Tratamiento del carcinoma de la corteza suprarrenal (adultos)

Micrografía de un carcinoma de la corteza suprarrenal (a la izquierda de la imagen – azul oscuro) y la corteza suprarrenal de la que surgió (parte superior derecha de la imagen – rosa / azul claro). Hay una médula suprarrenal benigna (centro derecho de la imagen: gris / azul).

Descripción general de las opciones de tratamiento

Puntos clave

Existen diferentes tipos de tratamiento para pacientes con carcinoma de corteza suprarrenal.
Se utilizan tres tipos de tratamiento estándar:
- Cirugía
- Radioterapia
- Quimioterapia
Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
- Terapia biológica
- Terapia dirigida
El tratamiento del carcinoma de la corteza suprarrenal puede provocar efectos secundarios.
Es posible que los pacientes quieran pensar en participar en un ensayo clínico.
Los pacientes pueden participar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento contra el cáncer.
Es posible que se necesiten pruebas de seguimiento.

Existen diferentes tipos de tratamiento para pacientes con carcinoma de corteza suprarrenal.

Hay diferentes tipos de tratamientos disponibles para pacientes con carcinoma de corteza suprarrenal. Algunos métodos de tratamiento son estándar (el tratamiento que se usa actualmente) y algunos métodos se están probando en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de tratamiento es un estudio de investigación destinado a ayudar a mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre nuevos tratamientos para pacientes con cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un nuevo tratamiento es mejor que el tratamiento estándar, el nuevo tratamiento puede convertirse en el tratamiento estándar. Es posible que los pacientes quieran pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo a pacientes que no han comenzado el tratamiento.

Se utilizan tres tipos de tratamiento estándar:

Cirugía

La cirugía para extirpar la glándula suprarrenal (adrenalectomía) se usa a menudo para tratar el carcinoma de la corteza suprarrenal. A veces, se realiza una cirugía para extirpar los ganglios linfáticos cercanos y otros tejidos donde se diseminó el cáncer.

Radioterapia

La radioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir las células cancerosas o evitar que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia:

La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo para enviar radiación hacia el cáncer.
La radioterapia interna utiliza una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente en el cáncer o cerca de él.

La forma en que se administra la radioterapia depende del tipo y estadio del cáncer que se esté tratando. La radioterapia externa se usa para tratar el carcinoma de la corteza suprarrenal.

Quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento contra el cáncer que usa medicamentos para detener el crecimiento de las células cancerosas, ya sea destruyéndolas o impidiendo que se multipliquen. Cuando la quimioterapia se toma por vía oral o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en el líquido cefalorraquídeo, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente a las células cancerosas en esas áreas (quimioterapia regional). La quimioterapia combinada es un tratamiento que utiliza más de un medicamento contra el cáncer. La forma en que se administra la quimioterapia depende del tipo y la etapa del cáncer que se esté tratando.

Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

Esta sección de resumen describe los tratamientos que se están estudiando en ensayos clínicos. Es posible que no mencione todos los tratamientos nuevos que se están estudiando. La información sobre ensayos clínicos está disponible en el sitio web del NCI.

Terapia biológica

La terapia biológica es un tratamiento que utiliza el sistema inmunológico del paciente para combatir el cáncer. Las sustancias elaboradas por el cuerpo o elaboradas en un laboratorio se utilizan para impulsar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el cáncer. Este tipo de tratamiento contra el cáncer también se llama bioterapia o inmunoterapia.

Terapia dirigida

La terapia dirigida es un tipo de tratamiento que usa medicamentos u otras sustancias para identificar y atacar células cancerosas específicas sin dañar las células normales.

Es posible que los pacientes quieran pensar en participar en un ensayo clínico.

Para algunos pacientes, participar en un ensayo clínico puede ser la mejor opción de tratamiento. Las pruebas clínicas son parte del proceso de investigación del cáncer. Se realizan ensayos clínicos para averiguar si los nuevos tratamientos contra el cáncer son seguros y eficaces o mejores que el tratamiento estándar.

Muchos de los tratamientos estándar actuales para el cáncer se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir un nuevo tratamiento.

Los pacientes que participan en ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Incluso cuando los ensayos clínicos no conducen a nuevos tratamientos efectivos, a menudo responden preguntas importantes y ayudan a hacer avanzar la investigación.

Los pacientes pueden participar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento contra el cáncer.

Algunos ensayos clínicos solo incluyen pacientes que aún no han recibido tratamiento. Otros ensayos prueban tratamientos para pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas formas de detener la recurrencia (reaparición) del cáncer o reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.

Es posible que se necesiten pruebas de seguimiento.

Es posible que se repitan algunas de las pruebas que se realizaron para diagnosticar el cáncer o para determinar la etapa del cáncer. Algunas pruebas se repetirán para ver qué tan bien está funcionando el tratamiento. Las decisiones sobre si continuar, cambiar o interrumpir el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas.

Algunas de las pruebas se seguirán realizando de vez en cuando una vez finalizado el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si su afección ha cambiado o si el cáncer ha vuelto a aparecer. Estas pruebas a veces se denominan pruebas de seguimiento o chequeos.

Opciones de tratamiento según la etapa del carcinoma de la corteza suprarrenal

Carcinoma de la corteza suprarrenal en estadio I

El tratamiento del carcinoma de la corteza suprarrenal en estadio I puede incluir los siguientes procedimientos:

Cirugía (suprarrenalectomía). Los ganglios linfáticos cercanos también se pueden extirpar si son más grandes de lo normal.
Una prueba clínica de un tratamiento nuevo.