunos profesionales de la salud recomiendan tomar un medicamento de venta libre para el control del dolor, como medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (como 600 a 800 miligramos de ibuprofeno, Motrin o Advil) una hora antes de insertar el DIU. Esto puede ayudar a minimizar los calambres y las molestias que pueden ocurrir durante la inserción.
Además, verifique si el consultorio de su proveedor de atención médica tiene toallas sanitarias. De lo contrario, asegúrese de traer uno de su casa para usarlo después de la inserción en caso de que se produzca algún sangrado.
Una vez en la sala de examen
![qué esperar durante la inserción del DIU](https://www.verywellhealth.com/thmb/_5Es0dDCxJ6l6I0X5oFuGRnw388=/6000x4000/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/what-to-expect-during-an-iud-insertion-906772_color2-5b6c76e146e0fb0050c334ab.png)
Muy bien / Emily Roberts
Su profesional de la salud tendrá todo el equipo preparado para insertar el DIU. Antes de comenzar, él o ella debe explicarle el procedimiento y responder a cualquiera de sus preguntas e inquietudes. Esto puede ayudarlo a estar más relajado, lo que hace que la inserción sea más fácil y menos dolorosa.
Es probable que su proveedor de atención médica realice una prueba de embarazo para descartar la posibilidad de un embarazo.
Luego, un proveedor de atención médica generalmente realizará un examen bimanual (es decir, inserta dos dedos en la vagina y usa la otra mano en el abdomen para poder sentir los órganos pélvicos internos). Esto se hace para determinar con precisión la posición, la consistencia, el tamaño y la movilidad del útero e identificar cualquier sensibilidad que pueda indicar una infección.
Estabilizar el cuello uterino
En este punto, su profesional de la salud mantendrá abierta la vagina usando un espéculo, que se parece al pico de un pato hecho de metal. El instrumento se inserta en la vagina, luego sus lados se separan y se mantienen abiertos mediante un dispositivo de acción especial en el mango.
Una vez que se logre esto, en un esfuerzo por reducir la probabilidad de infecciones, el cuello uterino y los recesos anterior (frontal) y posterior (posterior) adyacentes en la vagina se limpiarán con una solución antiséptica.
Algunos proveedores de atención médica pueden aplicar anestesia local, como gel de lidocaína al 5%, en el canal cervical para reducir la incomodidad.
Luego, su proveedor de atención médica usará un tenáculo para ayudar a estabilizar el cuello uterino y mantenerlo estable. El tenáculo es un instrumento delgado de mango largo que se sujeta al cuello uterino para estabilizar el útero.
Midiendo Útero y Canal Cervical
Su proveedor de atención médica ahora insertará un instrumento estéril llamado sonido para medir la longitud y la dirección del canal cervical y el útero. Este procedimiento reduce el riesgo de perforar el útero (perforar el DIU), lo que generalmente ocurre porque el DIU se inserta demasiado profundo o en el ángulo incorrecto.
Su proveedor de atención médica se asegurará de evitar cualquier contacto con la vagina o las hojas del espéculo. La sonda uterina tiene una punta redonda en el extremo para ayudar a prevenir la perforación (perforación del útero).
Algunos proveedores de atención médica pueden usar un aspirador endometrial como alternativa al sonido uterino, que hace lo mismo. Es importante que el proveedor de atención médica determine que la profundidad de su útero es de entre 6 y 9 centímetros, ya que no se debe insertar un DIU si la profundidad del útero es inferior a 6 centímetros.
Inserción del DIU
Después de retirar el sonido, el proveedor de atención médica preparará el DIU para la inserción sacándolo de su empaque estéril. Luego, los brazos del DIU se doblan hacia atrás y se inserta un tubo (o deslizador) que contiene el DIU.
El DIU se coloca en su lugar, hasta la profundidad indicada por el sonido, mediante un émbolo en el tubo. Una vez fuera del tubo y cuando el DIU está en la posición adecuada en el útero, los brazos se abren en forma de “T”.
La inserción de un DIU generalmente no es complicada. Aunque puede haber algunas molestias, todo el procedimiento solo lleva unos minutos.
Una mujer puede experimentar calambres y sensaciones de pellizco mientras se lleva a cabo la inserción del DIU. Algunas mujeres pueden sentirse un poco mareadas. Puede ser útil respirar profundamente.
Si bien muchas mujeres pueden experimentar algunas molestias, menos del 5 % de las mujeres experimentarán un dolor de moderado a intenso.PrendaLas reacciones como sudoración, vómitos y desmayos rara vez son breves y rara vez requieren la extracción inmediata del DIU. Además, estas reacciones no afectan el desempeño posterior del DIU.
Las mujeres que nunca han dado a luz, han tenido pocos nacimientos o han tenido un largo intervalo desde el último parto tienen más probabilidades de experimentar estos problemas.
Finalización del procedimiento de inserción
Una vez que el DIU está en su lugar, se retiran el tubo y el émbolo de la vagina. El dispositivo intrauterino permanecerá en su lugar.
El DIU tendrá hilos que el proveedor de atención médica dejará intactos. Cuelgan a través del cuello uterino hacia la vagina. En este punto, el proveedor de atención médica cortará los extremos de los hilos, pero dejará que sobresalgan del cuello uterino entre 1 y 2 pulgadas. Luego se retiran los instrumentos restantes.
Los hilos no se pueden ver desde el exterior de la vagina, pero son lo suficientemente largos como para sentirlos con un dedo insertado en la vagina (así es como puede verificar si su DIU todavía está en su lugar). Luego, su proveedor de atención médica puede indicarle cómo palpar los hilos.
Además, asegúrese de que su proveedor de atención médica le informe el tipo de DIU que se insertó (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta o Mirena) y cuándo debe reemplazarse. La mayoría de los proveedores de atención médica deberían darle una pequeña tarjeta que puede poner en su billetera con toda esta información.
De lo contrario, es una buena idea anotar esta información y guardarla en un lugar confiable o ponerla en su calendario electrónico o aplicación de recordatorio. Esta información es importante si cambia de proveedor de atención médica más adelante, ya que un profesional de la salud no puede saber, con solo mirar, qué DIU tiene y cuándo se insertó (y, por lo tanto, cuándo debe retirarse).
Después de la inserción del DIU
Dado que la mayoría de las mujeres solo sienten una ligera molestia durante el procedimiento, por lo general pueden conducir solas después y reanudar sus actividades diarias. Dado que es posible que no sepa cómo reaccionará a su procedimiento de inserción, es posible que desee hacer arreglos para que alguien lo lleve a su casa.
Algunas mujeres aún pueden sentir algunos calambres después, a medida que el útero se adapta a la colocación del DIU. Si este es el caso, los calambres deberían disminuir con algo de tiempo y, tal vez, algún descanso o analgésicos.
Una vez que esté en casa
Es posible que tenga algo de sangrado y manchado durante los primeros días después de la inserción del DIU. Esto es normal, así que no hay razón para preocuparse. Si el sangrado es constante o abundante, puede ser una buena idea llamar a su proveedor de atención médica solo para asegurarse de que no haya una infección.
También prepárate porque tu primer período después de la inserción podría ser más pesado de lo normal. También puede llegar unos días antes de lo esperado.
Trate de programar una cita de seguimiento después de su primer período (en algún momento dentro de las cuatro a seis semanas posteriores a la inserción del DIU) solo para asegurarse de que el DIU todavía esté en su lugar.
Protección contra el sexo y el embarazo
Está bien tener relaciones sexuales tan pronto como se sienta cómoda después de insertar su DIU (a menos que su DIU haya sido insertado dentro de las 48 horas posteriores al parto). Pero cuándo se puede esperar protección contra el embarazo varía:
- El DIU ParaGard previene el embarazo inmediatamente después de insertarlo.
- Los DIU Mirena, Kyleena, Liletta y Skyla son efectivos inmediatamente solo si se insertan dentro de los cinco días posteriores al comienzo de su período.
- Si se le insertó Mirena en cualquier otro momento durante su ciclo menstrual, debe usar otro método anticonceptivo (como un condón masculino, condón femenino, esponja Today o espermicida) durante la primera semana después de la inserción. La protección contra el embarazo comenzará después de siete días.
Algunos profesionales de la salud recomiendan usar un condón como método de respaldo durante el primer mes después de la inserción para reducir el riesgo de infección.
Mantenimiento del DIU
Puede ser útil revisar los hilos del DIU cada pocos días durante las primeras semanas y palpar los extremos del hilo entre períodos para asegurarse de que el DIU todavía esté correctamente colocado.
Después de su primer período (o al menos no más de tres meses después de la inserción), programe un chequeo para asegurarse de que su DIU todavía esté donde se supone que debe estar.
Algunas mujeres pueden pedirle a su proveedor de atención médica que corte los hilos más cortos (durante este control) si una pareja sexual los toca. Si este es el caso, a veces los hilos se cortan tanto que la mujer ya no puede comprobarlos.
Después de esta visita al proveedor de atención médica, se pueden realizar controles regulares del DIU al mismo tiempo que un examen ginecológico periódico. Dicho esto, una de las mayores ventajas de usar un DIU es que una mujer realmente no tiene que hacer nada una vez que se inserta.