Salud y exageración de las últimas tendencias en fórmulas para bebés

Ajustar la fórmula para bebés, ya sea para que se parezca más a la leche materna o simplemente para responder a las demandas de marketing percibidas, ciertamente no es una idea nueva. Ha habido diferentes tipos de fórmula para bebés disponibles para los padres durante años.

Tendencias de las fórmulas para bebés: una breve historia

Algunos padres o abuelos recordarán que solían poder comprar fórmula infantil baja en hierro hasta que una declaración del Comité de Nutrición de la Academia Estadounidense de Pediatría de 1989 recomendó que “no había ningún papel para el uso de fórmulas bajas en hierro en la alimentación infantil y recomienda que la fórmula fortificada con hierro se usa para todos los bebés alimentados con fórmula “. Antes de eso, las fórmulas infantiles bajas en hierro se vendían porque muchos padres creían que el hierro en la fórmula podía causar gases, cólicos, irritabilidad y reflujo, etc. Sin embargo, beber fórmula baja en hierro ponía a los bebés en riesgo de anemia por deficiencia de hierro.

La fórmula baja en hierro continuó comercializándose y vendiéndose a pesar del hecho de que la AAP, ya en 1971, declaró que recomienda encarecidamente que “cuando se prescriban fórmulas patentadas, las fórmulas suplementadas con hierro se utilicen de forma rutinaria como estándar”.

Este es un buen ejemplo de que, si bien algunas fórmulas infantiles nuevas tienen “indicaciones clínicas verdaderas”, otras se utilizan debido a la “preferencia de los padres”, especialmente aquellas fórmulas que se “comercializan para la irritabilidad infantil, los cólicos y los problemas gastrointestinales percibidos”.

Eso no parece impedir que los padres los compren.

Tipos estándar de fórmula para bebés

Las fórmulas para bebés están reguladas por el Centro de Seguridad Alimentaria y Nutrición Aplicada de la FDA bajo la Ley Federal de Alimentos, Medicamentos y Cosméticos.

Se diferencian mayoritariamente en su fuente de proteínas (leche de vaca vs soja), azúcar (lactosa vs jarabe de maíz), grasas (aceites vegetales), etc., de las que distintas combinaciones dan lugar a:

• Fórmula para bebés a base de leche
• Fórmula para bebés a base de soja

• Fórmula elemental para bebés: Enfamil Nutramigen y Similac Alimentum

• Fórmula para bebés a base de aminoácidos: PurAmino, EleCare y Neocate son fórmulas hipoalergénicas para bebés con alergia grave a la proteína de la leche de vaca.
• Fórmulas especializadas: BCAD 1 (para niños con enfermedad de la orina con jarabe de arce) a Phenyl-Free (PKU) y Enfaport (quilotórax o deficiencia de LCHAD), existen fórmulas altamente especializadas para niños con afecciones raras.

Las últimas adiciones a los viejos estándares que muchos pediatras recomendaban son las fórmulas para bebés para regurgitar y las fórmulas para bebés prematuros. Las fórmulas para bebés prematuros, incluidas Enfamil Premature y EnfaCare y Similac NeoSure, tienen mucho sentido. Incluyen más calorías y calcio, que necesitan los bebés prematuros.

Como verá, ahora se promueven activamente muchos otros tipos de fórmulas para bebés, pero ¿la mayoría de estos tipos de fórmulas para bebés son realmente necesarios para los niños?

Probablemente no.

Por ejemplo, incluso la fórmula de soja estándar no debe usarse con tanta frecuencia. La Academia Estadounidense de Pediatría afirma que “hay pocas circunstancias en las que se deba elegir la fórmula de soya en lugar de la fórmula a base de leche de vaca en los bebés a término. Una de estas situaciones es en bebés con un trastorno poco común llamado galactosemia “.

En otras situaciones, cuando un bebé tiene una verdadera alergia a la leche, probablemente debería optar por una fórmula elemental en lugar de una fórmula de soya, reconfortante o suave, ya que cualquiera de ellas probablemente desencadenará los mismos síntomas.

Sin embargo, las fórmulas elementales son más caras que otras fórmulas, razón por la cual los padres optan por probar otras fórmulas primero. Pero luego, si los síntomas de su bebé mejoraron con la fórmula reconfortante o suave, es muy probable que no tuviera una verdadera alergia a la leche, ya que también contienen proteínas lácteas.

Últimas tendencias en fórmulas para bebés

Incluso con todos los nuevos tipos de fórmula para bebés que se enumeran a continuación, Estados Unidos llega un poco tarde a la fiesta en lo que respecta a las tendencias en la fórmula para bebés.

Por ejemplo, Nestlé lanzó su sistema de preparación de fórmula para bebés basado en cápsulas BabyNes en otros países en 2011 y todavía no puede comprarlo aquí.

Otras tendencias de fórmulas para bebés que están activas en los Estados Unidos incluyen:

• Fórmula para bebés sin OMG
• Fórmula orgánica para bebés
• Fórmula para bebés para complementar la lactancia
• Fórmula sensible / suave / reconfortante
• Fórmula reducida en calorías: mientras que la mayoría de las fórmulas para bebés tienen un estándar de 20 calorías por onza, muchas fórmulas Similac han sido reformuladas a 19 calorías por onza para “igualar mejor la densidad calórica promedio de la leche materna”.

Y, por supuesto, la mayoría de estas fórmulas infantiles han agregado DHA y ARA. Algunos también tienen prebióticos y nucleótidos. Algunos incluso tienen probióticos.

Nuevamente, algunos tipos nuevos de fórmula infantil tienen mucho sentido. Por ejemplo, muchos bebés regurgitan y los padres ya estaban agregando cereal de arroz a la fórmula como tratamiento para el reflujo ácido, por lo que agregar fórmula de arroz parecía una obviedad.

Pero, ¿qué pasa con las fórmulas para los cólicos? Los expertos no creen que los cólicos sean causados ​​por una intolerancia alimentaria, entonces, ¿por qué necesitamos una fórmula especial para los cólicos? Tampoco creen que muchos bebés nazcan con intolerancia a la lactosa, entonces, ¿por qué necesitamos una fórmula sin lactosa o reducida en lactosa?

Probablemente no lo hagamos y tengamos en cuenta que esas no son verdaderas declaraciones de propiedades saludables en esas latas de fórmula para bebés. En cambio, “las compañías de fórmulas están colocando afirmaciones en sus productos que utilizan un lenguaje para implicar relaciones producto-enfermedad sin hacer afirmaciones directas sobre la salud que estarían sujetas a la aprobación previa a la comercialización por parte de la FDA”. Por lo tanto, una afirmación de marketing en la etiqueta dice “para la irritabilidad y los gases debido a la sensibilidad a la lactosa”, en lugar de una verdadera declaración de propiedades saludables como “reduce la irritabilidad y los gases”.

Etapas de la fórmula para bebés

Comenzó con fórmulas para niños pequeños, pero ahora hay fórmulas para ‘bebés’ para cada etapa de la vida de su hijo menor, que incluyen:

• Recién nacidos
• Infantes
• Complementando a los bebés
• Bebés mayores
• Niños pequeños

Pero probablemente no necesite cambiar la fórmula dos o tres veces simplemente porque su bebé está creciendo. Tampoco necesita una fórmula especial para complementar a su bebé que amamanta.

También existe la preocupación de que la forma en que se comercializan estas fórmulas, podría sugerir a las madres que amamantan que deben dejar de amamantar y cambiar a ellas cuando su bebé alcance esa edad.

Fórmula para bebés de la marca de la tienda

La disponibilidad de fórmulas de marca de tienda no es nueva.

Es una nueva tendencia que estas fórmulas de marcas de tiendas estén tratando de mantenerse al día con todas las últimas tendencias que vemos en las marcas de fórmulas de renombre.

Así que ahora estamos viendo la fórmula de la marca de la tienda Tender, Gentle, Sensitivity y Organic. Eso es un poco sorprendente para una industria que afirma que la “creatividad del departamento de marketing” de una empresa no debería ser lo más importante de una fórmula.

Confusión de fórmula para bebés

Con tantos tipos diferentes de fórmula para bebés ahora disponibles, no debería sorprender que algunos padres estén confundidos.

Además de la confusión sobre qué fórmula elegir para su bebé si no está amamantando, tampoco hay confusión sobre los ingredientes de la fórmula.

¿Debería preocuparse por el azúcar de caña en algunas fórmulas orgánicas?

¿Qué pasa con el jarabe de maíz en las fórmulas? ¿No es eso malo para ellos?

Al igual que la leche materna, todas las fórmulas para bebés deben tener una fuente de carbohidratos o azúcar. Mientras que la leche materna y las fórmulas a base de leche de vaca usan lactosa (glucosa más galactosa), otros tipos de fórmula usan sacarosa (azúcar de caña) y sólidos de jarabe de maíz (glucosa).

Y no, los sólidos de jarabe de maíz no tienen nada que ver con el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa, por lo que no debe preocuparse por alimentar a su bebé con este tipo de fórmula si es necesario.

¿Son las fórmulas para bebés recién nacidos promocionando la salud o la exageración?

Dr. Steven A. Abrams, en su comentario “¿Es hora de poner una moratoria a las nuevas fórmulas para lactantes que no se investiguen adecuadamente?” sugiere que existen problemas con todas estas nuevas fórmulas.

Desafortunadamente, esto puede causar ansiedad a los padres, especialmente si piensan que algo anda mal con su bebé.

Otros problemas potenciales cuando se comercializan tantas fórmulas sin evidencia de que funcionan incluyen los siguientes:

• Podrían competir con la lactancia materna. ¿Cambiará una madre que amamanta a una fórmula para el reflujo, los gases o los cólicos si cree que su bebé está teniendo problemas o si usa una fórmula complementaria innecesariamente?
• Muchos de los tipos de fórmulas más recientes son más costosos que la fórmula estándar, incluso si elige la fórmula de la marca de la tienda
• “Etiquetar a los bebés que manifiestan diversos grados de llanto infantil normal con afecciones médicas como intolerancia a la lactosa que no tienen” puede causar ansiedad en los padres

Al pensar en cambiar entre estas fórmulas, los padres deben comprender que, si bien las fórmulas para bebés deben cumplir con especificaciones nutricionales específicas, no necesitan ser aprobadas por la FDA antes de que puedan comercializarse.

Todos debemos tener en cuenta que un informe del Instituto de Medicina, “Fórmula para lactantes: evaluación de la seguridad de nuevos ingredientes”, encontró que “aunque las pautas y regulaciones federales existentes para evaluar la seguridad de los ingredientes alimentarios han funcionado bien para las sustancias convencionales (p. Ej., vitaminas, minerales), no son suficientes para abordar la diversidad de nuevos ingredientes potenciales propuestos por los fabricantes para desarrollar fórmulas que imiten la leche materna “.

Además de seguir las pautas emitidas por ese informe del IOM de 2004, podemos ayudar a los padres a tomar decisiones basadas en evidencia para alimentar a sus bebés mediante la adopción del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna de la Organización Mundial de la Salud de 1981. No es sorprendente que Estados Unidos no sea uno de los 69 países que han prohibido la publicidad de fórmulas infantiles directamente a los padres, lo que está cubierto por el artículo 5 del Código de la OMS.

El Dr. Abrams también sugiere que será útil continuar implementando la Iniciativa de Hospitales Amigos del Niño en más hospitales y establecer grupos de trabajo para evaluar nuevas fórmulas.

Hasta entonces, hable con su pediatra antes de dejar de amamantar o cambiar la fórmula de su bebé.