Visión de conjunto
¿Qué es el carcinoma de células basales (BCC)?
BCC es un tipo de cáncer de piel que se puede formar en las células basales de la piel. Estas células son las que producen nuevas células para reemplazar las células que mueren.
¿Qué tan común es el carcinoma de células basales (BCC)?
Es el tipo de cáncer más común en los seres humanos. Se estima que la cantidad de casos nuevos solo en los Estados Unidos supera los 4 millones cada año.
¿Quién se ve afectado por el carcinoma de células basales (BCC)?
El carcinoma de células basales afecta un poco más a los hombres que a las mujeres. Ocurre con mayor frecuencia en personas mayores. Las personas con piel clara y ojos claros tienen más probabilidades de contraer BCC. Es 19 veces más común en blancos que en negros, pero las personas de color aún pueden verse afectadas. Las personas que han tenido BCC una vez tienen un mayor riesgo de desarrollar otra lesión.
Síntomas y Causas
¿Qué causa el carcinoma de células basales (BCC)?
La exposición a los rayos ultravioleta de la luz solar es una causa principal. BCC se encuentra a menudo en las áreas del cuerpo alcanzadas por el sol, como la cara, las manos y el cuello. La exposición a la radiación y/o al arsénico también puede ser una causa. Es posible que herede una tendencia a los carcinomas de células basales.
¿Cuáles son los síntomas del carcinoma de células basales (BCC)?
- Bultos o nódulos en la piel que se ven brillantes o que tienen vasos sanguíneos visibles. Los bultos pueden agrandarse con el tiempo.
- Áreas en la piel que parecen cicatrices
- Parches que pican
- Áreas de piel roja o parcheada que parecen eccema
- Llagas que parecen costras, tienen una depresión en el medio o sangran con frecuencia
Diagnóstico y Pruebas
¿Cómo diagnosticará un médico el carcinoma de células basales (BCC)?
Muchos médicos podrían saber de inmediato si una mancha es BCC o no. Sin embargo, el médico hará una biopsia para estar seguro. Esto significa que el médico extraerá una parte del bulto o del área de la piel para que pueda examinarse con un microscopio.
Manejo y Tratamiento
¿Cuáles son los tratamientos para el carcinoma de células basales (BCC)?
BCC se trata eliminándolo. La elección del tratamiento depende de muchos factores, como la salud y la edad del paciente, la ubicación del tumor y la extensión y el tipo de cáncer. El tratamiento puede ocurrir de muchas maneras:
- Rascar con una cureta, instrumento que puede terminar en un anillo o una cuchara, y luego quemar con una aguja eléctrica especial. Este método se llama electrodesecación y curetaje.
- Remoción quirúrgica
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Cirugía de Mohs: Esta es una técnica especializada. El médico primero extirpa el cáncer visible y luego comienza a cortar los bordes. Los tejidos se examinan durante la cirugía hasta que no se encuentran más células cancerosas en los tejidos alrededor de la herida. Si es necesario, se puede aplicar un injerto de piel o un colgajo para ayudar a que la herida cicatrice.
- Cirugía de escisión: el crecimiento y un poco de piel circundante se eliminan con un bisturí.
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- Congelación (crioterapia o criocirugía)
- Aplicación de medicamentos de quimioterapia en la piel.
- usando láseres
- Uso de luz azul y un agente sensible a la luz aplicado a la piel (terapia fotodinámica o PDT)
- Usando radiación (raro)
Si el BCC avanzó localmente o se propagó (metastatizó) a otro lugar, lo cual es muy raro para el BCC, la FDA aprobó dos medicamentos: vismodegib (Eviredge™) y sonidegib (Odomzo®). Estos medicamentos son de una clase llamada inhibidores hedgehog.
¿Cuáles son las complicaciones/efectos secundarios de los tratamientos para el carcinoma de células basales (BCC)?
La mayoría de las complicaciones relacionadas con los tratamientos de BCC que no sean los inhibidores de hedgehog son cosméticas, como cicatrices o enrojecimiento.
Las personas que usan sonidegib o vismodegib deben asegurarse de usar un método anticonceptivo eficaz para evitar el embarazo debido al riesgo de anomalías congénitas. Además, sonidegib tiene otros riesgos potenciales, incluidos problemas con los nervios y los músculos.
Prevención
¿Cómo se puede prevenir el carcinoma de células basales (BCC)?
Estar seguro bajo el sol es la mejor manera de prevenir el BCC y otros tipos de cáncer de piel. Aquí hay algunos consejos:
- Evite estar al sol de 10 am a 4 pm.
- Evite las camas de bronceado.
- Use un protector solar de amplio espectro con un SPF de 15 o más todos los días. Si va a estar al aire libre por períodos de tiempo más largos, use un protector solar de amplio espectro que sea resistente al agua y tenga un SPF de 30 o más. Ponte el protector solar 30 minutos antes de salir. Vuelva a ponerse protector solar cada dos horas, o con mayor frecuencia si ha estado nadando o sudando mucho.
- Use ropa protectora que tenga protección solar incorporada, que se mide en UPF. Además, use sombreros de ala ancha y anteojos de sol.
- Hágase su propio autoexamen de la piel aproximadamente una vez al mes y consulte a un dermatólogo aproximadamente una vez al año para un examen profesional de la piel.
- Haga que un proveedor de atención médica examine cualquier cambio en la piel lo antes posible.
Outlook / Pronóstico
¿Cuál es el pronóstico/perspectiva para los pacientes que tienen carcinoma de células basales (BCC)?
Las perspectivas para las personas con BCC son muy buenas. Casi todos los casos de BCC se pueden curar, especialmente cuando se descubre temprano y se trata de inmediato.
Viviendo con
¿Cuándo debo ver a un proveedor de atención médica sobre el carcinoma de células basales (BCC)?
Es importante comunicarse con un proveedor de atención médica cada vez que tenga un problema de la piel que no se resuelva. Esto significa desarrollar cualquier lunar, bulto o llaga nuevo o más grande, o nuevos síntomas como dolor o picazón. Si ha tenido BCC u otro tipo de cáncer de piel, probablemente se le dará un programa recomendado de citas necesarias. Debe hacer un seguimiento de estas citas según las indicaciones.