Cáncer de riñón: síntomas, diagnóstico y tratamiento

Visión general

El cáncer de riñón es un cáncer que comienza en los riñones. Los riñones son un par de órganos con forma de frijol que se encuentran a cada lado de la columna, debajo de las costillas y detrás del abdomen. Cada riñón mide aproximadamente 4 o 5 pulgadas de largo, aproximadamente el tamaño de un puño grande. El trabajo de los riñones es filtrar la sangre.

En los adultos, el carcinoma de células renales es el tipo más común de cáncer de riñón. Pueden ocurrir otros tipos menos comunes de cáncer de riñón. Los niños pequeños tienen más probabilidades de desarrollar un tipo de cáncer de riñón llamado tumor de Wilms.

La incidencia de cáncer de riñón parece estar aumentando. Una razón puede ser el hecho de que las técnicas de imagen como la tomografía computarizada (TC) se utilizan con mayor frecuencia. Estas pruebas pueden llevar al descubrimiento accidental de más cánceres de riñón. El cáncer de riñón a menudo se descubre en una etapa temprana, cuando el cáncer es pequeño y se limita al riñón.

Cáncer de riñón: síntomas, diagnóstico y tratamiento — **Cancer de RIÑON**. El cáncer de riñón es un cáncer que comienza en las células de los riñones.

Los síntomas del cáncer de riñón

El cáncer de riñón generalmente no presenta síntomas en sus primeras etapas. GRAMOradualmente, se pueden desarrollar síntomas, que incluyen:

Sangre en la orina, que puede aparecer de color rosa, rojo o cola.
Dolor en la espalda o en el costado que no desaparece.
Pérdida de apetito
Pérdida de peso inexplicable
Cansancio
Fiebre

¿Cuándo necesitas ver a un médico?

Concierte una cita con su médico si tiene algún síntoma persistente que le preocupe.

¿Qué causa los cánceres de riñón?

Los médicos no saben claramente qué causa los cánceres de riñón.

Los médicos saben que el cáncer de riñón comienza cuando algunas células renales desarrollan cambios (mutaciones) en su ADN. El ADN de una célula contiene las instrucciones que le indican a la célula qué hacer. Los cambios le dicen a las células que crezcan y se dividan rápidamente. La acumulación de células anormales forma un tumor que puede extenderse más allá del riñón. Algunas células pueden desprenderse y diseminarse (hacer metástasis) a partes distantes del cuerpo.

Factores de riesgo

Los factores que pueden aumentar el riesgo de cáncer de riñón incluyen:

Edad avanzada. Su riesgo de cáncer de riñón aumenta con la edad.
Fumar tabaco. Los fumadores tienen un mayor riesgo de cáncer de riñón que los no fumadores. El riesgo disminuye después de dejar de fumar tabaco.
Obesidad. Las personas obesas tienen un mayor riesgo de cáncer de riñón que las personas que se considera que tienen un peso saludable.
Presión arterial alta (hipertensión). La presión arterial alta aumenta su riesgo de cáncer de riñón.
Tratamiento para insuficiencia renal. Las personas que reciben diálisis a largo plazo para tratar la insuficiencia renal crónica tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de riñón.
Ciertos síndromes hereditarios. Las personas que nacen con ciertos síndromes hereditarios pueden tener un mayor riesgo de cáncer de riñón, como las personas que tienen enfermedad de von Hippel-Lindau, síndrome de Birt-Hogg-Dube, complejo de esclerosis tuberosa, carcinoma papilar de células renales hereditario o cáncer renal familiar.
Antecedentes familiares de cáncer de riñón. El riesgo de cáncer de riñón es mayor si familiares cercanos han tenido la enfermedad.

Prevención del cáncer de riñón

Tomar medidas para mejorar su salud puede ayudar a reducir su riesgo de cáncer de riñón. Para reducir su riesgo, intente:

Deje de fumar tabaco. Hay muchas opciones para dejar de fumar, incluidos programas de apoyo, medicamentos y productos de reemplazo de nicotina. Dígale a su médico que desea dejar de fumar y analicen juntos sus opciones.
Mantener un peso saludable. Haga ejercicio para mantener un peso saludable. Si tiene sobrepeso o es obeso, reduzca la cantidad de calorías que consume cada día y trate de hacer ejercicio la mayoría de los días de la semana. Pregúntele a su médico sobre otras estrategias saludables para ayudarlo a perder peso.
Controla la hipertensión arterial. Pídale a su médico que controle su presión arterial. Si su presión arterial es alta, puede analizar las opciones para reducir la presión arterial. Las medidas de estilo de vida como el ejercicio, la pérdida de peso y los cambios en la dieta pueden ayudar. Algunas personas pueden necesitar agregar medicamentos para reducir su presión arterial. Analice sus opciones con su médico.

Diagnóstico de cáncer de riñón

Las pruebas y los procedimientos que se utilizan para diagnosticar el cáncer de riñón incluyen:

Análisis de sangre y orina. Los análisis de sangre y orina pueden darle a su médico pistas sobre la causa de sus síntomas.
Pruebas de imagen. Las pruebas de imagen le permiten a su médico visualizar un tumor o una anomalía del riñón. Las pruebas de imágenes pueden incluir ultrasonido, rayos X, tomografía computarizada o resonancia magnética.
Toma de una muestra de tejido renal (biopsia). En algunas situaciones, su médico puede recomendar un procedimiento para recolectar una pequeña muestra de células (biopsia) de un área sospechosa de su riñón. La muestra se analiza en un laboratorio para buscar signos de cáncer. Este procedimiento no siempre es necesario.

Etapas del cáncer de riñón

Una vez que su médico identifica una lesión renal que podría ser cáncer de riñón, el siguiente paso es determinar la extensión (etapa) del cáncer. Las pruebas para determinar el estadio del cáncer de riñón pueden incluir tomografías computarizadas adicionales u otras pruebas por imágenes.

Las etapas del cáncer de riñón se indican con números romanos que van del I al IV, y las etapas más bajas indican un cáncer que se limita al riñón. En el estadio IV, el cáncer se considera avanzado y es posible que se haya diseminado a los ganglios linfáticos oa otras áreas del cuerpo.

Tumor de riñón en estadio I. El tumor puede tener hasta 2 3/4 pulgadas (7 centímetros) de diámetro. El cáncer está solo en un riñón y está completamente contenido dentro de él.

Tumor de riñón en estadio II. El tumor mide más de 2 3/4 pulgadas (7 centímetros) de diámetro, pero aún está confinado al riñón.

Tumor de riñón en estadio III. El tumor se extiende más allá del riñón hasta el tejido circundante y también puede haberse diseminado a los ganglios linfáticos cercanos.

Tumor de riñón en estadio IV. El cáncer se disemina fuera del riñón, a múltiples ganglios linfáticos oa partes distantes del cuerpo, como los huesos, el hígado o los pulmones.

Tratamiento del cáncer de riñón

El tratamiento del cáncer de riñón generalmente comienza con una cirugía para extirpar el cáncer. Para los cánceres confinados al riñón, es posible que los médicos solo necesiten cirugía para tratarlos. Si el cáncer se ha diseminado más allá del riñón, se pueden recomendar métodos de tratamiento adicionales.

Juntos, usted y su equipo de tratamiento pueden analizar sus opciones de tratamiento para el cáncer de riñón. El mejor enfoque para usted puede depender de varios factores, incluido su estado de salud general, el tipo de cáncer de riñón que tiene y si el cáncer se ha diseminado o no.

Cirugía

Para la mayoría de los casos de cáncer de riñón, la cirugía es el tratamiento inicial. El objetivo de la cirugía es extirpar el cáncer mientras se conserva la función renal normal, cuando sea posible. Los métodos quirúrgicos para tratar el cáncer de riñón incluyen:

Extracción del riñón afectado (nefrectomía). Se realiza una nefrectomía completa (radical) para cortar todo el riñón, un borde de tejido sano y ocasionalmente tejidos cercanos adicionales como los ganglios linfáticos, la glándula suprarrenal u otras estructuras.

El cirujano puede realizar una nefrectomía a través de una sola incisión en el abdomen o en el costado (nefrectomía abierta) oa través de una serie de pequeñas incisiones en el abdomen (nefrectomía laparoscópica laparoscópica o asistida por robot).
Extracción del tumor del riñón (nefrectomía parcial). También llamada cirugía para preservar el riñón o la nefrona, el cirujano cortó el cáncer y un pequeño margen de tejido sano que lo rodea en lugar de todo el riñón. La cirugía puede ser abierta, laparoscópica o con asistencia robótica.

La cirugía para preservar el riñón es un método de tratamiento común para los cánceres de riñón pequeños y puede ser una opción si solo tiene un riñón. Cuando es posible, generalmente se prefiere la cirugía para preservar el riñón a una nefrectomía completa para preservar la función renal y reducir el riesgo de complicaciones posteriores, como enfermedad renal y la necesidad de diálisis.

El tipo de cirugía que recomiende su médico se basará en su cáncer y su estadio, así como en su estado general de salud.

Nefrectomía parcial. Durante una nefrectomía parcial, solo se extrae (centro) el tumor canceroso o el tejido enfermo, dejando en su lugar la mayor cantidad posible de tejido renal sano. La nefrectomía parcial también se llama cirugía para preservar el riñón.

Tratamientos no quirúrgicos

Los cánceres de riñón pequeños a veces se destruyen mediante tratamientos no quirúrgicos, como el calor y el frío. Estos procedimientos pueden ser una opción en determinadas situaciones, como en personas con otros problemas de salud que hacen que la cirugía sea riesgosa.

Las opciones pueden incluir:

Tratamiento para congelar células cancerosas (crioablación). Durante la crioablación, se inserta una aguja hueca especial a través de la piel y dentro del tumor renal mediante ecografía u otra guía de imágenes. Se usa gas frío en la aguja para congelar las células cancerosas.
Tratamiento para calentar las células cancerosas (ablación por radiofrecuencia). Durante la ablación por radiofrecuencia, se inserta una sonda especial a través de la piel y en el tumor del riñón mediante ecografía u otras imágenes para guiar la colocación de la sonda. Se pasa una corriente eléctrica a través de la aguja hasta las células cancerosas, lo que hace que las células se calienten o se quemen.

Tratamientos para el cáncer de riñón avanzado y recurrente

El cáncer de riñón que reaparece después del tratamiento y el cáncer de riñón que se disemina a otras partes del cuerpo pueden no ser curables. Los tratamientos pueden ayudar a controlar el cáncer y mantenerlo cómodo. En estas situaciones, los métodos de tratamiento pueden incluir:

Cirugía para extirpar la mayor cantidad posible de cáncer de riñón. Si el cáncer no se puede extirpar por completo durante una cirugía, los cirujanos pueden trabajar para extirpar la mayor cantidad posible de cáncer. También se puede realizar una cirugía para extirpar el cáncer que se ha diseminado a otra área del cuerpo.
Terapia dirigida. Los tratamientos con fármacos dirigidos se centran en anomalías específicas presentes en las células cancerosas. Al bloquear estas anomalías, los tratamientos farmacológicos dirigidos pueden provocar la muerte de las células cancerosas. Es posible que su médico le recomiende analizar sus células cancerosas para ver qué medicamentos dirigidos tienen más probabilidades de ser efectivos.
Inmunoterapia. La inmunoterapia usa su sistema inmunológico para combatir el cáncer. Es posible que el sistema inmunológico de su cuerpo que lucha contra las enfermedades no ataque su cáncer porque las células cancerosas producen proteínas que las ayudan a esconderse de las células del sistema inmunológico. La inmunoterapia actúa interfiriendo con ese proceso.
Radioterapia. La radioterapia utiliza rayos de energía de alta potencia de fuentes como rayos X y protones para destruir las células cancerosas. En ocasiones, la radioterapia se usa para controlar o reducir los síntomas del cáncer de riñón que se ha diseminado a otras áreas del cuerpo, como los huesos y el cerebro.
Ensayos clínicos. Los ensayos clínicos son estudios de investigación que le brindan la oportunidad de probar las últimas innovaciones en el tratamiento del cáncer de riñón. Algunos ensayos clínicos evalúan la seguridad y eficacia de posibles tratamientos. Otros ensayos clínicos intentan encontrar nuevas formas de prevenir o detectar enfermedades. Si está interesado en probar un ensayo clínico, analice los beneficios y riesgos con su médico.

Terapias de medicina alternativa

No se ha demostrado que ninguna terapia de medicina alternativa cure el cáncer de riñón. Pero algunos tratamientos integradores se pueden combinar con terapias médicas estándar para ayudarlo a sobrellevar los efectos secundarios del cáncer y su tratamiento, como la angustia.

Las personas con cáncer a menudo experimentan angustia. Si está angustiado, puede tener dificultades para dormir y pensar constantemente en su cáncer. Puede sentirse enojado o triste.

Hable de sus sentimientos con su médico. Los especialistas pueden ayudarlo a clasificar sus sentimientos y ayudarlo a idear estrategias para enfrentarlo. En algunos casos, los medicamentos pueden ayudar.

Los tratamientos de medicina integral también pueden ayudarlo a sentirse mejor, que incluyen: