Una condición común en la que no solemos pensar cuando evaluamos nuestro riesgo de enfermedad cardiovascular es el síndrome de piernas inquietas. Esto puede ser un descuido, ya que resulta que, de hecho, existe una asociación entre el síndrome de piernas inquietas y la enfermedad cardíaca.
Visión general
El síndrome de piernas inquietas es una afección bastante común que afecta a las personas cuando intentan descansar. Las personas que padecen esta afección experimentan una especie de malestar en las piernas cuando se duermen, que las obliga a mover las piernas sin cesar para buscar alivio. Estos síntomas generalmente no están presentes durante el día, pero ocurren por la noche durante los períodos de inactividad, justo antes de conciliar el sueño o incluso durante el sueño.
Las personas con síndrome de piernas inquietas suelen describir una o más de varias sensaciones que las obligan a mover las piernas. Estos sentimientos incluyen ardor, espasmos, gateo, inquietud, tirones o tensión en las piernas. A veces se trata de un dolor real en las piernas. Las personas con esta afección generalmente describen las sensaciones de malestar como que provienen de lo profundo de las piernas en lugar de en la superficie y generalmente ocurren alrededor de las rodillas o en la parte inferior de las piernas. Estos síntomas casi siempre aparecen solo durante el descanso tranquilo y tienden a minimizarse si el resto no es completamente “tranquilo”. En particular, la mayoría de las personas con esta afección descubren que los síntomas no aparecen mientras realizan actividades que requieren que se concentren en algo, por ejemplo, mientras trabajan crucigramas, juegan al póquer o se involucran emocionalmente con su cónyuge o pareja.
Los síntomas del síndrome de piernas inquietas generalmente se alivian, al menos temporalmente, levantándose y moviéndose, o estirando o masajeando las piernas. Por supuesto, cuando la víctima se levanta para realizar estas actividades de alivio, es posible que esté completamente despierto y deba comenzar el proceso de quedarse dormido nuevamente. Como resultado, las personas con síndrome de piernas inquietas frecuentes pueden verse privadas de sueño.
Quién contrae SPI
El síndrome de piernas inquietas es bastante común y ocurre en un grado u otro hasta en un 15% de los adultos en los países occidentales.Parece ser menos común en otras áreas del mundo. Si bien el síndrome de piernas inquietas puede ser causado por deficiencia de hierro, insuficiencia renal, embarazo, enfermedad de la columna vertebral y trastornos neurológicos, en la gran mayoría de los pacientes no se puede identificar una causa subyacente en particular.
Tratamiento
En la mayoría de los casos, el síndrome de piernas inquietas es una afección relativamente leve y solo intermitente, que generalmente se puede tratar evitando la cafeína, haciendo ejercicio regularmente, participando en actividades cognitivas durante los períodos tranquilos por la noche o levantándose y dando una caminata corta en el ocasiones en las que se presentan los síntomas. Si se puede encontrar una causa subyacente específica, debe tratarse. El síndrome de piernas inquietas debido a la deficiencia de hierro, por ejemplo, es particularmente susceptible de tratamiento.
Si los síntomas del síndrome de piernas inquietas son más graves y no se alivian con estas medidas de estilo de vida, la terapia con medicamentos puede ser bastante eficaz.Los fármacos que se han utilizado con éxito para el síndrome de piernas inquietas incluyen los agonistas de la dopamina, que se utilizan habitualmente para tratar la enfermedad de Parkinson, como el pramipexol (Mirapex). Además, ciertos medicamentos utilizados para los trastornos convulsivos han sido eficaces, incluida la gabapentina (Neurontin). Las benzodiazepinas, que son medicamentos contra la ansiedad, también se han utilizado con éxito.
La terapia con medicamentos para el síndrome de piernas inquietas puede ser particularmente útil en personas que sufren privación del sueño debido a esta afección.
Síndrome de piernas inquietas y riesgo cardíaco
El síndrome de piernas inquietas se ha asociado con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.
Los investigadores creen que si existe una relación de causa y efecto, es posible que tenga que ver con la hipertensión. Resulta que muchas personas con síndrome de piernas inquietas también tienen un trastorno del movimiento llamado “movimientos periódicos de las extremidades durante el sueño (PLMS)”, en el que se producen episodios repetidos de movimientos estereotipados de las piernas mientras duermen. La mayoría de las personas con PLMS no saben que tienen tal condición (aunque es posible que sus compañeros para dormir lo estén). La investigación muestra que los pacientes con PLMS pueden tener elevaciones significativas en su presión arterial durante episodios de movimiento de piernas mientras duermen.
Se cree que el grado de hipertensión nocturna que se ha demostrado es suficiente para aumentar significativamente el riesgo de que una persona desarrolle una enfermedad cardiovascular, y puede ayudar a explicar la asociación entre el síndrome de piernas inquietas y la enfermedad cardiovascular.