CHOP es un nombre abreviado para una combinación de diferentes medicamentos. CHOP es una de las combinaciones más comunes de medicamentos que se usan para el linfoma no Hodgkin o NHL. CHOP se usa para algunos tipos comunes de LNH tanto agresivos como indolentes. Consiste en cuatro medicamentos diferentes: ciclofosfamida (Cytoxan), doxorrubicina (Adriamycin), vincristina (Oncovin) y prednisona. CHOP también se combina con frecuencia con rituximab en el régimen R-CHOP.
Los primeros tres medicamentos del régimen de quimioterapia CHOP generalmente se administran como inyecciones o infusiones en las venas en un solo día, mientras que la prednisona se toma en forma de píldoras durante cinco días. Por lo general, el régimen conocido como R-CHOP se administra en ciclos con 3 semanas de diferencia durante 6 a 8 ciclos.
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Los medicamentos que se administran en CHOP combaten las células cancerosas de diferentes maneras. Cuando la ciclofosfamida se usa como quimioterapia contra el cáncer en CHOP, actúa retardando o deteniendo el crecimiento de las células cancerosas en su cuerpo. Puede tener algún daño colateral, ya que también afecta las células del cuerpo que se dividen rápidamente y que están sanas, como las que producen cabello y las que se encuentran en el revestimiento del intestino, por lo que la pérdida de cabello y los síntomas gastrointestinales son posibles efectos secundarios.
La doxorrubicina pertenece a una clase de medicamentos llamados antraciclinas y también actúa retardando o deteniendo el crecimiento de las células cancerosas. La vincristina actúa para evitar que las células cancerosas se dupliquen, en parte atacando el andamiaje de los tubos que utilizan las células celulares para separarse y dividirse. Las células cancerosas son más vulnerables a la quimioterapia que las células normales, pero la quimioterapia también tiene efectos sobre las células normales, lo que da como resultado perfiles de efectos secundarios predecibles.
Linfomas tratados con CHOP frente a R-CHOP
La ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona (CHOP) ha sido el pilar del tratamiento durante varias décadas para los pacientes con linfoma difuso de células B grandes (DLBCL). La mayoría de los pacientes con LDCBG se pueden curar con rituximab + ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona (R-CHOP) estándar; sin embargo, los resultados no son tan buenos para quienes no obtienen buenos resultados con este régimen.
La quimioterapia CHOP se usa para muchos de los tipos comunes de linfomas no Hodgkin agresivos, incluidos también el linfoma angioinmunoblástico de células T y el linfoma periférico de células T. El protocolo R-CHOP se ha convertido en estándar para el tratamiento del LNH en adultos agresivo en estadio I y contiguo en estadio II y en el LNH en adultos agresivo no contiguo en estadio II / III / IV.
Administración y precauciones
La adriamicina generalmente se administra primero, ya que puede irritar los vasos sanguíneos. Es importante que le informe a la enfermera de infusión si siente ardor o dolor en el lugar de la infusión. El mismo día, también se le administrarán los siguientes dos medicamentos, Cytoxan y Vincristine.
La clínica probablemente le recomendará que tenga un conductor que lo lleve a casa después de cada tratamiento. Es posible que observe un cambio en el color de la orina desde el color rojo de la adriamicina durante un par de días después del tratamiento.
Efectos secundarios comunes
- Pérdida de cabello: tendrá una pérdida total de cabello, incluido el cabello de la cabeza, las cejas, las pestañas y el vello corporal. Por lo general, esto comienza dos o tres semanas después del tratamiento, pero es temporal y su cabello debería volver a aparecer después del tratamiento.
- Las náuseas y los vómitos son comunes, desde inmediatamente después del tratamiento hasta tres días después del mismo.
- El estreñimiento es común debido a la vincristina y a menudo se administran otros medicamentos para las náuseas y el dolor.
- Las llagas en la boca pueden aparecer una semana a dos semanas después del tratamiento.
- Problemas de fertilidad: las mujeres a menudo tienen una interrupción de sus ciclos menstruales y pueden ingresar a la menopausia de forma permanente. Los hombres pueden dejar de producir espermatozoides, lo que reduce la fertilidad. Estas afecciones pueden ser permanentes, por lo que debe analizar las opciones de fertilidad con su proveedor de atención médica antes de comenzar el tratamiento. Por otro lado, no asuma que será infértil durante el tratamiento, use anticonceptivos para prevenir el embarazo.
- Es posible que sea más propenso a contraer infecciones durante el tratamiento con CHOP, ya que reducirá temporalmente sus glóbulos blancos y rojos, lo que afectará su sistema inmunológico. Es aconsejable evitar el contacto con personas resfriadas o con gripe y lavarse las manos con frecuencia para evitar contraer un virus o una infección.
- La prednisona es un esteroide y tiene muchos efectos secundarios potenciales, que incluyen cambios de humor, aumento de peso e hinchazón.